A policisztás petefészek szindróma sok nő életét megnehezíti, de az egészségét is veszélyezteti, súlyos anyagcserezavarokat okozva.

A PCOS-ben szenvedő nőknél a csökkent glükóztolerancia és a metabolikus szindróma csaknem kétszer olyan gyakran fordul elő, és a 2-es típusú cukorbetegség akár ötször gyakoribb, mint a betegségben nem szenvedő nőknél. A PCOS szintén hajlamosít a lipid-rendellenességekre és az artériás magas vérnyomásra. Ezek a szív- és érrendszeri betegségek súlyos kockázati tényezői, amelyek Lengyelországban a leggyakoribb halálokok.

PCOS és hasi elhízás

A PCOS oka az androgének feleslege, ami elősegíti a zsírszövetek lerakódását, különösen a has környékén, ami az ún. hasi elhízás. A probléma az, hogy a zsírszövet nem csak a bőr alatt, hanem a szervek körül is felhalmozódik, és ez súlyos egészségügyi szövődmények kockázatával jár. A zsírsejtek ugyanis számos olyan anyagot termelnek, amelyek negatív hatással vannak az egészségre. Ezek olyan anyagok, amelyek gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, beleértve citokinek és adipokinek, valamint hormonok, amelyek megzavarják a szervezet hormonális egyensúlyát

PCOS és inzulinrezisztencia és hiperinzulinémia

A gyulladást elősegítő anyagok károsítják pl. a zsírszövetben, a vázizomzatban és a májban található inzulinreceptorok. Az inzulinreceptor károsodása megakadályozza, hogy az inzulin glükózt vigyen be a sejtbe, ahol azt metabolizálni kell. Az inzulinrezisztencia következménye a hiperinzulinémia, azaz a hasnyálmirigy fokozott mennyiségű inzulin szekréciója. Ily módon a szervezet a glükóz anyagcserével próbálja kompenzálni a problémát, és glükózt "pumpálni" a sejtbe. Sajnos a megnövekedett inzulintermelés növeli az étvágyat. A beteg többet eszik, egyre több a zsírszövete és egyre magasabb az inzulinszintje. A magas inzulinszint az androgének termelődését is serkenti, ami súlyosbítja a PCOS-re jellemző hormonális problémákat. Ördögi kör jön létre, amelyet nehéz megtörni.

A hasnyálmirigy csak bizonyos ideig képes megnövekedett mennyiségű inzulint termelni, hogy megmentse a szervezetet a hiperglikémiától (a károsodott anyagcsere következtében fellépő túlzott vércukorszint). Egy bizonyos ponton még a fokozott inzulintermelés sem képes megállítani a hiperglikémiát. Ekkor a vércukorszint csökkentésének egyetlen módja (a hiperglikémia veszélyes az egészségre) a rendszeres inzulin injekció. Ban benIly módon az inzulinrezisztencia növekedése 2-es típusú cukorbetegség kialakulásához vezet.

PCOS és lipid rendellenességek

A PCOS a hiperlipidémia fokozott kockázatával jár, azaz a vérszérum koleszterin- és trigliceridszintjének emelkedése. Ez az inzulinrezisztenciához kapcsolódik. A glükóz felvételét abbahagyó zsírsejtek (az inzulinreceptor károsodása miatt) lipolizálódnak, és szabad zsírsavakat bocsátanak ki a vérbe. Nem közömbös az egészség iránt! A szabad zsírsavak a vérrel együtt eljutnak a májba és zsírossá teszik azt. Ezenkívül a hepatociták (májsejtek), amelyek már nem tudnak több zsírt tartalmazni, nagyon alacsony sűrűségű lipoproteineket (VLDL) kezdenek kibocsátani, amelyek trigliceridekké alakulnak. Magas szintjük felerősíti az ateroszklerózisos elváltozásokat és koszorúér-betegséghez vezet.

PCOS és magas vérnyomás

A magas vérnyomás fokozott kockázata a PCOS-ben szenvedő nőknél elsősorban a szisztémás gyulladással jár, amelynek forrása a túlzott testzsír. A megnövekedett gyulladásos paraméterek hátterében dysbiosis, azaz a bélmikrobióta egyensúlyhiánya is állhat. Mind a zsírsejtek, mind a patogén bélbaktériumok gyulladást elősegítő citokineket termelnek, amelyek bejutnak a véráramba.

Mind a keringő citokinek, mind a felesleges glükóz hozzájárulnak a vaszkuláris endotélium károsodásához, ami viszont magas vérnyomáshoz vezet. Ezenkívül az inzulinrezisztencia növeli a szimpatikus idegrendszer aktivitását, ami a vérnyomás emelkedését is jelenti.

PCOS és a metabolikus szindróma

Nem minden PCOS-ben szenvedő nőnek kell szenvednie a fent leírt anyagcserezavarok mindegyikétől. Konfigurációjuk és intenzitásuk változhat. Az alábbi listából azonban legalább három jelenléte jelzi az ún metabolikus szindróma:

  • hasi elhízás (nőknél a derékbőség meghaladja a 80 cm-t);
  • magas vérnyomás (130/85 Hgmm felett);
  • éhomi glükóz 100 mg/dl felett;
  • 150 mg/dl feletti trigliceridek;
  • HDL-koleszterinszint 50 mg/dl alatt nőknél.

A metabolikus szindróma diagnózisa az érelmeszesedés, a 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri szövődmények fokozott kockázatával jár.

A bélmikrobióta és a metabolikus szindróma

Az utóbbi években egyre több szó esik a bélmikrobióta szerepéről az anyagcserezavarok kialakulásában. A kutatások megerősítik, hogy az elhízott emberek bakteriális mikrobiótájának összetétele más, mint a soványaké – fajszám szempontjából szegényebbek, túlsúlyban a baktériumok vannakFirmicutes ésMollicutes , amelyek káros hatással vannak az anyagcserére. Fontos felismerni, hogy a bélrendszeri dysbiosis nemcsak gyulladást okozhat, hanem elősegítheti a súlygyarapodást is. Kiderült, hogy egyes bélbaktériumok fokozzák a gyomor-bél traktusban visszamaradt poliszacharid-maradványok lebontásának képességét, amelyeket általában a széklettel távolítanak el. Ennek köszönhetően a szervezet napi 80-200 plusz kalóriához juthat. Egy év leforgása alatt ez néhány plusz fontot jelenthet.

Szerencsére a mikrobióta kedvezőtlen változásai probiotikumok használatával és rostdús étrenddel korrigálhatók. Számos tudományos tanulmány hangsúlyozza, hogy a PCOS-ben szenvedő nők számára előnyösek aBifidobacteriumésLactobacillustípusú baktériumok (például jelen van a Sanprobi Super Formula-ban). Tevékenységük többek között címzett:

  • a fogyás támogatása,
  • az inzulinrezisztencia paramétereinek csökkentése,
  • csökkenti a triglicerideket,
  • javítja a glükóz homeosztázis paramétereit,
  • hormonális mutatók javulása,
  • gyulladáscsökkentő

Ezért az anyagcserezavarok kezelésében az orvos által felírt gyógyszerek szedése, a kiegyensúlyozott étrend betartása és a fizikai aktivitás növelése mellett érdemes a probiotikus terápia lehetőségeit is kihasználni

Kategória:

Női betegségek