Egy policisztás petefészek szindrómában (PCOS) szenvedő nő nem csak a hormonális zavarokat, hanem a betegséget kísérő anyagcserezavarokat is kezelésre szorul. A probiotikumok segíthetnek.
A PCOS kezelése hormonterápián és életmódbeli változtatásokon alapul. Feltételezhető, hogy megakadályozza az anyagcsere-szövődményeket, mint például az inzulinrezisztenciát, a 2-es típusú cukorbetegséget, a lipid rendellenességeket és a magas vérnyomást. Ha az egészséges életmód nem elegendő a szénhidrát-egyensúly stabilizálásához és a túlsúly csökkentéséhez, az orvosok gyakran metformint és más glükóz-normalizáló szereket írnak be.
"Rossz" baktériumok PCOS-ben
Az elmúlt években publikált tanulmányok megerősítik, hogy a PCOS-ben szenvedő nők bélmikrobióta összetétele alacsonyabb, mint az egészségeseké. Hasonló az elhízott emberek mikrobiotájához. Ez nem véletlen, hiszen a PCOS-ben szenvedő nők 60%-a egyidejűleg elhízott is. BélmikrobiótájukFirmicutesés Mollicutesből áll, amelyek káros hatással vannak az anyagcserére.
A tudósok ötlete támadt, hogy megnézzék, segíthet-e rajtuk a bélmikrobióta modulálása. Korábbi vizsgálatok igazolták, hogy a probiotikus terápia jótékony hatással van az anyagcserére, redukáló diéta során alkalmazva pedig pozitív hatással van a védő bélbaktériumok számára és változatosságára, valamint támogatja a bélgát működését túlsúlyos vagy elhízott embereknél.
Hatékony szinbiotikus
A vizsgálatot Dr. Izabela Chudzicka-Strugała (MD) vezette csapat végezte. PCOS-ban szenvedő betegek, valamint túlsúlyosak vagy elhízottak vettek részt a vizsgálatban. A vizsgálatban résztvevőket két csoportra osztották. Az első szinbiotikusSanprobi Super Formula7 probiotikus törzsből állt ( Bifidobacterium lactisW51,Bifidobacterium lactisW52 ,Lactobacillus acidophilusW22,Lactobacillus paracaseiW20,Lactobacillus plantarumW 1,1, Lactobacillus salivariusW24 ésLactococcus lactisW19) és 2 prebiotikum, azaz olyan anyagok, amelyek táplálják a baktériumokat és elősegítik azok megtelepedését a bélben (frukto-oligoszacharidok és inulin). Az alanyok másik része placebót kapott. Mindkét csoportnak azt tanácsolták, hogy csökkentsék a kalóriák számát napi 1400-1800-ra, valamint napi 30-40 perces sétát. A tanulmány kettős vak volt, miazt jelenti, hogy sem a résztvevő nők, sem a kutatók nem tudták, hogy a beteg táplálékkiegészítőt vagy placebót kapott-e.
12 hetes Sanprobi Super Formula napi 4 kapszula adagolása után kiderült, hogy a szinbiotikumot szedő nőknél a teljes tesztoszteron koncentrációja 32%-kal csökkent (a placebót szedő csoportban kb. 6%-kal, a trigliceridek koncentrációja 23%-kal (a placebo csoportban 15%-kal), a testtömeg-index 8%-kal (BMI vs. 5%) és a derékbőség 10%-kal (6%-kal) csökkent. szabályozza a tesztoszteron termelését.
A szinbiotikus hatásmechanizmusa
Mivel magyarázható a probiotikumok anyagcserére és a hormonális állapot javítására gyakorolt jótékony hatása? A javuláshoz hozzájárult a bélmikrobióta módosulása és a kórokozó törzsek dominanciájának csökkentése a vizsgált nők beleiben
A túlzott kórokozó baktériumok elősegítik a súlygyarapodást, mert növelik a gyomor-bél traktusban maradó poliszacharid-maradványok lebontásának képességét, amelyeket a széklettel együtt kell eltávolítani. Emellett gyulladást elősegítő anyagokat is termelnek, például lipopoliszacharidokat (LPS), amelyek a bélfalon át hatolnak a véráramba, károsítva a zsírszövet, az izmok és a máj sejtjeinek inzulinreceptorait, amelyek a glükóz anyagcseréért felelősek. Ezeknek a receptoroknak a károsodása inzulinrezisztenciát, azaz a szövetek inzulinérzékenységének elvesztését eredményezi. Az inzulinrezisztencia által megzavart glükóz-anyagcserére válaszul a hasnyálmirigy több inzulint termel, ami növeli az étvágyat. Ez hozzájárul a súlygyarapodáshoz, és mint ismeretes, a túlsúly és az elhízás felerősíti a PCOS-re jellemző kedvezőtlen hormonális változásokat. Az inzulinrezisztencia csökkenése a lipidprofil javulásával függ össze. Ahogy a sejtek visszanyerik az inzulinérzékenységet, elkezdik jobban metabolizálni a glükózt. A zsírszövet sejtek kevésbé lipolizálódnak és kevesebb szabad zsírsavat bocsátanak ki a véráramba, a májsejtek pedig kevesebb nagyon alacsony sűrűségű lipoproteint (VLDL) bocsátanak ki a vérbe, amelyek trigliceridekké alakulnak.
Elég egy probiotikum prebiotikummal önmagában ahhoz, hogy csökkentse a PCOS-ben szenvedő nők káros anyagcsere-változásait? Valószínűleg nem. A tanulmány következtetéseiben a tudósok leszögezik, hogy használatuk csak fokozza a diéta és a fizikai aktivitás jótékony hatását a testsúlyra, a tesztoszteronszintre és a hiperandrogenizmus (férfi hormonok túlsúlya) tüneteire, valamint egyes anyagcsere-paraméterekre. Ez sok, figyelembe véve azt a tényt, hogy a PCOS-betegek többsége bevallja, hogy sikertelen kísérletei voltak testsúlyuk normalizálására, annak ellenére, hogydiéta és testmozgás. E nehézségek oka az inzulinrezisztencia. Kiderült, hogy a bélmikrobióta módosítása bizonyos baktériumtörzsek kiegészítésével hatékonyan segíthet.