A glaukóma egy krónikus betegség, amely hosszú távú együttműködést igényel a beteg és a szemész között. Az előírt kezelés általában hosszú távú és gyakori monitorozást igényel, ezért a beteg együttműködése nagyon fontos a terápiás sikerhez. Kulcsfontosságú, hogy a beteg jól ismerje betegségét, annak milyen stádiumában van, mit fog kezelni, és milyen előnyökkel jár, és milyen előnyökkel nem számíthat a kezeléstől.

Úgy gondolják, hogy körülbelül 10%-a a glaukóma károsodását és az ezzel járó vakságot az okozza, hogy a betegek nem szedik rendszeresen gyógyszereiket, és nem járnak kivizsgálásra. A glaukómás betegek gyakran idős emberek, akiknek memória- vagy fizikai problémáik vannak, amelyek megnehezítik a gyógyszer bejuttatását. A gyógyszer alkalmazásának képtelensége mellett problémákat okozhat a túlzott mennyiségű gyógyszer kötőhártya-zsákba juttatása (ami fokozhatja a szisztémás mellékhatásokat), valamint az orvos által fel nem írt cseppek önkényes alkalmazása, helytelen időzítés. cseppek és szabálytalan használat.

Fehérköpenyes csapat

A szakirodalom a „ fehérköpeny-szindróma ” leírását írja le, melyben a közelgő látogatás szempontjából hirtelen megnő a páciens sürgőssége, hogy megfeleljen az orvosi ajánlásoknak. Körülbelül egy héttel az orvoslátogatás előtt a beteg rendszeresen gyógyszert szed, de ez a látogatás után néhány napon belül véget ér. A glaukóma kezelésének néhány kudarca így magyarázható.

Annak ellenére, hogy léteznek olyan kezelési rendek, amelyek nagyon kényelmesek a betegek számára, csak napi egyszeri gyógyszeralkalmazással, valamint sokkal jobb hozzáférés a betegséggel kapcsolatos ismeretekhez, és a számos információ és megelőző intézkedés ellenére nem észleltek javulást több mint 25 éve beteg-orvos együttműködési mutató

Az adatok riasztóak. Az Európai Glaukóma Társaság (EGS) szerint a glaukóma kezelésében az orvossal jól együttműködő betegek aránya folyamatosan 30-70% között mozog. és nemcsak az orvosok, hanem a betegek számára is meglepő. Tanulmányok kimutatták, hogy a betegek gyakran túlértékelik az orvossal való együttműködésüket, és jónak értékelik, holott az ténycsak részben követik a kezelőorvos ajánlásait

Hogyan lehet felismerni a glaukómát?

Miért nem tartják be a betegek az orvosi ajánlásokat?

Az Európai Glaukóma Társaság az okok négy fő csoportját tekinti uralkodónak:

1. Az élethelyzettel összefüggő tényezők (a beteg életének fontosabb eseményei, gyakori utazásokkal járó életmód) 2. A kezeléssel összefüggő tényezők (gyógyszerköltség, kellemetlen mellékhatások) 3. A beteg személyével kapcsolatos tényezők (a betegség rossz ismerete, társbetegségek jelenléte) 4. Támogató tényezők (rossz kommunikáció a kezelőorvossal) Ezenkívül további tényezők is befolyásolják, mint például:

  • nem (a férfiak rosszabbul dolgoznak)
  • a betegség stádiuma (a kevésbé glaukómás elváltozásokkal rendelkező betegek általában nem tartják be az orvos ajánlásait)
  • nehézségek a gyógyszer becsepegtetésével és mások segítségének hiánya

Hogyan javítható a beteg-orvos együttműködés?

1. A betegnek meg kell győződnie arról, hogy az orvos nagyon körültekintően és világosan elmagyarázza a glaukómát és annak kezelését. Néha az orvosnak fel kell vennie a kapcsolatot a beteg családjával, és mozgósítania kell tagjait a beteg ellátására. A betegnek meg kell értenie, hogy a terápia célja nem a látás javítása, hanem a látóideg-sorvadás progressziójának megállítása. Gyakran előfordul, hogy amikor a páciens nem lát javulást a látásában, abbahagyja a kezelést. 3. A betegnek tisztában kell lennie a gyógyszerek lehetséges mellékhatásaival, és mindig fel kell tudnia venni a kapcsolatot a kezelőorvossal, ha azok előfordulnak. Az orvos és a beteg közötti megfelelő és empatikus kapcsolat az alapja a betegek együttműködésének javításának 4. A felhasznált gyógyszerek mennyiségét és beadásuk gyakoriságát a szükséges minimumra kell szorítani. A bonyolult gyógyszeres kezelések jelentősen csökkentik a betegek együttműködési hajlandóságát. A betegnek meg kell tanulnia a gyógyszer helyes beadási technikáját (megfelelő csepegtetés, szemhéj bezárása, nyomás a könnyezési pontokon, a különböző cseppek beadása közötti időintervallum), amely jelentősen csökkenti a mellékhatások és az ezekkel kapcsolatos kellemetlen tünetek előfordulását.

A páciens és az orvos együttműködése, valamint a beteg által az orvosi ajánlásoknak való megfelelő betartás nagy hatással van a glaukóma kezelésének hatékonyságára, és megelőzheti annak progresszióját. Még a legjobb gyógyszerek sem hatnak, ha nem veszik be őket.

Glaukóma - zöldhályog kezelések

A szerzőrőlBarbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, szembetegségek specialistája, Centrum Opulystowa Targowa 2, Varsó

Dr. med. Barbara Polaczek-Krupa,a T2 Központ kezdeményezője és alapítója. Szakterülete a glaukóma modern diagnosztikája és kezelése – ez volt a témája 2010-ben kitüntetéssel megvédett PhD-dolgozatának is.

Dr. Polaczek-Krupa 22 éve gyűjt tapasztalatot, amióta a varsói CMKP Szemészeti Klinikáján kezdett dolgozni, amellyel 1994-2014 között állt kapcsolatban. Ebben az időszakban két szemészeti szakirányú diplomát és az orvostudományok doktora címet szerzett.

2002-2016 között a varsói Glaukóma és Szembetegségek Intézetében dolgozott, ahol ismereteket és orvosi tapasztalatokat szerzett Lengyelország egész területéről és külföldről érkezett betegek tanácsadásával.

Évek óta az Orvosi Posztgraduális Oktatási Központtal való együttműködés részeként szemészeti és egészségügyi alapellátásra szakosodott orvosok kurzusainak és továbbképzéseinek előadója

Számos tudományos folyóiratban megjelent publikáció szerzője vagy társszerzője. A Lengyel Szemészeti Társaság (PTO) és az Európai Glaukóma Társaság (EGS) tagja.

Kategória:

Szembetegségek és látászavarok