- Szem – tökéletes szerv
- Szemhibák
- Szemészeti vizsgálat a látássérülés kimutatására
- Lézeres látásjavítás
- A sebészeti látásjavítást nem használhatja:
A látászavarokra való hajlamot leggyakrabban szüleinktől örököljük. Sajnos mi magunk is dolgozhatunk értük, nem vigyázva a szemünkre. Szerencsére ma már számos lehetőség kínálkozik a látászavarok – rövidlátás, túllátás és asztigmatizmus – korrekciójára.
A szemgolyó alakja egy kis golyóra hasonlít. Az ettől a formától való bármilyen eltérés (pl. meghosszabbítás vagy rövidítés) rontja a közeli vagy távoli objektumok látását, vagy azt, hogy a kép homályos, néha teljesen homályos - függetlenül attól, hogy a horizonton messze vitorlázó hajót nézünk, vagy mi. távolról nézik. közelről egy hangyáról, aki szabadon sétál a kezén.
Szem – tökéletes szerv
A bejutó fényszeméri el először a szaruhártya. Ez a szem külső lencséje. Mivel átlátszó, átlátszik rajta az írisz és a pupilla. Akár öt rétegből áll, és a látásélességért felelős. Konvex jellegének köszönhetően fókuszálja a fénysugarakat, amelyek viszont megfelelő szögben esnek a közvetlenül mögötte fekvő belső lencsére. Az objektív rendkívül rugalmas. A formáját minimálisan megváltoztatva jól láthatóak a távoli és az orr előtti tárgyak egyaránt (ez az úgynevezett alkalmazkodási képesség).
Egy színes írisz tapad a lencsére. Nagyon érzékeny a fényre. A másodperc töredéke alatt kiszélesedik - ha nagyon világos, és beszűkül - ha sötét van. Ennek eredményeként megváltozik a pupilla mérete, és szabályozódik a retinára eső fény mennyisége. A retina az a réteg, amely a szemgolyó hátulját belülről béleli. Több mint egymillió idegrost gyűlik össze a látóidegben, amelyek a retina teljes felületéről kapnak információt. Információt továbbít az agynak, amely értelmezi az őt érő jeleket, és „elmondja”, amit látunk.
FontosTöbb mint 10 millió lengyel használ szemüveget, és csaknem egymillió kontaktlencsét. A látáskorrekcióhoz 41 százalék szükséges. tizennégy évesek és 49 százalék tizenkilenc évesek. A Lengyel Nemzeti Szemellenőrzési Bizottság kutatása kimutatta, hogy minden harmadik középiskolás rövidlátó. Ezt a hibát gyakran asztigmatizmus kíséri.
Szemhibák
Ahhoz, hogy tisztán lássunk, a pupillán keresztül a szembe jutó fénysugaraknak pontosan a retinára kell fókuszálniuk. Ez nem mindig van így, és látássérültekről beszélünk.
- Hyperopia - a fénysugarak a retina mögé fókuszálnak. A távollátás jobban látja a távoli tárgyakat, mint az előtte lévőket. A hiba javítására fókuszáló lencséket használnak. A teljesítményüket dioptriában adjuk meg + (plusz) jellel.
- Rövidlátás- a fénysugarak a retina elé fókuszálnak, így a rövidlátás tisztábban látja a közeli tárgyakat. A rövidlátást zavaró lencsékkel korrigálják. A teljesítményük szintén dioptriában van megadva, de - (mínusz) jellel.
- Asztigmatizmus- általában rövid- vagy túllátást kísér, de önálló hiba is lehet. Születhetsz asztigmatizmussal, de bármely életkorban kialakulhat és megnyilvánulhat, mivel a szemgolyó alakja idővel változik. Csak az egyik szemet vagy mindkettőt érintheti. Az asztigmatizmus oka általában a szaruhártya rendellenes görbülete. Hogy tudod elképzelni? Nos, a szaruhártya egy gömbszelet. Egyenletesnek és simának kell lennie. Sajnos ez nem mindig van így. Néha a szaruhártya alakja egy rögbilabdához hasonlít, így az egyik síkban erősebben (például függőlegesen), míg a másikban (például vízszintesen) kevésbé töri meg a fényt. Így nincs esély arra, hogy a fénysugarak a retina egy pontján találkozzanak. Nem egy pontot, hanem egy vonalat alkotnak – a retina elé, rá és mögé fókuszálnak. Például a megtekintett kép függőlegesen vagy vízszintesen megnyúlhat (mint egy panorámafilmnél), és homályos is lehet. Ezt a hibát korrigálják az ún hengeres lencsék. Egy ilyen lencse teljesítménye vízszintes és függőleges metszetben más, pl. -4,50 / -2,50x180 fok és (a leírás ugyanarra az objektívre vonatkozik) -7,00 / + 2,50x90 fok A hengerek teljesítménye dioptriában van meghatározva plusz vagy mínusz előjellel. Rövid- vagy távollátás esetén a hengeres lencséket gömb alakú (diffúzor vagy fókuszáló) lencsékkel egyesítik.
Ha egy gyerek oldalra ül a TV-nél, megdönti a fejét, amikor ír vagy olvas – valószínűleg asztigmatizmusa van. Testmozdulataival igyekszik saját látószögébe "dönteni" a képet. Ne hagyja figyelmen kívül ezeket a tüneteket, hanem menjen el gyermekével szemészhez. Ha a hibát nem javítják ki szemüveggel, a helyzet súlyosbodhat.
Szemészeti vizsgálat a látássérülés kimutatására
Az asztigmatizmus kimutatása érdekében a szemész megvizsgálja a látásélességet és meghatározza a lencsék teljesítményét dioptriában, valamint az ún. számítógépes vizsgálat magát a szaruhártyát vizsgálja, és meghatározza a hengerek teljesítményét.
A számítógépes felmérés teszt formájában történik. Az okuláron keresztül nézünk, és látunk például egy csillagot vagy egy fát, vagyis egy pontot, amelyre a látásunkat fókuszálhatjuk. Az, hogy egy pontot tisztán látunk-e vagy sem, nem befolyásoljaa teszt eredményén. A számítógép bonyolultan feldolgozza a szemről visszaverődő fényhullámokat, és megadja az eredményt. Kiderítjük, milyen látászavarunk van, van-e asztigmatizmusunk és milyen mértékű.
Ezután a szemész egy speciális keretet helyez az orrunkra, amiben ki tudja cserélni a korrekciós lencséket. Számítógépes teszteredmény és különböző teljesítményű lencsés kazetta birtokában addig változtat, amíg az orvos által jelzett optotípusokat helyesen le nem olvassuk (ezek sorokba rendezett különböző méretű számok vagy betűk). A lencséket minden szemhez külön illeszti.
Ha a szemész asztigmatizmusra gyanakszik, néha elvégzi a keratometriás vizsgálatot. A látás számítógépes vizsgálatára hasonlít, de ebben az esetben a számítógép elkészíti a szaruhártya "térképét" - megmutatja, hol például domborúbb, hol homorább -, majd "kiválasztja" a hengeres lencséket. alakja mindkét szemében. Ezután a látszerész szemüveget vagy kontaktlencsét (úgynevezett tórikus lencséket) szerel fel.
Lézeres látásjavítás
Egyre többen használnak lézeres látásjavítást. Asztigmatizmus esetén a szemészek lézeres korrekciót javasolnak, ha a hiba meghaladja a 6 dioptriát, vagy hátráltatja a normális működést, mert például nagymértékű rövidlátás vagy túllátás kíséri. Egy szem műtét 1,5-2,5 ezerbe kerül. PLN.
- Refraktív fotokeratektómia - PRKEzzel a módszerrel a +/- 7 dioptriás hibák és a +/- 1,5-2 dioptriánál nem nagyobb asztigmatizmus korrigálható. A beavatkozás előtt fájdalomcsillapítót és nyugtatót kapunk, valamint érzéstelenítő cseppeket csepegtetünk a szemünkre. Ezután az orvos mechanikusan eltávolítja a szaruhártya epitéliumát, majd excimer lézerrel 1 mikronos pontossággal modellezi a külső rétegeit. A PRK körülbelül 10 percig tart. A beavatkozás végén az orvos kontaktlencse formájú kötést helyez fel, amelyet a szaruhártya hám helyreállításáig viselni kell, a műtét után több órán keresztül erős fájdalmat érezhetünk, a következő napokban fotofóbiánk és látásélességi problémáink lehetnek. Emiatt nem egyszerre operálják mindkét szemet, hanem legalább 2 hét várakozási idő szükséges a másik szem korrekciójára. A kezelés után antibakteriális cseppeket használunk a szemfertőzések megelőzésére. A szaruhártya végleges formája körülbelül hat hónappal a műtét után alakul ki, és csak ezután lehet teljes mértékben felmérni annak hatásait. Ezzel a módszerrel korrekció után 95-98 százalékban. esetekben szemüveg nélkül is megteheti.
- LASIKEzzel a módszerrel korrigálható a rövidlátás -15 dioptriáig, a hyperopia +6 dioptriáig és az asztigmatizmus +/- 6 dioptriáig. Mindkét szemgolyó egyidejűleg működtethető. A műtét előttfájdalomcsillapítót és nyugtatót kapunk, a szem pedig zsibbad. Ezután az orvos egy kis gyűrűt helyez a szaruhártya köré, amelyen egy mikrokeratomnak nevezett eszköz mozog. Levágja a szaruhártya külső szárnyát, hogy vékony szárnyat képezzen (a mozgás egy főtt tojás hegyének levágásához hasonlít). A sebész megdönti, a lézer pedig lemodellezi a szaruhártya mélyebb rétegeit alatta. Az eljárás végén a szaruhártya lebeny visszatér a helyére. Mindez 15-30 percet vesz igénybe. A beavatkozás után néhány órával fájdalmat érezhetünk, és "valami" fájhat a szemben. Ezek a betegségek azonban 24 órán belül eltűnnek, és a látásélesség visszatér. A műtét után egy ideig antibakteriális szemcseppet kell használni, de a fertőzés kockázata sokkal kisebb, mint a PRK esetében, mert a szaruhártya felső rétegei úgy védik a megváltozott belsőt, mint egy jó kötszer.
- LASEKEz a LASIK módszer egy változata. Mindkettő képes korrigálni az azonos méretű látáshibákat. Mindkét szemgolyó egyidejűleg működtethető. Érzéstelenítés és a szem immobilizálása után az orvos egy kis gyűrűt helyez a szaruhártyára. A szaruhártya hámját egy speciális anyag választja el, majd a szaruhártya lézerrel formázó sebész visszahajtja. A hámlebeny ezután visszatér a helyére. Az eljárás körülbelül 20 percet vesz igénybe. Amíg a szem meg nem gyógyul, speciális kontaktlencséket kell viselnie, és antibakteriális cseppeket kell használnia. A beavatkozás után több vagy több órával is fájdalmat érezhetünk. A látásélesség egy hét múlva tér vissza – addig nem tud dolgozni vagy vezetni.
A sebészeti látásjavítást nem használhatja:
glaukómában, szürkehályogban, bakteriális és vírusos szemgyulladásban, cukorbetegségben, száraz szem szindrómában, súlyos allergiában szenvedő betegeknél, valamint olyan betegeknél, akiknél a retina elváltozásai vagy degenerációi vannak, amelyek hajlamosak annak leválására, a szaruhártya maradandó traumás károsodása hegek formája, gyógyulási zavart okozó gyógyszerek szedése (úgynevezett kortikoszteroidok),
- olyan személy, akinek instabil látássérülése van, azaz megváltozott a kezelés előtti 12 hónapban. Amikor a hiba romlik, a műtét átmeneti javulást eredményezhet,
- 20 év alatti vagy 65 év feletti ember.
"Zdrowie" havi