Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Bordaközi neuralgia (bordaközi neuralgia) megijeszthet – az ezt kísérő mellkasi fájdalom szívrohamra utalhat. Tehát hogyan lehet arra következtetni, hogy a páciens által tapaszt alt tünetek az interkostális neuralgia tünetei, és mi lehet ennek a patológiának az oka?

Bordaközi neuralgia(más névenbordaközi neuralgia , bordaközi neuralgia) a neuropátiás fájdalmak csoportjába tartozik, és bizonyos kóros folyamatok esetén alakul ki hatással lesz a gerincből kinyúló bordaközi idegekre, amelyek a bordák alatt futnak. Elméletileg ez a probléma bármilyen életkorú betegeknél előfordulhat, de a gyakorlatban a bordaközi neuralgia leggyakrabban középkorú és idős felnőtteknél fordul elő.

Bordaközi neuralgia: okai

A bordaközi idegek különböző sérülései bordaközi neuralgiához vezetnek – az egyén nyomás, irritáció vagy gyulladás miatt fordulhat elő az említett idegrostokon belül

Az ilyen folyamatok kiváltó okait felsoroló problémák közül legalább néhányat felsorolunk – például a bordaközi idegek sérüléseit (ebben az esetben bordaközi neuralgiát okozhat pl. a magasból való esés, de a betegség előfordulhat esetleg valamilyen mellkasi vagy bordás műtét után is kialakulhat, vagy övsömör.

A bordaközi neuralgia oka is a terhesség, és ebben az esetben a fájdalom a terhesség alatt fellépő fiziológiai változások miatt jelentkezik (a mellkas megnagyobbodásáról beszélünk, ami nyomást okozhat a bordaközi idegekben és végül bordaközi neuralgia előfordulása)

Alkalmanként azonban bordaközi neuralgia alakul ki a páciensben nyilvánvaló ok nélkül, ebben az esetben az állapotot idiopátiás bordaközi neuralgiának nevezik.

Olvassa el még: Bordafájdalom - okok és kezelés

Bordaközi neuralgia: tünetek

Amint azt könnyen kitalálhatja, a bordaközi neuralgia alapvető tünete a fájdalom – ennek más a természete, de leggyakrabban tompa vagy szorító fájdalom.

Általában ez a fájdalom formájában jelenik megrövid távú epizódok, amelyek olyan tevékenységeket válthatnak ki, mint a légzés, tüsszögés és köhögés.

A bordaközi neuralgiával összefüggő fájdalom jellemzően a mellkasban érezhető, de néha a hátba vagy a lapocka felé is kisugározhat.

A több másodperctől több percig tartó fájdalomepizódok mellett az interkostális neuralgia tünetei más érzéseket is magukban foglalhatnak, mint például zsibbadás vagy rövid távú szúrós epizódok a mellkasban.

Bordaközi neuralgia: diagnózis

Elméletileg az interkostális neuralgia csak a páciens által jelzett jellegzetes tünetek alapján diagnosztizálható. A gyakorlatban azonban gyakran sok különböző vizsgálatot végeznek a páciensen – ezeket különösen akkor rendelik el, ha a beteg életében először tapasztal mellkasi fájdalmat.

Ezt a szükségességet néha az okozza, hogy a bordaközi neuralgia tüneteit meg kell különböztetni más állapotok, például szívroham tüneteitől.

A differenciáldiagnózis elvégzése érdekében a betegeket olyan vizsgálatok elvégzésére lehet rendelni, mint például EKG vagy laboratóriumi vizsgálatok (amelyekben általában a troponinszintet mérik).

A mellkasröntgen elvégzése is értékes - ez alatt például a bordák sérülését lehet megállapítani (frissen vagy múltban bordatörés után), ami megerősítheti, hogy a beteg bordaközi neuralgia alakulhatott ki emiatt.

Bordaközi neuralgia: kezelés

Más típusú neuropátiás fájdalomhoz hasonlóan az interkostális neuralgia esetében is gyakran nem könnyű hatékony kezelést javasolni a páciensnek. Ennek az az oka, hogy a gyakran használt fájdalomcsillapítók (például a nem szteroid gyulladáscsökkentők) általában nem csillapítják a betegek fájdalmát.

Emiatt más típusú szereket használnak a bordaközi neuralgia kezelésére, pl.

  • kapszaicint tartalmazó tapaszok a mellkas bőrére helyezve
  • Általában neuropátiás fájdalom kezelésére használható gyógyszerek, például antidepresszánsok (pl. amitriptilin, duloxetin, imipramin)
  • görcsoldók (pl. gabapentin, karbamazepin, pregabalin)

Előfordul, hogy a fájdalomcsillapító puszta használata nem hoz enyhülést a betegek számára - ilyen helyzetekben az idegrostok blokádja jótékony hatással lehet (ilyenkor pl.helyi érzéstelenítő - fájdalomcsillapító - glükokortikoszteroidokkal együtt, amelyek viszont gyulladáscsökkentő hatást fejthetnek ki.)

Az idegblokkok hatékony módszerei lehetnek különféle neuropátiás fájdalmak kezelésében, de vannak korlátai – használatuk hatása jellemzően több hónapig tart.

Egyes betegeknél a rehabilitáció (amelyet gyógyszeres kezeléssel együtt lehet és kell is alkalmazni) nagyon jótékony hatásokkal jár.

Érdemes megemlíteni, hogy ahogy a páciens optimális kezelésének meghatározása gyakran nehéz, úgy határozottan nem lehet túl gyorsan feladni - a bordaközi neuralgia tartós, tartós tünetei különféle problémákhoz vezethetnek, mint pl. álmatlanság vagy depresszió, ezért mindenképpen törekedni kell az optimális kezelés meghatározására, amely a beteg kellemetlen bántalmainak megszűnéséhez vezet.

A szerzőrőlÍj. Tomasz NęckiA Poznańi Orvostudományi Egyetem orvosi karán végzett. A lengyel tenger csodálója (leginkább fejhallgatóval a fülében sétál a partján), macskák és könyvek. A betegekkel való munka során arra összpontosít, hogy mindig meghallgassa őket, és annyi időt töltsön, amennyire szükségük van.

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Neurológia