- A mellbimbó Paget-betegsége (Paget-emlőrák) - okai
- A mellbimbó Paget-kórja (Paget-emlőrák) - tünetek
- A mellbimbó Paget-kórja (Paget-emlőrák) - diagnózis
- A mellbimbó Paget-kórja (Paget-emlőrák) - kezelés
- A mellbimbó Paget-kórja (Paget-emlőrák) - prognózis
A mellbimbó Paget-kórja más néven Paget-bimbórák. Ez az emlőrák ritka típusa, és gyakran összekeverik a bőrgyógyászati állapotokkal, ami késlelteti a korai diagnózist és a gyógyulást. Melyek a Paget-emlőrák okai és tünetei? Hogyan zajlik a kezelés?
A mellbimbó Paget-kórja( Paget mellbimbórák ) a kivezető csatornák rákja. A mellrák ritka formája – 0,5-5 százalékát teszi ki. ezek a daganatok. A betegség általában posztmenopauzás nőket (nagyon ritkán férfiakat) érint, a diagnózist leggyakrabban 60-70 éves nők hallják. Érdekes módon a legtöbb esetben a betegség olyan nőknél fordul elő, akik soha nem voltak terhesek.
A mellbimbó Paget-betegsége (Paget-emlőrák) - okai
A Paget-féle emlőrák általában az emlő egy másik daganatos elváltozását kíséri. Az orvosok azt gyanítják, hogy Paget emlőrákjában a sejtek a rákból a mellbimbó epidermiszébe vándorolnak a tejcsatornákon keresztül.
A második elmélet daganatos átalakulást feltételezin situa mellbimbó keratinocitái (mellbimbó epidermális sejtek), azaz az eddig megfelelően működő sejtek rendellenesen osztódnak, ami a fejlődéshez vezet egy daganat.
A mellbimbó Paget-kórja (Paget-emlőrák) - tünetek
A mellbimbó tetején, majd a bimbóudvar környékén bőrpír és ekcémaszerű elváltozás látható. Szabálytalan alakú és az epidermisz fölé emelkedik.
A betegség korai tünetei közé tartozik a szivárgás, bőrpír vagy kéreg a mellbimbón
A páciens gyakran érez bizsergést, viszketést vagy égető fájdalmat a mellbimbóban és annak bimbóudvarában. Ezenkívül gennyes vagy véres váladék folyhat a mellbimbóból. A betegség előrehaladott stádiumában a mellbimbó és a bimbóudvar behúzódik, kifekélyesedik és megsemmisül. 33-50 százalékban. esetekben az emlő kézi vizsgálata során daganatot találnak az emlő területén.
JÓ TUDNI>>Mell önvizsgálat – hogyan kell önvizsgálatot végezni a mellen?
A mellbimbó Paget-kórja (Paget-emlőrák) - diagnózis
A Paget-emlőrák diagnosztizálásának alapvető módszere a kórszövettani vizsgálata mellbimbóból vett szegmens. A laboratóriumban nagyon jellegzetes rákos sejtek, az ún Paget-sejtek. Ha a mellbimbó elváltozásait daganat kíséri, képalkotó vizsgálatokat (mammográfia, emlő ultrahang) és finomtűs emlőbiopsziát is végeznek.
Sajnos a rákot gyakran előrehaladott állapotban diagnosztizálják, mert az orvosok összetévesztik a bőrgyógyászati betegségekkel. Helyi szteroid kenőcsöket írnak fel, amelyek a lézió átmeneti visszafejlődését okozhatják. Ezután a rák diagnózisa akár egy évig is elhúzódhat.
A mellbimbóban bekövetkezett változásokat az orvosnak meg kell különböztetnie a kontakt ekcémától, a mellbimbó-adenomától, a kitágult csatornáktól, a papillómától, a bazálissejtes karcinómától, a Bowen-kórtól és a melanómától
A mellbimbó Paget-kórja (Paget-emlőrák) - kezelés
Normál esetben a teljes mell eltávolítása (mastektómia) a Madden-módszer szerint történik (a mellizmot a lehető legnagyobbra és kicsire hagyjuk). Ha az elváltozások csak a mellbimbót érintik (nincs daganat a mirigyszövetben), akkor konzerváló kezelés alkalmazható, azaz a mellbimbó bimbóudvar teljes vagy részleges eltávolítása az egészséges szöveteken belüli elváltozással együtt. Ezenkívül szükséges lehet sugárkemoterápia vagy hormonterápia.
A mellbimbó Paget-kórja (Paget-emlőrák) - prognózis
A prognózis elsősorban attól függ, hogy van-e daganat a mellben. Ha igen, az 5 éves túlélés 60%. Ha a betegség a szemölcsre korlátozódik, a prognózis nagyon jó: az 5 éves túlélés esélye 75-90%