Az eozinofil granuloma a hisztiocitózis néven ismert betegségek csoportjába tartozik. Ezen entitások során a kóros infiltrátumok a szervezet különböző szerveiben lokalizálódhatnak, az eozinofil granulomák esetében a tüdő sajátos lokalizációt jelent – ​​ezért a betegséget a hisztiocitózis X pulmonalis formájának is nevezik.

Eozinofil granulomaa hisztiocitózis csoportjába tartozik. Meglehetősen szokatlan egységről van szó, ami több szempontnak is köszönhető. Egyes betegeknél tartós betegségekhez vezet, míg másoknál nem jelentkeznek az eozinofil granuloma tünetei. A probléma magától elmúlik, de gyógyszeres kezelésre lehet szükség a beteg gyógyulásához. Az is előfordul, hogy az eozinofil granuloma okozta elváltozások megszűnnek, amikor a beteg… leszokik a dohányzásról.Minden hisztiocitózis ritka betegség, így előfordulásuk pontos gyakoriságát meglehetősen nehéz meghatározni. A statisztikák szerint általában a hisztiocitózis különféle formái, beleértve az eozinofil granulomát is, az összes intersticiális tüdőbetegség 6%-át teszik ki. Mindkét nemű betegeknél az egység hasonló gyakorisággal fordul elő. Az eozinofil granulomát leginkább érintő betegség a 20 és 40 év közötti betegek. éves korig.

Eozinofil granuloma: okai

Az eozinofil granuloma pontos patogenezise eddig nem tisztázott. Azonban a dohányzás hatása ennek a betegségnek az előfordulására észrevehető. Az eozinofil granulomához vezető feltételezett mechanizmus a dohányfüstben lévő anyagok légúti irritáló hatása – az eozinofil granuloma szinte kizárólag a dohánytermékeket fogyasztóknál fordul elő. Az irritáló faktorok hatására stimulálná az antigénprezentáló sejtek egyik típusát - a Langerhans sejteket. Az aktivált sejtek a tüdő különböző régióiba áramolhatnak, és stimulálhatják az immunrendszer más sejtjeit, például limfocitákat, fibroblasztokat, makrofágokat, plazmocitákat és eozinofileket (eozinofileket). A leírt folyamatok eredményeképpen a tüdőn belül csomók képződnek, amelyek a fent említett sejteket tartalmazzák, és beszivároghatnak a hörgők szerkezetébe vagy a tüdő vérereibe

Eozinofil granuloma:tünetek

A betegség teljesen tünetmentes lehet, és az egyéb intersticiális tüdőbetegségek során előforduló tünetekhez hasonló tüneteket okozhat. Az eozinofil granuloma tünetei a következők lehetnek:

  • edzés által kiváltott nehézlégzés
  • köhögés
  • fogyás
  • izzadás
  • mellkasi fájdalom
  • megnövekedett testhőmérséklet
  • pneumothorax

Eozinofil granuloma: diagnózis

A képalkotó vizsgálatok alapvető jelentőséggel bírnak az eozinofil granuloma diagnosztizálásában – ez összefügg azzal, hogy a standard orvosi vizsgálat során (pl. tüdő auskultáció során) a betegeknél nem mutatható ki eltérés. A betegséggel összefüggő elváltozások (például csomók vagy retikuláris képződmények jelenléte) akár mellkasröntgenen is láthatóvá válnak. Az eozinofil granuloma diagnosztikájában alkalmazott másik, sokkal precízebb vizsgálat a nagyfelbontású számítógépes tomográfia, amely alapján a fent említett vizsgálatok alapján eozinofil granuloma gyanúja lehetséges - a diagnózis végleges megerősítése azonban a vizsgálat elvégzésével lehetséges. citológiai vizsgálat és lelet a tesztkészítményben jellemző sejtek (főleg minden Langerhans sejt). Mind a bronchopulmonalis öblítés (bronhoszkópiával nyert), mind a biopsziával nyert elváltozás töredékei felhasználhatók az ilyen elemzésekhez.

Eozinofil granuloma: kezelés

Az eozinofil granuloma hajlamos spontán megoldódni. Az is előfordul, hogy az elváltozások eltűnnek, amikor a beteg abbahagyja a dohánytermékek használatát. A hosszan tartó elváltozásokkal rendelkező betegek állapotának rendszeres monitorozása szükséges, és néhány havonta meg kell ismételni a képalkotó vizsgálatokat. A képalkotó vizsgálatokban bekövetkezett változások felerősödése vagy az eozinofil granuloma tüneteinek súlyosbodása esetén glükokortikoszteroid kezelés kezdődhet, és a betegség különösen tartósan fennálló eseteiben például metotrexát, ciklofoszfamid vagy etopozid szedése javasolt.

Kategória:

Légzőrendszer