- Elhízás és érzelmek
- Érzelmek és bariátriai műtét
- Pszichológiai képesítés a műtéthez
- Pszichológus segítsége a műtét előkészítésében
- Műtét után – miben segít a pszichológus?
Érzelmeket "esz", és félsz attól, hogy a bariátriai műtét után is folytatni fogod? Csak amikor eszel, akkor érzed magad boldognak, és nem akarod elveszíteni? Depressziós vagy más mentális problémái vannak? Vagy talán fél a műtéttől és az azt követő élettől? Kérjen tanácsot pszichológustól. Tanácsot adunk, miben tud segíteni a pszichológus a bariátriai műtét előtt és után.
Az elhízásegy krónikus betegség, amely a páciens életének számos területét negatívan érinti. Nemcsak abban akadályozza meg, hogy teljes mértékben élvezze az életet: tanuljon, dolgozzon és élvezze társadalmi szerepeit. Megzavarja napi, hétköznapi személyes és otthoni tevékenységeit, valamint az emberekkel való kapcsolatát is. Az elhízott ember betegsége miatt gyakran kerüli a kapcsolatokat, bezárkózik biztonságos világába, elodázza vagy nem hozza meg a fontos – paradox módon – a legfontosabb döntéseket is, vagyis az elhízás kezelését. Vagy sok sikertelen próbálkozás után a további kudarcoktól tartva lemond a terápia új lehetőségeiről. Keresi a saját módját, hogyan kezelje érzelmeit. Gyakran étel.
Elhízás és érzelmek
Előfordul, hogy egy elhízott beteg számára az étel megszűnik az éhség csillapításának eszköze lenni, és jutalommá, a stresszel való megbirkózás, a problémák és nehéz helyzetek elől való menekülés, vagy az örömszerzés módja lesz. Ez lehet a közelség kimutatásának vagy sok más érzelmi szükséglet kielégítésének egy formája is. Nagyon fontos az elhízott betegek oktatása, és az érzelmek felvilágosítása. Ennek az „érzelmi szókincsnek” a bővítése és differenciálása lehetővé teszi a páciens számára, hogy pontosabban értelmezze, mit érez, és ne reagáljon étel után nyúlva, amikor kényelmetlenül érzi magát. De azoknak az embereknek is, akiknek nem okoz nehézséget az érzelmek felismerése, nehéz lehet kontrollálni az elfogyasztott ételt, amikor már nem figyelnek arra, hogy mit, mikor és mennyit esznek. Ez leggyakrabban például tévézéskor, számítógépezéskor vagy könyvolvasáskor fordul elő, és figyelem- és megfigyelési zavarokkal jár.
Olvassa el még:Fogyás: hogyan lehet csökkenteni az étvágyat és az éhséget?
Az elhízott emberek gyakran szenvednek hangulati zavaroktól. És nem teljesen világos, hogy mi a hatása és mi az oka a betegség kialakulásánakelhízottság. Depressziós hangulat-e, ami táplálék után nyúlásra serkenti őket az ún kényelmes ételeket (pl. fagyl alt, sütemény, csokoládé) a közérzeted javítására? Vagy a túlzott és ellenőrizetlen étkezés nyomott hangulathoz vezet? Ez egyfajta ördögi kör. Azt mutatja, hogy a beteg pszichéje és az elhízás közötti kapcsolat gyakran bonyolult, összetett diagnózist igényel, azon okok és mechanizmusok felkutatását, amelyek a túlzott testsúly kialakulásához vezettek, és „betekintést” abba, hogy mit „tesz” az étel a beteggel és mit szükségletek kielégítik. Az elhízás csak ezután kezelhető.
Hasznos lesz számodraA leggyakoribb érzelmi állapotok és zavarok, valamint az elhízással járó mentális betegségek a következők:
- alacsony önértékelés és az önelfogadás hiánya
- érzelmi zavarok (pl. depresszió, bipoláris zavar)
- szorongásos zavarok
- éjszakai ételcsapat
- kényszerevési szindróma
- ételfüggőség
- bulimia nervosa
- személyiségzavarok
Érzelmek és bariátriai műtét
A bariátriai sebészet a 2. fokú elhízás (az elhízás szövődményeinek számító egyéb betegségekkel együtt) és a 3. fokú elhízás, az ún. kóros elhízás. Az elhízás sebészi kezelése az emésztőrendszer anatómiájának megváltoztatásával segíti az elhízott beteget a testsúly csökkentésében, azaz a fogyásban az egészségre biztonságos szintre. Ez egy jelentős sebészeti beavatkozás. Amikor a műtét mellett dönt, a páciensnek tisztában kell lennie azzal, hogy mi vár rá. Ennek érdekében a pácienssel a kezelés korai szakaszában pszichoedukációt végeznek, melynek során ellenőrzik, hogy mit tud a bariátriai műtétekről, és kiegészítik ismereteit, ezzel is ösztönözve tudatosságát és cselekvési felelősségét
Már a bariátriai műtét előtt, a felkészülés során, és még inkább a műtét után az elhízott beteg radikális életmódváltást és a betegség leküzdésének megtanulását tapasztalja. A bariátriai sebészet az elhízás kezelését támogató eszköz, de sajnos nem oldja meg az érzelmi problémákat, nem gyógyítja meg a mentális zavarokat, nem változtat az étkezési szokásokon és magatartáson. Egy pszichológus segít ebben. Az elhízás támogatásában betöltött szerepe a bariátriai kezelés szakaszától függően változik.
Pszichológiai képesítés a műtéthez
Az elhízott betegek bariátriai műtétre való minősítésére vonatkozó lengyel és európai ajánlások azt javasolják, hogy minden beteg vegyen részt pszichológiai konzultáción az eljárás előtt. A pszichológus feladatai a következők:
- a páciens kórtörténetének és életének megismerése – ezek a kulcsokesemények, amelyek megváltoztatták az étkezés módját és stílusát: az általa elfogyasztott élelmiszer mennyisége és minősége, valamint a súlygyarapodás és fogyás időszakai,
- a páciens viselkedését irányító pszichológiai mechanizmusok diagnosztizálása, amelyek befolyásolhatták elhízásos betegségének kialakulását,
- a páciens étkezési zavarainak, depressziójának, szorongásának és egyéb rendellenességeinek diagnosztizálása, amelyek kezelés nélkül szabotálhatják a bariátriai műtét hatásait,
- annak kiderítése, hogy a páciens tudatosan dönt-e a műtét mellett,
- motiváció és önhatékonyság serkentése a testsúlycsökkentésben, vagyis hogy a páciens készen áll-e életmódváltásra, és mennyire értékeli, hogy megbirkózik-e ezzel a folyamattal,
- megtudja, hogy a páciens megérti-e a műtét utáni együttműködés szükségességét bariátriai sebésszel és más szakorvosokkal (pszichológus, dietetikus és gyógytornász),
- olyan akadályok azonosítása, amelyek akadályozhatják a páciens együttműködését a terápiás csapattal
Ne félj a pszichológustól! Egy pszichológus segíteni fog a változás folyamatában. A pszichológus az Önnel folytatott beszélgetés során szerez információkat a nehézségeiről. A találkozó során speciális pszichológiai eszközöket alkalmazhat: kérdőíveket, teszteket. Nekik köszönhetően hatékonyan diagnosztizálja azokat a problémákat, amelyekkel küzd, és a legjobb kezelést választja az Ön számára.
FontosA mentális betegségek és egyéb rendellenességek diagnózisa nem jelenti azt, hogy egy elhízott beteg ne eshet át bariátriai műtéten. A sebész akkor végzi el a beavatkozást, ha a beteg mentális állapota stabil, ha a beteg megérti a kezelés lényegét és együttműködik a terápiás csapattal. Ezért a lehetséges pszichopatológiák diagnosztizálása után először is ki kell egyensúlyozni a páciens mentális állapotát, majd - az elhízás kezelését. Ez a terápia két eleme, amelyek szorosan összefüggenek egymással.
Pszichológus segítsége a műtét előkészítésében
Ebben a szakaszban egy pszichológus egy elhízott beteggel dolgozik azon, hogy megváltoztassa gondolkodásmódját, romboló gondolatait, önmagáról, az étkezésről, az emberekkel és a körülötte lévő világgal kapcsolatos hiedelmeit. Azoknál a betegeknél, akik gyakran szeretnének bariátriai műtétet végezni, amikor azt mondják nekik, hogy a műtét nem csoda, és a kezelés hosszú távú hatásainak elérése érdekében a felkészülés és az életmódváltás időszaka előtt állnak, ambivalenciát, azaz belső belsőséget tapasztalnak. konfliktus. Az egészségükre kedvezőtlen magatartás összefügg az átélt szenvedéssel, de annak folytatása kapcsán valamilyen előnyökkel, kielégüléssel is, a negatív következmények ellenére is
A pszichológus feladata, hogy elmagyarázza a páciensnek azokat a mechanizmusokat, amelyek elhízáshoz vezették, és megmutatja, hogyan lehet ezeket hatékonyan megváltoztatni. A pszichológus felkészíti a pácienst az esetleges kudarcokra, érzelmi válságokra, amelyek a változás folyamatának szerves részét képezik. Elmondja, hogyan kezelheti őket a beteg, és kitől kérhet támogatást. A pszichológus segíti a beteg gyógyulását az ún ügynökség - az az érzés, hogy a páciens befolyással van viselkedésére és működésére
A bariátriai műtét előtt a pácienssel együttműködve a pszichológus különféle technikákat alkalmaz, amelyek az igényekhez és a terápiás célokhoz igazodnak. Ezek többek között:
- kognitív szerkezetátalakítás,
- mentális stimuláció,
- mindfulness tréning,
- légzőgyakorlat,
- érzelemszabályozás tréning,
- konstruktív jutalomképzés,
- relaxációs technikák
A pszichológiai felkészítés ezen szakaszában rendkívül fontos a páciens elkötelezettsége és motivációja a változtatások bevezetésére. A pszichológus biztonságos feltételeket teremt számára új készségek, étkezési szokások elsajátításához és fejlesztéséhez, a stresszes helyzetekkel való megbirkózáshoz, és ennek eredményeként, hogy visszaszerezze az irányítást tettei felett.
Műtét után – miben segít a pszichológus?
A műtét utáni idő különleges. Pszichológiailag ez a legnehezebb szakasz, bár talán a legkönnyebbnek tűnik. A pácienssel szembeni magas elvárások a műtét hatásait illetően, az eufória és az optimizmus gyakran éberségének kizárásához, az „elhízott múltról” való megfeledkezéshez vezet. A következmény gyakran az önuralom összeomlása.
Ez az az időszak, amikor a pszichológus arra biztatja a pácienst, hogy tartsa be a helyes táplálkozásra vonatkozó ajánlásokat. A betegek gyakran nehezen alkalmazkodnak a rezsimhez - a megfelelő mennyiségben és konzisztenciában esznek. A pszichológus a szervezet által küldött jelzésekre való érzékenységet, a megváltozott emésztőrendszer munkájának megfigyelését, a nehézségekkel való megbirkózást tanítja. Ez az egészséges táplálkozás terén új készségek tökéletesítésének és az élelmiszerekhez való helyes hozzáállás megszilárdításának időszaka. Ennek köszönhetően a műtét hatása tovább tart, és az elhízás nem fog kiújulni.
A cikk alapja: Sekuła M., Paśnik K. - "A pszichológus szerepe a kóros elhízás sebészi kezelésében" - Katonadoktor 2016: 95 (3) 298-301
Hová forduljunk segítségértKevés bariátriai pszichológus, azaz olyan szakember segíti a betegeket a bariátriai műtétek előtt és után. De ha pszichológiai segítségre van szüksége, igénybe veheti egy másik pszichológus, például pszichológus segítségéttáplálkozási zavarok. Fontos, hogy megbízzon benne, és jó terápiás kapcsolatot alakítson ki vele – ne feledje, hogy ő azért van, hogy segítsen, vagyis adjon egy „eszköztárat” megfelelő tudással és készségekkel, hogy a nehéz helyzeteket saját kezűleg tudja kezelni. saját.
FontosA Poradnikzdrowie.pl támogatja az elhízásban szenvedők biztonságos kezelését és a méltó életet. Ez a cikk nem tartalmaz diszkriminatív és megbélyegző tartalmat az elhízott emberekről.
A szerzőrőlMagdalena GajdaAz elhízás betegségeinek és a betegségben szenvedők elhízás miatti megkülönböztetésének specialistája. Az OD-WAGA Elhízással élők Alapítványának elnöke, az elhízott emberek jogaiért felelős szociális ombudsman Lengyelországban és Lengyelország képviselője az elhízással élők európai koalíciójában. Szakma szerint - egészségügyi kérdésekre szakosodott újságíró, valamint PR, társadalmi kommunikáció, történetmesélés és CSR szakember. Magánéletben - gyermekkora óta elhízott, 2010-ben bariátriai műtét után. Kezdő súly - 136 kg, jelenlegi súlya - 78 kg.