A Sars-CoV-2 világjárvány korszakában egyre nagyobb figyelmet fordítunk a megfelelő fertőtlenítés és a környezetben előforduló mikroorganizmusok elleni védelem elveire. Azonban a nagy csoportok és a társadalmi kapcsolatok természetesen elősegítik a fertőzéseket. Különböző vírusok százai vannak jelen körülöttünk nap mint nap – a levegőben, a vízben és az emberek és állatok szöveteiben. Sajnos nem mindegyikük rendelkezik olyan vakcinával, amely csökkentheti a fertőzés kockázatát. Íme néhány példa azokra a vírusokra, amelyek minden nap fenyegethetnek bennünket.
A vírusok létezésének kezdetétől kísérik az emberiséget. Velünk együtt fokozatosan fejlődnek, és alkalmazkodnak az új körülményekhez, gyógyszerekhez, vakcinákhoz és terápiákhoz. Bár lehetetlen megvédeni magát a környezetben előforduló összes kórokozó ellen, tisztában kell lenni a létezésükkel, hogy szükség esetén gyorsan korrekciós vagy profilaktikus intézkedéseket tudjon tenni megelőző védőoltások formájában.
Adenovírusok - megfázás, tüdőgyulladás
Az adenovírusok a DNS-vírusok nagy családja, több mint 40 különböző fajtával. Ezek a kórokozók nagyon elterjedtek az egész világon, és nagy valószínűséggel mindannyian élete során legalább néhány adenovírus fertőzésen esnek át, és immunitás alakul ki.
Mérsékelt éghajlaton (beleértve az európai országokat és Közép-Amerikát is) az adenovírus fertőzések egész évben előfordulnak, az előfordulási görbe növekedésével, különösen az őszi és téli időszakokban.
Az adenovírusfertőzések leggyakoribb klinikai formái a viszonylag enyhe légúti fertőzések, amelyek a következők:
- láz,
- orrfolyás,
- száraz köhögés,
- pharyngitis,
- hörghurut.
Az ilyen típusú fertőzések súlyosabb formái (főleg csecsemőknél, kisgyermekeknél és időseknél fordulnak elő?) Az alsó légutakat érintik, tüdőgyulladást okozva
Az adenovírusok (a fertőzést okozó vírus típusától függően) a szem külső nyálkahártyájának - a kötőhártya és a szaruhártya - gyulladásának egyik oka is lehet. Ez a fajta betegség az egyik szemen kezdődik, és kialakulása során mindkét szemet érintheti. A leggyakoribb tünetekcímzett:
- szemgolyó torlódás,
- szakadás,
- szemkörnyéki fájdalom,
- fotofóbia,
- szemhéjduzzanat,
- láz.
A vírus terjedésének kedvez a közös törölközők, higiéniai cikkek és a közös fürdőhelyek használata
Bár a fertőzések tünetei általában spontán megszűnnek, a gyengébb immunrendszerű betegeknél fennáll a bakteriális szövődmények kockázata, amelyek gyakran kísérik az adenovírus fertőzéseket.
Az ilyen típusú fertőzés lappangási ideje meglehetősen hosszú, és akár 14 napig is eltarthat
Rotavírusok - hasmenés
A rotavírus fertőzések világszerte elterjedtek, és az akut vírusos hasmenés egyik vezető okozója, amely általában 5 éves korig érinti a gyermekeket.
Felnőttek is megbetegedhetnek, de a kórokozóval való érintkezés után gyorsan kialakul bennük a specifikus immunitás – ezért a későbbi fertőzések nagyon enyhék vagy akár tünetmentesek is lehetnek
A vírusok RNS csoportjába tartozó rotavírusok fertőzött állapotban elpusztítják a gazdaszervezet vékonybelét bélelő sejteket, súlyos gyulladást okozva, amely általában heves reakcióban nyilvánul meg:
- hányás,
- vizes hasmenés,
- lázas.
Ezek a tünetek fokozódó kiszáradáshoz vagy akár a májfunkció átmeneti zavarához is társulhatnak. A hasmenéses tünetek 3-7 napig tartanak, de súlyosabb esetekben akár egy hónapig is eltarthat.
Az ilyen típusú fertőzéseket gyakran "enterális influenzának" vagy "gyomorinfluenzának" nevezik, bár nem kapcsolódnak az igazi influenzavírushoz. A rotavírus fertőzés különösen súlyos lehet olyan kisgyermekeknél, akiknek még nincs teljesen kifejlett immunrendszerük. Gyanítható, hogy ezek a kórokozók a hasmenéses csecsemők és gyermekek kórházi kezeléseinek akár 50%-át is okozhatják.
A rotavírus fertőzések lenyelés útján fordulnak elő, és a trópusi országokban a legnagyobbak. A gyors kiszáradás és a nehéz kórházi ellátás miatt évente több százezer gyermek hal meg ott. Jelenleg a fejletlen országok helyzete javul a rendelkezésre álló vakcinával, amely védelmet nyújt a fertőzés súlyos formái ellen.
HBV hepatitis vírusok - sárgaság
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint a vírusos hepatitis a világ lakosságának akár 30%-át érinti, tehát óriási civilizációs probléma. Ezt a leggyakrabban "sárgaságnak" nevezett betegséget számos vírus okozhatja, de a betegség súlyos formáiban a kórokozók játszanak a legfontosabb szerepet.hepatotróp gyógyszerek a DNS csoportból - HBV és HCV (hepatitis B/C vírus).
Ezzel a vírustípussal megfertőződhetünk a beteg vérével való közvetlen érintkezés során, vagy ha a bőrt fertőzött eszközökkel feltörik (tetováló szalonokban, fogászati vagy kozmetikai eljárások során). A fertőzés szexuális érintkezés útján vagy méhen belül is előfordulhat a vírust hordozó anyától.
A szervezetbe jutás után a vírus elsősorban a hepatocitákban (májsejtekben) lokalizálódik és szaporodik. A HBV fertőzés kezdeti tüneteit nagyon nehéz megkülönböztetni az influenzától vagy a megfázástól, és a következők:
- izom- és ízületi fájdalom,
- magas hőmérséklet,
- általános fáradtság,
- hányinger vagy hányás,
- étvágytalanság
A fertőzés sok évig tünetmentes is maradhat. Egyes esetekben azonban akut májgyulladást okoz, amelyet a bőr sárgulása kísér - sárgaság. Az indukált gyulladás a májszövet nekrózisához és az egész szerv progresszív elégtelenségéhez vezethet.
A betegség krónikus formája nem kevésbé veszélyes – felnőtteknél népszerű, évekig tönkreteszi a májat, és jelentősen növeli a hepatocelluláris karcinóma kialakulásának kockázatát
A HBV elleni védekezés leghatékonyabb formája a vakcina (újszülötteknél kötelező). Sajnos a HCV-fertőzés elleni védőoltás jelenleg nem áll rendelkezésre.
RSV - megfázás és tüdőgyulladás
Ennek a vírusnak a rövid neve az angol Respiratory Syncytial Virus kifejezésből származik. Ez egy RNS vírus, amely a replikáció során a fertőzött sejteket nagy, többmagvú struktúrákká (úgynevezett syncytia) fúzióra készteti
Az RSV vírus egyre szélesebb körben terjed Lengyelországban és a világon, sőt globális járványáról is beszélnek. Ez a kórokozó gyermekek és csecsemők felső és alsó légúti fertőzéseit okozza, amelyek néha súlyosak lehetnek, és akár kórházi kezelést is igényelhetnek.
Az RSV az idősekre is veszélyes, különösen az immunrendszeri zavarokkal és társbetegségekkel küzdőkre, akiknél bonyolult tüdőgyulladást okoz.
Ez a vírus levegőben lévő cseppekkel terjed, és a fertőzéstől a betegség első tüneteiig 4-6 nap is eltelhet. A tünetek - felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt - a klasszikus megfázásos tüneteket foglalják magukban:
- köhögés,
- Katar,
- torokfájás,
- láz.
Általában a fertőzés körülbelül 2 hét után magától megszűnik. Sajnos további betegségekben szenvedő gyermekeknél(pl. szívhibák vagy cisztás fibrózis) és koraszülések esetén a fertőzés drámaivá válhat - légszomj, apnoe, valamint a tüdő és a hörgőszövet károsodása lép fel. Az RSV-fertőzés ezen formájának halálozási aránya a legfiatalabb betegeknél akár 35% feletti is lehet.
VZV vírus - bárányhimlő és övsömör
A bárányhimlőt és az övsömört is ugyanaz a vírus okozza – a VZV (Varicella zoster vírus).
A bárányhimlő esetében a fertőzés általában levegőben lévő cseppek vagy közvetlen érintkezés útján terjed. A fertőzés bármilyen korú embert érinthet, de leggyakrabban gyermekeket és iskolásokat érint. A statisztikák szerint a 15 év alatti betegek az összes VZV-fertőzés 90%-át teszik ki.
Sajnos a fertőzés továbbterjedését nehéz megakadályozni, mert a betegek még néhány nappal azelőtt is megfertőződnek, hogy a legjellemzőbb tünet - foltok vagy piros papulák formájában jelentkező kiütés - kialakulna.
A bárányhimlővel kapcsolatos egyéb állapotok (kiütés előtt) hasonlóak a klasszikus megfázáshoz, és a következők:
- láz,
- pharyngitis,
- izomfájdalmak,
- fejfájás,
- étvágytalanság,
- gyenge érzés.
Fiataloknál a bárányhimlő meglehetősen enyhe, de néha olyan szövődmények lépnek fel, mint a tüdőgyulladás vagy bakteriális bőrfertőzések, amelyek maradandó hegesedést okoznak.
Érdekes módon az elsődleges fertőzés után (például gyermekkorban) a vírus nem ürül ki a szervezetből, hanem „alvóvá” válik a gerinc- és agyidegekben.
A vírus életciklusa és az övsömör kialakulása csak sok év múlva, immunrendszeri rendellenesség vagy más fertőzés során indulhat újra.
Ez a betegség, mint a bárányhimlő, fájdalmas és viszkető hólyagokat okoz (főleg a háton, a mellkason és a hason). A bőrelváltozásokat az általános rossz közérzeten és lázon kívül gyakran neurológiai tünetek kísérik, különösen időseknél:
- sütés,
- bizsergés,
- fájdalom.
Az ilyen típusú neuralgiákat övsömör neuralgiának is nevezik, és a betegség után hónapokig vagy akár évekig is fennállhatnak.
HSV-1 és HSV-2 vírusok - herpesz
Kevesen tudják, hogy az ajak jellegzetes bőrelváltozásai (különösen az őszi-téli időszakban bosszantó) – más szóval „megfázás” – vírusfertőzéssel járnak.
A fertőzést kétféle HSV-1 és HSV-2 vírus okozza (a Herpes simplex vírusból), az utóbbijóval ritkább változata, főként a nemi szervek elváltozásainak kialakulásáért felelős. Ezek a vírusok rendkívül gyakoriak az emberek körében, és a szakértők becslése szerint a felnőttek akár 90%-a is megfertőződhet vele.
A HPV jellegzetessége, hogy tartósan a gazdaszervezetben maradnak. Ez azt jelenti, hogy a kórokozó alvó fázisba (az úgynevezett látenciába) kerül anélkül, hogy hosszú ideig a betegség tüneteit okozná.
Csak a gazdaszervezet immunitásának gyengülése, amely például megfázás, menstruáció, stressz, gyengeség, valamint hosszan tartó napsugárzás során jelentkezik, "aktiválja" a herpeszvírust.
A herpes labialis tünetei általában kicsi, fájdalmas, folyadékkal teli hólyagok az ajkak vagy a szájzug körül. A kialakuló fekély több hétig is látható lehet, de általában magától gyógyul.
A HSV-1 fertőzés második, súlyosabb formája a herpetikus szájgyulladás, amelyben hólyagok képződnek a száj belső nyálkahártyáján. Az erózió helyén jelentkező fájdalom mellett a betegséget láz és általános rossz közérzet is kísérheti.
A herpeszvírusok nagyon fertőzőek, és a fertőzés leggyakrabban a betegség tüneteit (hólyagos váladék, nyál vagy bőr) szenvedő személlyel való érintkezéskor következik be. A kórokozó nem ellenáll a kiszáradásnak, és leggyakrabban szobahőmérsékleten elpusztul.
Mumpszvírus - parotitis
A mumpsz, más néven közönséges parotitis, leggyakrabban gyermekkorban enyhe fertőző betegséggel jár. A mumpsz vírus okozza, amely csak az embert érinti. Serdülőknél a fertőzés általában olyan tünetekkel jár, mint:
- nyálmirigyek duzzanata (leggyakrabban az állkapocs és a nyak környékén),
- nyelési nehézség,
- fej- és fülfájás,
- láz,
- étvágytalanság
A vírus rendkívül fertőző – a becslések szerint egy beteg személlyel való érintkezés után a fogékony emberek akár 80%-a is hamarosan megbetegszik. A mumpsz kelési időszaka viszonylag hosszú, és akár 2-3 hétig is eltarthat, ami tovább fokozza a képességét, hogy más embereket megfertőzzen.
A gyermekkori betegség specifikus antitestek kialakulását idézi elő, és biztosítja az immunitást felnőttkorban
Ha azonban a fertőzés olyan felnőttnél jelentkezik, aki korábban nem szerzett immunitást (vagy nem kapott védőoltást), a betegség lefolyása súlyosabb lehet, és fennáll a szövődmények kockázata. A leggyakoribbak a gyulladások:
- herék,
- petefészek,
- hasnyálmirigy,
- szívizom,
- vese,
- máj,
- agy.
A felnőttkori betegségek súlyosabb, de ritkább eseteiben neurológiai következmények jelentkezhetnek - pl. motorikus bénulás, görcsök vagy halláskárosodás.
Nagyon veszélyes a mumpsz vírus fertőzése terhes nőknél, különösen az első 12 hétben, amikor vetéléshez vezethet. Ezért a terhességi vizsgálatok során rutinszerűen elvégzik a mumpsz elleni immunantitestek mérését. Ha a nő korábban nem érintkezett a kórokozóval - oltás javasolt
A mumpsz az immunszuppresszánsokat szedő betegeknél is veszélyes betegség, például máj- vagy vesetranszplantáció után, és a fertőzés akár szervkilökődést is kiválthat