Lengyelországban körülbelül 1,7 millió potenciális csontvelődonort tartanak nyilván. Ezzel Európa és a világ országai között az élvonalba kerülünk. Mivel azonban nehéz megtalálni a "genetikai ikertestvért", még nagyobb szükség van donorokra. Még nem töltötte ki a nyilatkozatot, mert aggályai vannak a csontvelő-adományozási eljárással kapcsolatban? A csontvelő-transzplantációval kapcsolatos mítoszokat Dr. Iwona Wyleżoł, MD, PhD, hematológiai és klinikai transzplantációs specialista oszlatja el.

Sok papírt kell kitöltenem a regisztrációkor?

A központi csontvelődonor rendszerben történő regisztráció nagyon egyszerű, és nem igényel nagyszámú dokumentum kitöltését. Jelenleg kétféleképpen lehet regisztrálni: közvetlen és online.

Az első mód a következő: egyszerűen jelentkezik az egyik intézményben (a lista elérhető az interneten), ahol kitöltheti a vonatkozó nyilatkozatokat, és vérvizsgálatot végezhet (kb. 10 ml vért vesznek le) , meghatározva az ún Hisztokompatibilitási antigének (HLA). A donor és a recipiens közötti szöveti kompatibilitás az alapja annak, hogy átültetésre kerüljön sor (a beteg szervezete nem kezeli "behatolóként" a donor csontvelőjét).

A második regisztrációs forma: internet - gyorsabb. Felkeresi a megfelelő webold alt, például a DKMS Alapítványt, kitölt egy rövid személyes kérdőívet, és online megrendeli a regisztrációs csomagot, amely egy formanyomtatványt és mintát tartalmaz az ajakkenet levételéhez.

Az elkészült dokumentumot és a kenetet az Alapítvány címére küldjük. Így Ön potenciális csontvelő-donorként regisztrált. A „genetikai ikrek” megtalálásának esélyének növelése érdekében adatai a csontvelődonorok nemzetközi adatbázisába is bekerülnek.

Lehetek egyáltalán csontvelődonor?

Ha Ön 55 év alatti, fontolja meg ezt a döntést. Ezenkívül a potenciális donorok testtömege nem lehet kevesebb 50 kg-nál, vagy BMI-jük nem haladhatja meg a 40 BMI-t (elhízás).

És ki biztosan NEM LEHET csontvelődonor?

- Az Egészségügyi Minisztérium és a Csontvelődonorok Világszervezete szigorúan meghatározza a betegségek körét, amelyek előfordulása azt jelenti, hogy nem lehetünk potenciális csontvelő-donorok - kommentálja Dr. Iwona Wyleżoł, MD - Köztük van a következők: fertőző betegségek (pl. hepatitis B és sárgaság C), autoimmun (pl. sclerosis multiplex),endokrin (pl. cukorbetegség, pajzsmirigy-túlműködés), rák vagy idegrendszeri betegségek (pl. Parkinson-kór).

Sőt, csontvelődonorok nem lehetnek transzplantáció utáni személyek, valamint pszichés vagy pszichés problémákkal küzdők (pl. skizofrénia). Egyes esetekben vannak kivételek (pl. artériás hipertóniában szenvedők válhatnak donorokká), de mindegyiküket szakemberrel kell konzultálni – teszi hozzá Dr. Wyleżoł.

A regisztráció után azonnal adományozhatok csontvelőt?

A sikeres regisztráció azonban nem jelenti azt, hogy minden bizonnyal valódi csontvelő-donor lesz. Gyakran előfordul, hogy a regisztrált személyek sokáig várnak a "genetikai iker" megtalálásával kapcsolatos információkra, vagy … soha nem kapják meg. A szövetek kompatibilitásának rendkívül precíznek kell lennie, ezért gyakran nem lehetetlen a donort és a recipienst „összehozni”.

Előfordul az is, hogy a potenciális donorok az előzetes regisztráció ellenére tartózkodnak a csontvelő adományozásától, például egészségügyi okokból. Érted már, hogy minél többen regisztrálnak, annál nagyobb az esély a csontvelő-átültetésre szoruló betegek megsegítésére?

Ha azonban a genetikai anyag egyezik, akkor donorként a telefonbeszélgetés során értesülsz erről. Arra is felkérik Önt, hogy jöjjön el vérvizsgálatra, hogy végre megerősítse az antigének kompatibilitását, és kizárja a vírusok jelenlétét, amelyek veszélyesek lehetnek a címzettre.

Ezenkívül donorszerv hatékonysági vizsgálatokat is végeznek annak igazolására, hogy a csontvelő adományozásának nincs ellenjavallata. Végül tájékoztatást kap a csontvelő-begyűjtési eljárás menetéről, valamint annak időpontjáról és helyéről.

Szúródik a tű a gerincbe a csontvelőgyűjtés során?

- Ez az egyik legelterjedtebb és leghamisabb mítosz a csontvelő-adományozásról. A csontvelő gyűjtésének két módja van - a hasi vérből (az esetek 80% -a) és a csípőcsont lemezéből (az esetek 20% -ában). Az elsőt aferézissel hajtják végre - a hematopoietikus őssejtek elválasztását a perifériás vértől.

Ez azt jelenti, hogy a donor egyik kezéből vért vesznek, majd miután egy speciális eszközzel, úgynevezett sejtleválasztóval elválasztják, a vér a másik kezében végzett szúrással visszatér a véráramba. Ez a módszer teljesen fájdalommentes és biztonságos. A begyűjtés előtt 5 napig a donornak G-CSF növekedési faktort kell kapnia, amely serkenti a hematopoietikus sejtek felszabadulását a csontvelőből a perifériás vérbe.

A hematopoietikus sejtek megszerzésének második módja a csontvelő összegyűjtésea csípőlemez, amelyet általános érzéstelenítésben végeznek, ami fájdalommentessé teszi a donort. A csípőcsont többszöri szúrásával legfeljebb 20 ml/ttkg csontvelő-donor kerül begyűjtésre (ez biztonságos mennyiség, és nem igényel kiegészítő transzfúziót).

A beavatkozás után néhány napig enyhe fájdalom érezhető a szúrás helyén, melynek intenzitása enyhe zúzódás utáni csontfájdalomhoz hasonlít. Egyszerű fájdalomcsillapítók, például paracetamol beadása után eltűnik – magyarázza Dr. Iwona Wyleżoł, MD, PhD.

Van egy tetoválásom. Adományozhatom a velőt?

A tetoválásokkal rendelkező személy természetesen csontvelő donor is lehet. Erről azonban a regisztráció során tájékoztatnia kell, és meg kell jelölnie a végrehajtás időpontját. Ha a tetoválás legalább 4 hónappal a csontvelő-gyűjtés időpontja előtt készült, nincs ellenjavallat a végrehajtására

Biztonságos a csontvelő-adományozás a donor számára?

Mind a vérképző sejtek gyűjtése a kiszáradási vérből, mind a csontvelő a csípőlemezből biztonságos a donor egészségére nézve. A vérképző sejtek és a csontvelő adományozását követően a donorokat hosszú távú nyomon követésnek vetik alá, és minden nemkívánatos eseményt rögzítenek, szorosan nyomon követnek és jelentenek az Egészségügyi Minisztériumnak.

Ha valaki másnak adományozom a velőt, akkor később tudok segíteni valakinek a családomban?

- Segítség hívott nem rokon recipiens abszolút nem zárja ki a csontvelő adományozás lehetőségét családtagjainknak! - magyarázza Dr. Iwona Wyleżoł kétségei. - Velőnk gyorsan regenerálódik, és néhány hét múlva „visszaáll a normál kerékvágásba”. Egy nem rokon donornak legfeljebb háromszor adhatunk velőt (az ilyen esetek azonban nagyon ritkák), és a családnak adott adományok száma nagyobb lehet.

Kategória:

Onkológia