- Kolangiográfia - indikációk
- Kolangiográfia – hogyan kell felkészülni?
- Kolangiográfia - mi ez?
- Cholangiográfia - szövődmények
A kolangiográfia olyan fogalom, amely az epeutak és a hasnyálmirigy különböző vizsgálati módszereit fedi le. Létezik retrográd, perkután, intraoperatív és posztoperatív kolangiográfia. Miről szól ez a kutatás? Hogyan készüljünk fel rájuk?
A kolangiográfiaaz epeutak, azaz a májból a nyombélbe epét szállító utak és a hasnyálmirigy-vezeték radiológiai vizsgálata. Jelenleg a kolangiográfia következő típusait különböztetik meg: intraoperatív, posztoperatív, perkután és retrográd. Minden vizsgálat célja az epeutak és a hasnyálmirigy utak képének elkészítése
A kolangiográfiát gyakrankolecisztográfiával végzik- az epehólyag (hólyag) röntgenvizsgálata
Kolangiográfia - indikációk
- ismeretlen eredetű sárgaság (ellenőrizheti, hogy májon belüli vagy májon kívüli)
A kolangiográfia nem végezhető terhes nőkön vagy olyan nőkön, akik terhesek
- epehólyag-gyulladás gyanúja (a vizsgálat az epe kiáramlásának akadályait tárja fel)
- epevezetékrák gyanúja
- krónikus hasnyálmirigy-betegség tünetei
- epigasztrikus fájdalmak
- az epeutak állapotának felmérése - műtét előtt vagy után (pl. epehólyag eltávolítás)
Kolangiográfia – hogyan kell felkészülni?
A páciens a vizsgálat előtt legalább 6 órával nem étkezhet vagy ihat. Az orvosnak pedig el kell végeznie a hasüreg ultrahangos vizsgálatát cholangiographiával.
A vizsgálat előtt tájékoztassa kezelőorvosát a terhességről (ez abszolút ellenjavallat), valamint a szív- és érrendszeri betegségekről (pl. szívkoszorúér-betegség vagy vérzési hajlam), orvoshoz fordul (különösen, ha ezek véralvadásgátlók) , valamint a zöldhályogról, allergiáról és légszomjról
Kolangiográfia - mi ez?
A klasszikus kolangiográfia során az alanynak kontrasztanyagot adnak be - orálisan (a vizsgálat előtti napon) vagy intravénásan (körülbelül fél órával a vizsgálat előtt). A kontrasztanyag felhalmozódik a májban, ahonnan az epével együtt az epevezetékeken keresztül a nyombélbe távozik. Ezután röntgenfelvételeket készítenek, amelyek a röntgenmonitoron láthatók.A kontrasztanyag más módon is megadható:
- endoszkópos retrográd kolangiográfia(ERCP) - a kontrasztanyagot endoszkóppal (fibroszkóppal) adják be, amelyet a gyomor-bél traktuson keresztül vezetnek be a duodenum epevezetékébe
- perkután kolangiográfia- a kontrasztanyagot a testhéjon keresztül speciális tűvel juttatják be a májba - ultrahang irányítása és helyi érzéstelenítés mellett
- intraoperatív kolangiográfia(intervenciós) - a kontrasztanyagot közvetlenül az epeutakba fecskendezik be fecskendővel a műtét során (pl. laparoszkópos cholecystectomia során). Lehetővé teszi, hogy az eljárás során bármilyen sérülést láthasson, így azonnal megjavíthatja és elkerülheti a súlyos következményeket
- posztoperatív kolangiográfia- a kontrasztanyagot a sebész által az epevezetékben hagyott drénen keresztül vezetik be. Ha úgy hívják Dren Kehra, beszéljenDren Kehra kolangiográfiájáról
Az epeutak és a hasnyálmirigy-csatorna vizsgálata után a betegnek több órán át ágyban kell maradnia.
Cholangiográfia - szövődmények
A kolangiográfia után a hasnyálmirigy, az epeutak akut gyulladása és a hasnyálmirigy pszeudocisztái jelentkezhetnek