A MAFLD vagy metabolikus zsírmájbetegség a korábban NAFLD - nem alkoholos zsírmájbetegség - néven ismert állapot új neve. Sok szakértő szerint az új elnevezés sokkal jobban és pontosabban határozza meg a zsírmájbetegség összetett problémáját, és lehetővé teszi ennek a kérdésnek a holisztikus megközelítését is.
MAFLDa metabolic associated fatty májbetegség angol elnevezésének rövidítése. Ezt a nevet egy ideig felváltva használjuk az eddig használt NAFLD-vel (nem alkoholos zsírmáj betegség), azaz nem alkoholos zsírmájbetegséggel.
A nemzetközi gasztroeneterológiai szakértők által javasolt névváltoztatás a zsírmáj-betegség okaival kapcsolatos megközelítés megváltozásának köszönhető.
Az új definíció, amelyben ez a betegség anyagcserezavarokhoz kapcsolódik, és nem alkoholfüggő (vagy független), lehetővé teszi a zsírmáj kockázatának kitett betegek diagnosztizálását és hatékony kezelését.
MAFLD-t okoz
Metabolikus zsírmájbetegségszámos oka lehet. A leggyakoribbak a különféle betegségekkel összefüggő anyagcserezavarok, beleértve az elhízást, a 2-es típusú cukorbetegséget és a magas vérnyomást.
A MAFLD-t olyan embereknél is diagnosztizálják, akik csak elhízottak vagy csak 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek.
Olyan embereknél is kialakulhat, akiknek normál BMI-jük van – amint azt a kutatások kimutatták, a zsigeri zsír mennyisége mindössze 1 százalékkal nő. akár 40 százalék növeli a májban felhalmozódott lipidek mennyiségét
Egészséges testsúlyú embereknél a MAFLD kockázata legalább két tényező kockázatát növeli, mint például: artériás magas vérnyomás, magas trigliceridszint (150 mg/dl felett), alacsony HDL-koleszterinszint (40 mg alatt). / dl férfiaknál és 50 mg/dl alatt nőknél), valamint prediabétesz, 2,5 feletti HOMA-IR érték és emelkedett C-reaktív protein (CRP) szint.
A MAFLD tünetei
A metabolikus zsírmájbetegségben gyakran hiányoznak a nyilvánvaló tünetek, amelyek arra késztetnék, hogy mielőbb keresse fel orvosát.
Néhány ember azonban érzi a zsírmáj tüneteit, amelyek a következők:
- fáradtság ésgyengülés
- kellemetlen érzés, nyomás, sőt fájdalom a jobb bordaív alatt
- észrevehető májnagyobbodás
- laboratóriumi vizsgálatok során észlelt kóros éhomi vércukorszint
MAFLD diagnózis
Metabolikus zsírmájbetegség gyanúja minden elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben, magas vérnyomásban vagy emelkedett éhomi glükózszintben szenvedő személynél. Ezeket azonban csak speciális kutatások erősíthetik meg.
A zsírmáj értékeléséhez a következőket kell tenni:
- máj ultrahang
- elasztográfia - egy teszt, amely lehetővé teszi mind a zsírmáj, mind a fibrózis mértékének felmérését
- májbiopszia - más májpatológiák gyanúja esetén
MAFLD kezelés
A MAFLD kezelés bonyolult és megköveteli az okok vagy az alapbetegségek - mint pl. az elhízás vagy a 2-es típusú cukorbetegség - egyidejű kezelését Nagyon fontos a súlycsökkentés - a zsírmáj csökkentésére elegendő 5%-os súlycsökkentés. Viszont súlycsökkentés 10-40 százalékkal. csökkenti a gyulladás súlyosságát és a májsejtek károsodását, valamint csökkenti a májfibrózis kockázatát.
A metabolikus zsírmájbetegség gyógyszeres kezelésében a májműködés javítására, antioxidáns tulajdonságokkal rendelkező, a májsejtek anyagcseréjének normalizálására és a fibrózis csökkentésére szolgáló gyógyszereket használnak.
Lengyelországban az urzodezoxikólsav (UDCA) készítményeit napi 10-15 mg/ttkg dózisban, valamint nagy dózisú E-vitamint (400-800 NE/nap) használnak MAFLD kezelése. Érdemes azonban tudni, hogy az E-vitamint óvatosan alkalmazzák 50 év feletti férfiaknál a prosztatarák kialakulásának lehetséges lehetősége és a stroke fokozott kockázata miatt.