Az LDL-koleszterin, közismert nevén „rossz” koleszterin, a lipoproteinek csoportjába tartozó molekula, amely aktívan részt vesz a koleszterin szervezetben történő szállításában. Az LDL-koleszterin nem arról ismert, hogy részt vesz az atheroscleroticus folyamatban, amely szívinfarktus és egyéb szív- és érrendszeri betegségek okozója. Kinek kell LDL-koleszterin tesztet végeznie? Hogyan csökkenthető a túl magas szint?

LDL koleszterin(angolulalacsony sűrűségű lipoprotein ), amelyet rossz koleszterinnek neveznek, az alacsony sűrűségű lipoproteinek csoportjába tartozik . Az LDL molekula észterezett és szabad koleszterinből, foszfolipidekből és trigliceridekből áll.

Ezen kívül, hogy az LDL-részecskék szabadon keveredhessenek a vérrel (a koleszterin és a trigliceridek vízben oldhatatlanok), az LDL-koleszterin fehérjéket is tartalmaz. Az LDL-molekula fő fehérje az apolipoprotein-B.

LDL-koleszterin – funkciók a szervezetben

Az LDL-koleszterin a vérben úgy képződik, hogy a lipoprotein-lipáz a triglicerideket eltávolítja más, VLDL-nek nevezett lipoproteinekből. Az LDL-koleszterin fő funkciójaa szabad koleszterinszállítása a szervezetben olyan helyekre, ahol szükség van rá a sérült sejtek helyreállításához vagy bioaktív anyagok, például hormonok szintéziséhez

Az LDL-koleszterin receptora a májban és más szervekben, például az izmokban található. A receptor, amely többek között egyesíti az apolipoprotein-B-vel az LDL-koleszterin bejutását okozza a sejtbe. Ezután lebomlik és szabad koleszterin szabadul fel.

A felesleges LDL-koleszterin amájbanraktározódik, de felhalmozódhataz érfalbanis. Miután lerakódott az erekben, az LDL-koleszterin nagyon érzékenyoxidációra szabad gyökök jelenlétében. Ez akkor fordul elő, ha a szervezetben krónikus gyulladás van, amelyet például elhízás vagy cukorbetegség okoz.

A keletkező oxidált LDL részecskék (rövidítve oxLDL) serkentik az atheroscleroticus plakk képződését, amely idővelmerevíti és összehúzza az ereket . Ez pedig a szívroham és a szélütés oka.

LDL-koleszterin – mi a teszt?

Az LDL-koleszterin-vizsgálatotvénás vérrela könyökhajlatból vettük. A szokásokon nem szabad radikálisan változtatni néhány nappal a vizsgálat előtttáplálkozási.

Az LDL koleszterint leggyakrabban közvetett módon számítják ki aFriedewald-képletbőlmás tesztek eredményei alapján:

  • összkoleszterin
  • HDL koleszterin
  • trigliceridek.

Ez az únkiszámította az LDL-t , és éhgyomorra

, körülbelül 12 órával az utolsó étkezés után kell elvégezni. Ezenkívül ezt a módszert nem szabad használni, ha a triglicerid-koncentráció 400 mg/dl felett van.

Egyes laboratóriumokban az LDL-koleszterin közvetlenül mérhető, és ezt hívjákközvetlen LDL . Ezt a tesztet nem kell éhgyomorra elvégezni.

LDL koleszterin – mikor kell tesztelni?

Az LDL-koleszterin tesztet egy lipidprofil részeként rendelik meg, amely az LDL-koleszterin mellett a trigliceridek, az összkoleszterin és a HDL-koleszterin vizsgálatát is tartalmazza. Az LDL-koleszterin teszt a lipidprofil legfontosabb paramétere, amely előrejelzi a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Ezenkívül a lipid rendellenességek kezelésének fő célpontjaként használják.

Az LDL-koleszterin-vizsgálatot a következő címről kell megrendelni:

  • 40 év feletti férfi
  • 50 év feletti nők
  • helytelen étrenden lévő ember
  • dohányosok
  • krónikusan stresszes emberek
  • alkoholfogyasztók
  • fizikailag inaktív emberek
  • magas vérnyomásban szenvedő ember
  • túlsúlyos és elhízott emberek
  • metabolikus szindrómában szenvedő ember
  • pajzsmirigybetegségben szenvedő ember
  • veseproblémákkal küzdő ember
  • gyulladásos betegségben szenvedő ember, pl. reumás ízületi gyulladás, cukorbetegség
  • magas koleszterinszintre genetikailag hajlamos ember

Azon felnőttek esetében, akiknél az LDL-koleszterinszint normál értéket mutat, meg kell ismételni legkésőbb3-5 éven belül . Rendellenes vizsgálati eredményekkel rendelkező felnőtteknél a kezelés és az LDL-szint normalizálása után a tesztetévente .

A családban előforduló, pl. családi hypercholesterinaemia esetén azonban az LDL koleszterin és a lipidogram egyéb paramétereinek vizsgálatát9-11 éves korban

. Ha a teszt eredménye helyes, 18 éves kor körül meg kell ismételni.

LDL-koleszterin – felnőtteknél a norma

  • nagyon magas kockázatú csoportba tartozó embereknél, beleértve a ismert szív- és érrendszeri betegség, szövődményes cukorbetegség, súlyos krónikus vesebetegség esetén az LDL-koleszterin értékeknek70 mg / dL alatt kell lenniük
  • magas kockázatú embereknél, beleértve családdaldiszlipidémia, súlyos magas vérnyomás, szövődménymentes cukorbetegség, közepesen súlyos krónikus vesebetegség, az LDL-koleszterin értékeknek100 mg/dL alatt kell lenniük
  • mások LDL-koleszterin értékének115 mg/dl alatt kell lennie

LDL koleszterin – hogyan kell értelmezni a teszt eredményét?

A túl magas LDL-koleszterinszint növeli a szív- és érrendszeri betegségek, például a szívroham és a szélütés kockázatát. A túl magas LDL-koleszterinszint okai:

  • genetikai betegségek, pl. családi hiperlipidémia
  • magas trigliceridkoncentráció
  • elhízás
  • metabolikus szindróma
  • cukorbetegség
  • hormonális zavarok
  • gyógyszerek, pl. szteroidok
  • máj- és bélbetegségek
  • dohányzás
  • alkoholfogyasztás

Az LDL koleszterinszint emelkedik terhes nőknél, ezért legalább6 héttel a szülés után meg kell mérni

Csökkent LDL-koleszterinszint figyelhető meg akut betegség során, közvetlenül szívroham és trauma után, például műtét után. Ezért az LDL-koleszterin meghatározását legalább6 héttel a betegség vége után .

LDL koleszterin – hogyan csökkenthető a szintje?

A gyógyszereken kívül az LDL-koleszterin csökkentésére a legnagyobb hatást az életmód megváltoztatása, beleértve az étrendet is. A túl magas LDL-koleszterinszint csökkenthető a fogyasztás korlátozásával:

  • állati eredetű termékekben található telített zsírsavak, például: tejtermékek, hús, disznózsír;
  • transzzsírokat tartalmaz, beleértve kész cukrászdában és gyorsétteremben

Becslések szerint a telített zsírokból származó energia 1%-ának egyszeresen telítetlen zsírokból (például olívaolajból) származó energiává történő átalakítása 1,6 mg/dl-rel csökkenti az LDL-koleszterint. Ezzel szemben az energia többszörösen telítetlen zsírsavakká (pl. halolajból) történő átalakulása 2 mg/dl csökkenést okoz.

Az LDL koleszterinszintet pozitívan befolyásolja a növényi fitoszterolokat tartalmazó funkcionális élelmiszerek étrendbe vétele és az élelmi rostok fogyasztása is, ami korlátozza a zsírok felszívódását a bélben

Ezenkívül érdemes megjegyezni, hogy a felesleges kilogrammok leadása és a fizikai aktivitás csökkenti az LDL-koleszterinszintet. Becslések szerint minden leadott 10 kg után az LDL-C koleszterinszint 8 mg/dl-rel csökken.

LDL koleszterin – családi hiperkoleszterinémia

A vér LDL-koleszterinszintjének szabályozása megtörténtaz LDL-koleszterin receptor szintje a májban. Ha a májsejtek felszínén lévő receptorok száma csökken, a máj LDL-koleszterin felvételi képessége csökken, ami a vérben annak növekedéséhez vezet. Ezzel szemben, amikor a receptorok száma nő, a máj több LDL-koleszterint vesz fel, ami csökkenti a vérben.

Az LDL koleszterin receptor hibás működésefamiliáris hypercholesterinaemiaoka, egy örökletes betegség, amelyet az LDLR gén mutációi okoznak. A betegségetmagas triglicerid- és LDL-koleszterinszint jellemzi a vérben .

A mutációk az LDL-receptorok számának csökkenését, a máj LDL-koleszterin felvételi képességének csökkenését és a vérszintjének növekedését okozzák. Ha egy személynek csak egy hibás másolata van az LDLR génből, az LDL-koleszterin növekedése körülbelül300 mg/dL . A gén két hibás kópiája jelenlétében azonban a szint akár1000 mg / dL .

  • Koleszterincsökkentő diéta – mit ehetsz, menü
  • A koleszterinszint emelésének módjai. Hogyan csökkenthető a koleszterinszint gyógyszerek nélkül?
A szerzőrőlKarolina Karabin, MD, PhD, molekuláris biológus, laboratóriumi diagnosztikus, Cambridge Diagnostics PolskaSzakmájuk szerint biológus, mikrobiológiai szakirány, laboratóriumi diagnosztikus több mint 10 éves laboratóriumi munkatapasztalattal. A Molekuláris Orvostudományi Főiskolán végzett, a Lengyel Humángenetikai Társaság tagja, a Varsói Orvostudományi Egyetem Hematológiai, Onkológiai és Belgyógyászati ​​Tanszékének Molekuláris Diagnosztikai Laboratóriumának kutatási ösztöndíjainak vezetője. A Varsói Orvostudományi Egyetem I. Orvostudományi Karán megvédte az orvostudományok doktora címet az orvosbiológia területén. Számos tudományos és népszerű tudományos munka szerzője a laboratóriumi diagnosztika, molekuláris biológia és táplálkozás területén. A laboratóriumi diagnosztika területén dolgozó szakemberként napi szinten vezeti a Cambridge Diagnostics Polska tartalmi részlegét, és együttműködik a CD Dietary Clinic táplálkozási szakértői csoportjával. Gyakorlati ismereteit a betegségek diagnosztikájáról és diétás terápiájáról osztja meg szakemberekkel konferenciákon, tréningeken, folyóiratokban és honlapokon. Különösen érdekli a modern életmód hatása a szervezetben zajló molekuláris folyamatokra.

Kategória:

Kutatás