A vizeletben lévő nitritnek nem szabad jelen lennie. Jelenlétük a húgyutak folyamatban lévő bakteriális fertőzésére utal, mivel a vizeletben lévő fiziológiás nitrátok baktériumok hatására történő átalakulása következtében jönnek létre. Mindig az orvos dönti el, hogyan kell értelmezni a vizelet-nitrit pozitív eredményét, és milyen kezelést kell alkalmazni.

Nitrit a vizeletbenegészséges emberben nem lehet jelen. Jelenlétük a húgyúti rendszer folyamatban lévő bakteriális fertőzésére utal, mivel a vizeletben lévő fiziológiás nitrátok baktériumok hatására történő átalakulásának eredményeként jönnek létre

A nitrit jelenléte a vizeletben nem elegendő a diagnózishoz és a kezeléshez, de mindenképpen konzultáljon háziorvosával, aki dönt a további laboratóriumi vizsgálatok szükségességéről

Nitrit a vizeletben: előfordulás okai

A nitrit jelenléte a vizeletben Gram-negatív baktériumok által okozott folyamatos húgyúti fertőzésre utal. Reduktáz enzimet termelnek, amely a vizeletben fiziológiásan jelenlévő élelmiszer eredetű nitrátokat nitritté alakítja.

A húgyúti gyulladást leggyakrabban okozó baktériumok közé tartozik az Escherichia coli (székletbacilus), valamint a Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter és Pseudomonas csoportba tartozó baktériumok.

Fiziológiailag a perineum és a végbélnyílás környékén fordulnak elő, de felszálló úton a húgyutakba jutva a húgyúti rendszer gyulladását okozzák

Nitrit a vizeletben: hogyan gyűjtsük össze a vizeletet a teszthez

A vizeletben lévő nitrit jelenlétének értékeléséhez végezzen vizeletvizsgálatot (azaz BOM-ot).

A vizeletet eldobható, steril edénybe kell gyűjteni, amely bármely gyógyszertárban vagy orvosi laboratóriumban beszerezhető.

Közvetlenül a vizsgálathoz szükséges vizeletminta vétele előtt a nemi szervek területét és a gátat alaposan le kell mosni szappannal vagy intim higiéniai szerrel. Ez csökkenti annak kockázatát, hogy a minta olyan baktériumokkal szennyeződjön, amelyek fiziológiásan jelen vannak ezen a területen, de nem lehetnek egészséges ember hólyagjában.

A megbízható meghatározás érdekében az éjszakai pihenés után adott első reggeli vizelet mintáját a középső vízsugárból kell a laboratóriumba szállítani

Ügyeljen arra, hogy vizeljen bea húgyhólyag legalább 4 órán át felhalmozódott, mert csak ez idő után redukálódnak a táplálkozási nitrátok nitritté.

A vizeletben lévő nitrit jelenlétének megbízható felmérése érdekében a vizeletminta-tartályt a lehető leghamarabb orvosi laboratóriumba kell vinni, vagy hűtőszekrénybe kell helyezni, hogy megakadályozzák a baktériumok növekedését. Ebben az esetben a teszt hamis pozitív lesz.

A vizeletben lévő bakteriális nitrit otthoni tesztcsíkokkal is meghatározható. Ez azonban nem pontos diagnosztikai módszer, miután megerősítette a nitritek jelenlétét a vizeletben, végezzen általános vizeletvizsgálatot, és forduljon háziorvoshoz.

Nitrit a vizeletben: pozitív - értelmezés

A nitrit jelenléte a vizeletben nem alkalmas a húgyúti fertőzés diagnózisára. A vizeletvizsgálat eredményeinek értelmezésekor nem szabad elfelejteni a baktériumok jelenlétét és a leukociták mennyiségét a vizelet üledékében

A nitrátok, baktériumok és leukociták jelenléte a vizeletben a húgyúti rendszerben zajló gyulladásos folyamatra utal.

A gyulladást okozó baktériumtörzs azonosításához szükséges a vizelet tenyésztése és az antibiogram meghatározása.

Ennek köszönhetően az orvos megtudhatja, hogy egy adott baktériumtörzs melyik antibiotikumra rezisztens, melyikre érzékeny, és felírhatja a megfelelőt.

Húgyúti gyulladás tünetei és kezelése

A húgyúti fertőzések és a kapcsolódó betegségek gyakori okai annak, hogy a betegek felkeresik háziorvosukat.

A betegek pollakiuriára, fájdalomra és égő érzésre panaszkodnak vizelés közben, valamint erős nyomásérzésre a húgyhólyagban, ami egyidejűleg nem képes vizelni vagy nagyon kis mennyiségű vizeletet üríteni.

A betegség előrehaladott stádiumában általános tünetek is előfordulhatnak:

  • rosszul érzi magát
  • láz
  • fájdalmak az alsó hasban és a gerinc ágyéki régiójában

Ilyen esetben orvoshoz kell fordulni, aki dönt a laboratóriumi vizsgálatok (általános vizeletvizsgálat és esetleg vizelettenyésztés) elvégzésének szükségességéről és a megfelelő gyógyszeres kezelés megkezdéséről

A húgyúti rendszer kezeletlen gyulladása számos szövődményhez vezethet, beleértve a vese tályogot, akut veseelégtelenséget és még szepszist is.

Meg kell azonban jegyezni, hogy a vizeletben nitritek és baktériumok jelenléte a vizeletben nem szenvedőknél (ún. tünetmentes bakteriuria) nem utal az antibiotikum kezelésre!

Kezeléstünetmentes bakteriuria

Az általános vizeletvizsgálaton átesett betegeknél nitritek és baktériumok jelenlétét állapították meg, de nem panaszkodnak vizeletürítés közbeni zavaró kellemetlenségre, antibiotikum kezelésre nincs javallat

Vannak kivételek ez alól a szabály alól. Ezeket az embereket antibiotikummal kell kezelni, ha tünetmentes bakteriuriát észlelnek:

  • terhes nők
  • férfi a prosztata tervezett tubuláris reszekciója előtt
  • beteg urológiai beavatkozások előtt, amelyek során vérzés léphet fel a húgyúti nyálkahártyából

Kategória:

Kutatás