Az azitromicin a makrolid antibiotikumok (makrolidok) közé tartozik. Valójában kémiailag azalid, de mechanizmusa és antimikrobiális aktivitása hasonló a régebbi makrolidokéhoz. Az azitromicin viszonylag új képviselője ennek a csoportnak. Az eritromicin néhány hátrányának elkerülésére fejlesztették ki.

Azitromicin hatása

Az azitromicin 15 tagú gyűrűvel rendelkezik, amely egy aminocsoport beépüléséből származik az eritromicin laktongyűrűbe. Ezeknek a módosításoknak köszönhetően magas koncentrációt ér el a szövetekben, ami lehetővé teszi a terápia 3-5 napra történő lerövidítését

Az azitromicin a gyomor savas környezetében is stabilabb, mint az eritromicin. Az azitromicin hatásmechanizmusa a bakteriális sejtben a fehérjeszintézis gátlásán alapul, a riboszóma 50S alegységéhez való kapcsolódás eredményeként.

Egy antibiotikum riboszómához való kötődése a transzport RNS (tRNS) disszociációjához vezet, ami megakadályozza a peptidlánc megnyúlását, ezáltal megzavarja a fehérjeszintézist és gátolja a baktériumok növekedését

Az azitromicin használatára vonatkozó javallatok

Ez az antibiotikum számos, azitromicinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzés kezelésére javallt. Ezek a következők:

  • felső légúti fertőzések,
  • alsó légúti fertőzések (akut bronchitis, krónikus hörghurut súlyosbodása, enyhe vagy közepesen súlyos tüdőgyulladás, beleértve az intersticiális tüdőgyulladást is),
  • bőr- és lágyrészfertőzések (erysipelas, impetigo és másodlagos pyoderma, erythema migrans)

Ellenjavallatok az azitromicin használatához

Ennek a gyógyszernek a használata ellenjavallt azitromicinre, eritromicinre vagy bármely makrolid antibiotikumra túlérzékeny betegeknél.

Elérhető készítmények

A gyógyszer orális tabletta vagy szuszpenzióhoz való granulátum formájában kapható. Az azitromicint, mint minden antibiotikumot, csak receptre lehet beszerezni, és szigorúan az orvos utasítása szerint kell alkalmazni.

Azitromicin adagolása

A gyógyszert szájon át kell beadni. A tablettákat naponta egyszer kell bevenni, legalább 1 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés utánétkezés. A tablettákat egészben nyelje le. Önállóan nem módosíthatja az adagot, nem rövidítheti vagy hosszabbíthatja meg a terápiát.

Az azitromicin mellékhatásai

Emésztőrendszeri zavarokat tapasztalhat:

  • hányinger,
  • hasmenés,
  • hasi fájdalmak,
  • hányás és gáz,
  • túlérzékenységi reakciók (kiütés, angioödéma),
  • ritkán átmeneti kolesztatikus sárgaság,
  • átmeneti májenzim-emelkedés

Clostridium difficile társult hasmenést (CDAD) jelentettek szinte minden antibiotikum, köztük az azitromicin alkalmazása során. Ez a szövődmény az enyhe hasmenéstől a végzetes vastagbélgyulladásig terjedhet.

Az antibakteriális gyógyszerek használata megváltoztatja a vastagbél normál bakteriális flóráját, ami a C. difficile túlszaporodásához vezet. A C. difficile baktériumok A és B toxinokat termelnek, amelyek részt vesznek a CDAD kialakulásában

A szív repolarizációjának és a QT-intervallumának növekedését más makrolid antibiotikumok esetében is megfigyelték, ami az aritmiák és a torsades de pointes kockázatára utal.

Nem zárható ki az azitromicin hasonló hatása olyan betegeknél, akiknél fokozott a szív elhúzódó repolarizációjának kockázata.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

  • A ciszapridot a májban a CYP3A4 enzim metabolizálja. A makrolid antibiotikumok, mint például az azitromicin, gátolják ennek az enzimnek a hatását, ezért az azitromicin és a cisaprid egyidejű alkalmazása QT-megnyúlást, kamrai aritmiákat és torsades de pointes-t okozhat.
  • A digoxinszintet ellenőrizni kell az azitromicint és digoxint egyidejűleg kapó betegeknél, mivel ezek emelkedhetnek.
  • Fokozott vérzési hajlamról számoltak be azitromicin és warfarin vagy orális kumarin típusú antikoagulánsok egyidejű alkalmazásakor. Ebben az esetben ügyeljen a protrombin idő gyakori ellenőrzésére.
  • Egyes makrolid antibiotikumok a ciklosporin metabolizmusát is befolyásolják. Ha a kombinált terápia indokoltnak tekinthető, ellenőrizze a ciklosporinszintet.
  • Az ergot származékokat kapó betegeknél egyes makrolid antibiotikumok egyidejű alkalmazása felgyorsíthatja az ergotizmus kialakulását. Nincsenek adatok az anyarozs-alkaloidok és az azitromicin közötti kölcsönhatás lehetőségéről. Az ergotizmus elméleti lehetősége miatt azonban az azitromicint nem szabad egyidejűleg alkalmazni.és ergot származékai

Terhesség és szoptatás

Az azitromicin átjut a placentán. Terhes nőkön nem végeztek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatokat. Az azitromicin átjut az anyatejbe. Javasoljuk, hogy ne szoptasson az azitromicin-kezelés alatt és a kezelés befejezését követő két napig.

Hatás a vezetésre

Nincs bizonyíték arra, hogy az azitromicin befolyásolná a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket. Az ilyen tevékenységek végzésekor figyelembe kell vennie a mellékhatások, például szédülés és görcsök lehetőségét.

Gyógyszer tárolása

A gyógyszert a gyártónak a gyógyszer használati utasításában szereplő ajánlásai szerint kell tárolni. Ügyeljen a már elkészített szuszpenzió tárolási körülményeire

Kategória:

Egészség