A proteinogram egy vérvizsgálat, amely a fehérjék frakciókra történő elektroforetikus szétválasztásából és összetételük meghatározásából áll. Ezeket akkor hajtják végre, ha a teljes fehérjekoncentráció eredménye abnormális. A proteinogram hasznos a májbetegségek, a nefrotikus szindróma, a gyulladások és a rák diagnosztizálásában. Hogyan kell felkészülni erre a tesztre?
Proteinogramegy vérvizsgálat, amelyet orvosa rendel el, ha az összfehérje vérvizsgálat eredménye kóros (a normál érték 60-80 g/l).
A proteinogram az elektroforézis jelenségét használja – a vérben jelenlévő fehérjéket frakciókra osztják az elektromos térben való eltérő sebességük alapján.
A vizsgálathoz éhgyomorra veszünk vért, ami azt jelenti, hogy legalább 12 órának el kell telnie az utolsó étkezéstől (szintén egy kis uzsonnától)
Körülbelül fél órával a vizsgálat előtt azonban jó egy pohár vizet vagy cukrozatlan teát inni. Nem iszunk gyümölcslevet, kávét, nem rágunk rágógumit és nem szívunk leheletfrissítő cukorkát.
Kisgyermekeknél 3 éves korig a vérvétel körülbelül egy órával az utolsó etetés után történik.
A Proteinogram nem drága tanulmány. Költsége laboratóriumtól függően 20-30 PLN között mozog. Azt azonban érdemes tudni, hogy ez az Országos Egészségpénztár által költséges vizsgálat, ezért kérheti kezelőorvosától
Proteinogram - szabványok
A fehérjéknek öt csoportja van:
- albumin 35-30 g/l - ami az összes fehérje 56-65%-át teszi ki
- alfa1-globulinok - az összes fehérje 2-5%-a
- alfa2-globulinok - az összes fehérje 7-13%-a
- béta-globulinok - az összes fehérje 8-15%-a
- gamma-globulinok - az összes fehérje 11-22%-a
Proteinogram - hibás eredmény
Ha ezek az értékek abnormálisak (laboronként kissé eltérnek), akkor valami nincs rendben a szervezetben. A rendellenességek májbetegségre, nefrotikus szindrómára, valamilyen gyulladásra, sőt rákra is utalhatnak. Pontosabban:
1. Az albumin a máj által termelt fehérjék. Felelősek a plazma és a vértérfogat onkotikus nyomásának (az onkotikus nyomás a vérplazmában jelenlévő fehérjék kolloid oldata által kifejtett ozmotikus nyomás egy fajtája) fenntartásáért, ill.bizonyos hormonok, gyógyszerek, bilirubin és zsírsavak szállítására. Más fehérjék szintéziséhez is aminosavforrások.
Az albuminkoncentráció zavarai a következőket jelenthetik:
- növekedés - általában kiszáradást jelez
- hanyatlás - májbetegségek, alultápláltság, veleszületett fehérjeszintézis rendellenességek, fehérjék elvesztése a vizeletben (azaz vesebetegség), a testből váladékozó folyadékok, vér, égési sérülések, felszívódási és emésztési zavarok (bélbetegség), rák, pajzsmirigy-túlműködés, szepszis
2. Az alfa1-globulinokat a következőkre osztjuk:
- alfa1-antitripszin, amely többek között felelős a hasnyálmirigy enzimek semlegesítésére
E fehérje koncentrációjának csökkenése például újszülötteknél elhúzódó sárgaságot okozhat, vagy tüdőtágulat kialakulásához vezethet.
E fehérje koncentrációjának növekedését a következők okozhatják: terhesség, gyulladás, ösztrogénhasználat, vashiányos vérszegénység
- alfa1-savas glikoprotein
Koncentrációja növekszik: krónikus gyulladások, ízületi betegségek, szívinfarktus
Koncentrációjának csökkenése: fehérjevesztés, terhesség, májkárosodás, cachexia és alultápláltság
- alfa-lipoprotein (HDL)
- TBG - tiroxinkötő fehérje
E fehérje koncentrációjának csökkenése pajzsmirigy túlműködést okozhat
3. Az alfa2-globulinok a következőkre oszthatók:
- alfa2-makroglobulin – az akut hasnyálmirigy-gyulladás markere
- haptoglobin - a vesék védelme a hemoglobin károsító hatásai ellen
Ennek a fehérjének megnövekedett koncentrációja gyulladás és szövetkárosodás esetén következik be
E fehérje koncentrációjának csökkenése következik be masszív hemolízis, májbetegségek és vérzés után
- cerulozpllazminę - be. ferroxidáz, azaz egy fehérje, amely rezet szállít, és felelős a vasnak a transzferrinhez való kapcsolódásáért
4. A béta-globulinokat a következőkre osztjuk:
- transferrin - amely a vasat a csontvelőbe szállítja
E fehérje koncentrációjának csökkenése - alultápláltság, májkárosodás, nephrosis szindróma, gyulladás, rák, gyulladásos bélbetegségek során jelentkezik
Ennek a fehérjekoncentrációnak a növekedése - kíséri a bevitelt ösztrogének és vashiány
- béta-lipoprotein (LDL)
- hemopexin - vérplazmafehérje, amely megköti a hemoglobin lebomlása során képződő hemet
- béta2-mikroglobulin
5. Gamma-globulinok - többnyire immunglobulinokat, azaz olyan antitesteket alkotnak, amelyek fontos szerepet játszanaka szervezet védekező reakciója a vírusok, baktériumok és paraziták ellen. Az antitestek minden osztályát magukban foglalják: IgA, IgM, IgG, IgE, IgD
E fehérje koncentrációjának növekedése a következő időpontokban következik be:
- krónikus bakteriális és parazita gyulladás
- rheumatoid arthritis, cirrhosis, krónikus hepatitis
- myeloma multiplex, Waldenstrom makroglobulinémia
- sarcoidozie
- bronchiectasis
E fehérje koncentrációjának csökkenése következik be:
- szintézisük veleszületett rendellenességei
- rák és csontáttétek
- immunszuppresszánsokkal - glükokortikoszteroidok, ciklofoszfamid
- nefrotikus szindróma
- gyulladásos bélbetegségek
Olvasson további cikkeket a szerzőtől