- Hogyan történik a HIV-teszt?
- Hogyan fertőződhet meg HIV-vel?
- Mik a HIV tünetei?
- Hogyan kezelik a HIV-t?
- Mik a HIV-fertőzöttek korlátai?
- Anyaság és HIV
A lengyelek mindössze 10%-án végeztek HIV-tesztet. Ilyen kis százalékot magától a teszttől és annak eredményétől való félelem, vagy a vírus lehetséges hordozójával kapcsolatos hírek további életre gyakorolt hatása okozhat. Az alábbi cikkben szakértőkkel - prof. Justyna Kowalska és Dr. Magdalena Ankiersztejn-Bartczak – a HIV-vel kapcsolatos legnagyobb mítoszokkal foglalkozunk, és megválaszoljuk a vírussal kapcsolatos legfontosabb kérdéseket.
Lengyelországban a lakosság 20%-a nem tudja, hogy HIV-pozitív. Mi több, hazánkban az ún késői előadók, azaz későn diagnosztizált betegek. Miért kerülik a lengyelek a HIV-tesztet? Van, aki fél a teszttől (és annak eredményétől), van, aki nem is sejti, hogy hordozója lehet. Eközben, ahogyan Prof. Justyna Kowalska, a varsói Tartományi Fertőző Kórház Felnőttek Fertőző Betegségek Osztályától:
- Bárki, aki életében legalább egyszer szexuális kapcsolatot létesített olyan személlyel, aki nem tudta, hogy HIV-pozitív-e vagy sem, és akinek korábban voltak partnerei, fennáll a vírus megfertőződésének veszélye. Ez a kockázat azonban nagyon alacsony – 1000 heteroszexuális kapcsolatból mindössze 1 fertőző. Ilyen esetek azonban előfordulnak. Az egyetlen módja annak, hogy biztosan megtudja, hogy Ön fertőzött, ha HIV-tesztet végez.
Hogyan történik a HIV-teszt?
A vírus jelenlétére vonatkozó tesztek ingyenesek és névtelenek, Lengyelország egész területén elvégezhetők – bármely konzultációs és diagnosztikai ponton. Nem kell felkészülnie a vizsgálatra, például éhgyomorra. Lehetőség van arra is, hogy konzultáljon egy tanácsadóval, aki segít meghatározni, mely magatartások kockázatosak/nem kockázatosak.
- Sok helyen HIV gyorstesztet végeznek - körülbelül 10 percet vesz igénybe, és körülbelül 15 percet várhat az eredményekre. Ujjszúrásra van szükség, ez olyan, mintha egy vércukormérőt használnánk a cukorbetegségben szenvedők cukormérésére. Sajnos a HIV-tesztek csak külföldi weboldalakon érhetők el, amihez csak szájtörlő használata szükséges. Ebben az esetben az ujjszúrásra egyáltalán nincs szükség. A pozitív gyorsteszt eredmény megerősítéséhez azonban mindig klasszikus tesztre van szükség, amely egy letöltésből állvér – mondja prof. Justyna Kowalska.
Hogyan fertőződhet meg HIV-vel?
- Lengyelországban a vírusfertőzés fő módja a szexuális érintkezés, ezért mindenkinek, aki szexuálisan aktív, el kell végeznie egy ilyen tesztet. Nem árt azonban emlékezni arra, hogy a vírus nem a levegőben repül, nem levegőben lévő cseppekkel terjed, így nem nagyon van más fertőzési mód. A szexuális tevékenység mellett vérrel való érintkezés – de közvetlenül, nyílt sebbe. A kozmetikusnál nincs lehetőség fertőzésre, és a tetoválás sem túl kockázatos, mert ahhoz, hogy fertőzés történjen, látható mennyiségű friss vérnek kell lennie, és ennek a vérnek be kell kerülnie a véráramba. Sem a fogorvosnál, sem a vérvétel során nem fertőződhet meg. Ezért a HIV-pozitív emberek nem jelentenek veszélyt a környezetre, a társadalomra és a hozzátartozóikra. Egészséges családokat hoznak létre - nem fertőzött partnerekkel és nem fertőzött gyerekekkel - hangsúlyozza Dr. Ankiersztejn-Bartczak Magdalena, a Szociális Oktatási Alapítvány elnöke.
Mik a HIV tünetei?
- A betegség diagnózisának problémája az, hogy a legtöbb embernél tünetmentes. Bár az első tünetek a fertőzést követő két héten belül megjelenhetnek, ezek nagyon nem specifikusak. Az influenzához hasonlítanak, előfordulhat hasmenés, láz. Spontán elmúlnak, és általában nem veszik észre. Csak évekkel később jelentkeznek az első immunhiányok. A fertőzöttek ezt a tudatot nem ismerik, szexuális kapcsolatot tartanak fenn, ami a vírus más emberekre való átterjedéséhez vezet – teszi hozzá Prof. Justyna Kowalska.
Hogyan kezelik a HIV-t?
A HIV-fertőzötteket antiretrovirális gyógyszerekkel (ARV) kezelik. Ezeknek köszönhetően a vírus szaporodása blokkolva van, és az AIDS kialakulása gátolt. A gyógyszerek normalizálják az immunrendszer működését is. Az IQS által a GSK megbízásából végzett tanulmány szerint a terápiát igénybe vevő 10 emberből 7 pozitív véleménnyel van életminőségéről, de a vírushordozók 59%-a aggódik a hosszú távú terápia egészségére gyakorolt hatása miatt. Jelenleg három különböző gyógyszer kombinációján alapuló kezelések léteznek, és egy új, mindössze két gyógyszer kombinációján alapuló terápia bevezetése van folyamatban.
- Az ARV terápia fejlődésének köszönhetően 97%-ban hatékony és nagyon alacsony toxikus. A betegek akár 50 évig részesülnek ebben a kezelésben, aminek köszönhetően a HIV-fertőzöttek túlélési aránya hasonló a kezdő populációéhoz. Ezért azt javasoljuk, hogy teszteljen, mert amit tudunk kínálni, az a normális élet – minél hamarabb elvégezzük a vizsgálatot, annál hamarabb kezdjük meg a kezelést. A terápia ingyenesen elérhető, gyakran „teszt és kezel” módszerrel vezetik betesztelni és azonnal meggyógyítani. HIV-betegeknél évente kétszer különböző biokémiai paramétereket vizsgálunk, de szerintem ez még mindig nagy normalizálás – mondja prof. Justyna Kowalska.
Mik a HIV-fertőzöttek korlátai?
- Lengyelországban nagyon jól ápolják a HIV-fertőzötteket, mert vannak olyan klinikák, amelyeket kizárólag nekik szenteltek. A probléma más egészségügyi intézményekben is felmerül. A szorongás szintje olyan magas, hogy ezek az emberek gyakran a sor végére kerülnek, vagy az orvosok mindent megtesznek, hogy ne engedjék be őket, mert félnek a fertőzéstől, ami valóban irreális. Az alapvető higiéniai és fertőtlenítési szabályok védenek ellene – magyarázza Dr. Ankiersztejn-Bartczak Magdalena
Anyaság és HIV
- Ha egy gyermek vírussal születik, ez a legrosszabb helyzet - mondja prof. Justyna Kowalska. - A HIV-fertőzés a gyermekeknél más, mint a felnőtteknél. Dinamikusabb, a vírus kíméletlenebb a fiatal szervezettel szemben. Az életkilátások kicsit rosszabbak. Természetesen vigyázok az anya-gyerek úton fertőzöttekre is, akik működőképesek és egészséges gyermekeik vannak, de az álomhelyzet az, hogy teherbeesés előtt tudd meg, hogy HIV-pozitív vagy. Ezért arra biztatok minden leendő és fiatal anyukát, hogy vizsgálja meg magát és párját. Lengyelországban továbbra is javasoljuk kétszeri terhességi teszt elvégzését.
- Azoknál a terhes nőknél, akik tudják, hogy HIV-pozitívak, a HIV szintje nagyon alacsony szintre csökken, és így a baba egészséges. A fertőzött fiatal anyák nem tudnak szoptatni, de minden más szülői funkciót teljesen normális módon látnak el. Ha egy nő gyógyszert szed, csökkent a vírusszintje, akkor a mindennapi helyzetekben nem valószínű, hogy a gyermek megfertőződik – mondja Dr. Ankiersztejn-Bartczak Magdalena.
Megéri tudniA www.projekttest.pl weboldalon minden szükséges információt megtalál a HIV-teszttel kapcsolatban, valamint a teszthelyek térképét. A Társadalmi Nevelésért Alapítvány viszont 2022 óta működteti a Mobile Harm Reduction Project-et, amely lehetővé teszi, hogy egy olyan lakóautóban végezzen kutatást, amely Lengyelország számos pontján jár.