ELLENŐRZETT TARTALOMSzerző: Klaudia Kierzkowska, a Varsói Egyetem kémia szakán végzett

A szemüreg szöveteinek gyulladása, amely exophthalmusban, fájdalomban és bőrpírban nyilvánul meg, veszélyes gyulladásos folyamat. Az állapot általában krónikus, és azonnali kezelést igényel.

Orbitális gyulladása koponya üregének gyulladása, amely a szemgolyó elülső része alatt van. Az orbitális orbitális septum két részre oszlik - az orbitális felületi szövetekre és a pálya mélyén elhelyezkedő elemekre.

Orbitális lágyrész gyulladásolyan gyulladás, amely szerkezeténél fogva a következőkre oszlik:

  • preseptális gyulladás ( preseptalis cellulitisz ),
  • az orbitális cellulitisz gyulladása ( orbitális cellulitisz ).

Mik az orbitális szövetgyulladás okai?

A szöveti gyulladás nagymértékben összefügg a felső légúti fertőzések megnövekedett előfordulásával. A 9 év alatti gyermekeknél leggyakrabban egyetlen kórokozó felelős a fertőzésért, 15 év felett pedig a vegyes flóra izolálódik.orbitális szöveti gyulladásoka az orbitális melléküregek krónikus gyulladása, amely az arc- és orbitális vénás rendszerek közötti billentyű- és billentyűkapcsolatokból, valamint a struktúrák közelségéből adódik.

Az egyik leggyakoribb ok a fertőzés átvitele az orrmelléküregekből vagy a helyi gyulladásos folyamatok általánossá válása az orbitán belül. Néha orbitális törés vagy műtét után gyulladás lép fel.orbitális gyulladásokszövődményes arcüreggyulladásban a leggyakoribb kórokozó aStreptococcus pneumoniae , de egyéb coccusok is javallottak

A kísérő dermatitisz esetén vagy trauma során az etiológiai tényezők a következők:Staphylococcus aureusésStreptococcus pyogenes- ritkábban anaerob baktériumok

Orbitális gyulladás tünetei

Az orbitális szövetek gyulladásának tünetei könnyen észrevehetőkExophthalmos jelenik meg, amelyet gyakran szemhéjödéma takar. Gyulladásegyoldalú, vörös, fájdalmas és túl meleg periorbitális duzzanat jellemzi.

Általában a szemgolyó mobilitása korlátozott, és a látásélesség fokozatosan gyengül. A szemhéj duzzanata és gyulladásos beszűrődése gyakran a szemhéjrepedés elzáródásához vezet. Előfordulhatnak kötőhártya-gyulladás, könnyezés, valamintherpeszbőrhólyagok csoportjába tartozó vírusfertőzés esetén

Néhaorbitális szövetek gyulladásakíséri:

  • láz,
  • színlátászavarok,
  • foltok a látómezőben,
  • megnövekedett szemnyomás

Orbitális szövetgyulladás diagnózisa

Az orbitális gyulladás tüneteiannyira jellemzőek, hogy viszonylag könnyű a helyes diagnózis felállítása. A diagnosztika magában foglalja a szemészeti vizsgálatot, melynek során a szakember ellenőrzi: színlátást, látásélességet, pupilla reflexeket, látóteret, szemnyomást

Az orvos a szem alját is megvizsgálja, és réslámpás vizsgálatot végez. Ahhoz, hogyorbitális szöveti gyulladástmeg lehessen különböztetni a szeptum előtti gyulladástól, CT-vizsgálatot kell végezni.orbitális szövetek gyulladása eseténa megnövekedett szövettelítettség a septum előtti szöveteket és magát a szemgödört érinti

Orbitális gyulladás kezelése

Az orbitális gyulladás súlyos szövődményekhez vezethet , ezért átlagosan 4 óránként szükséges a kórházi kezelés és a szemészeti ellenőrzés. A kezelés magában foglalja az intenzív antibiotikum-terápiát - intravénásan vagy intramuszkulárisan. Számos baktérium járul hozzá a fertőzés kialakulásához, ezért széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása javasolt.

Egyes esetekben szteroid terápia javasolt, de csak min. 2 nappal az antibiotikum kezelés kezdetétől számítva. Az antibiotikum-terápiára adott válasz hiánya, a tályog (10 mm-nél nagyobb átmérőjű) jelenléte vagy a látásélesség romlása műtéti indikációt jelent. Egyes esetekben elengedhetetlen a fertőzött arcüreg kiürítése

Szövődmények orbitális gyulladás után

Orbitális szöveti gyulladásszélsőséges esetekben vaksághoz, és nagyon ritkán akár a beteg halálához is vezethet (1-2%). Súlyos szövődmények léphetnek fel, többek között:

  • szaruhártya sérülése,
  • megnövekedett szemnyomás,
  • endoftalmitis,
  • a központi retina artéria és véna lezárása

Az előforduló koponyán belüli szövődmények (meningitis, sinus cavernosus trombózis) előfutáraviszonylag ritkán fordul elő hányás, fejfájás és a koponyaidegek bénulása.

Kategória:

Szembetegségek és látászavarok