- Herpesvírus – a HSV fertőzés útjai
- Vírusherpesz – a HSV-fertőzés tünetei
- Herpesvírus – a HSV fertőzés szövődményei
- Herpesvírus - HSV-diagnózis
- Herpesvírus - HSV fertőzés kezelése
- Herpesvírus – HSV fertőzések megelőzése
A herpes simplex vírus (HSV) gyakori, és a fertőzött emberek gyakran nincsenek tudatában annak, hogy jelen van a szervezetükben. Milyen úton terjed a vírus, és mikor fertőződhet meg a HSV? Veszélyesek az általa okozott betegségek?
Herpes Simplex Virus( Herpes Simplex Virus- HSV, humán herpeszvírus - HHV) aHerpesviridae családba tartozikés két nagyon hasonló fajban fordul elő -HSV 1ésHSV 2 , mindkét vírustípus fertőzésének tünetei a ugyanaz, de különbözik, de a változásoknak lokalizációja van. A HSV-1 elváltozásokat okoz a szájban, az orrban vagy a nemi szervekben, a HSV-2 főként a nemi szerveket érinti.
A vírusok nagyon kicsik, körülbelül 100-szor kisebbek, mint a baktériumok, nincs sejtszerkezetük, és szaporodásuk csak a gazdasejtek részvételével lehetséges. A HSV vírus ikozaéder alakú kasidot (burkot) és nukleinsavból álló kétszálú DNS-t képező fehérjékből áll, amely körülbelül 100 polipeptidet kódol.
A herpes simplex vírusfertőzés nagyon gyakori, és a vírus gyakran megtalálható szervezetünkben, és nem okoz tüneteket. Ezek leggyakrabban gyengeség idején jelentkeznek. Általában ezek fájdalommentes, folyadékkal teli hólyagok a száj körül. A betegség lefolyása általában enyhe és magától elmúló, specifikus kezelésre csak szövődmények vagy a betegség súlyos formái esetén kerül sor.
Herpesvírus – a HSV fertőzés útjai
Az ember a HSV egyetlen tározója,könnyen átterjed az egészséges emberekre . A fertőzés útjai:
- közvetlen érintkezés az alveoláris folyadékkal
- szexuális kapcsolatok
- perinatális fertőzés - amikor a baba áthalad a szülőcsatornán
- Veleszületett fertőzés - A HSV átjuthat a placentán, a fertőzés csak akkor következik be, ha egy terhes nő először fertőződik HSV-vel (akkor a vírusok jelen vannak a vérben). Sajnos ez a fertőzés a baba koraszülésének és születési rendellenességeinek nagyobb kockázatával jár
A herpeszvírus fertőzése a beteg személlyel való közvetlen érintkezés útján történik, különféle formákban (beleértve a váladékot is), nem cseppcseppek útján terjed.
Vírusherpesz – a HSV-fertőzés tünetei
A szorzási időszak 5-6 nap. Miután a vírus a nyálkahártyán vagy a sérült bőrön keresztül új gazdaszervezetbe kerül, megtámadja az érsejteket (endotheliumot), elhalást, majd gyulladást és folyadék, azaz váladék felszaporodását okozza. Ő okozza abuborékokképződését a fertőzés során
Néha fájdalmat, égést vagy viszketést érez, mielőtt a változások megjelennének.
A vírus hólyagokban szaporodik, ahonnan kezdetben nem ürül ki, néhány nap múlva aktiválódik az immunrendszer és megszűnik a kórokozó, amit hólyagos repedés és apró fekélyek kialakulása kísér, majd az elváltozások begyógyulnak
A HSV azonban képes látenciában élni , ami azt jelenti, hogy az első fertőzés után egyes virionok az idegeken keresztül a szenzoros ganglionokba (tricuspidális vagy keresztcsonti) vándorolnak, ahol alvó állapotban maradnak. és kedvező körülmények között ismét tüneteket okoznak
Az első fertőzésnél a változások kiterjedtek, dinamikusak és összeolvadnak
A visszaesések enyhébbek, mint az eredeti fertőzésés gyorsabban gyógyulnak. A visszaesések gyakorisága a fertőzött személy egyéni jellemzőitől függően változik. Az is lehetséges, hogy a vírus soha többé nem jelenik meg. A visszaesést elősegítő tényezők:
- láz
- hideg
- napfény (UV sugárzás)
- időszak
- stressz
A HSV elsősorban a bőrt érintia száj körül, az ajkak és az intim terület , az 1-es típusú vírus gyakrabban okoz ajakherpeszt, míg a 2-es típusú genitális herpesz, az osztódás nem állandó, azonban
A fertőzés lefolyása súlyosabb is lehet: az íny és a szájnyálkahártya gyulladása - leggyakrabban gyermekeknél. Jellemzője:
- láz
- anorexia
- fájó fogíny
- számos buborék a szájban és az ajkak körül
Ha túlélünk egy fertőzést az egyik vírustípussal, akkor sem a másik ellen, sem a másik ellen nem alakul ki immunitás
A HSV torokgyulladást és mandulagyulladást is okozhat. Innen indul:
- láz
- torokfájás
- izomfájdalom
- hólyagok a torok hátsó részén
Genitális herpeszviszontmegnyilvánul :
- láz
- fejfájás
- kiterjedt változások az intim területen
- szivárgás is előfordulhúgycső vagy hüvely
A fertőzés visszaesése sokkal enyhébb.
A kevésbé gyakori betegségek a következők:
- lábherpesz (fájdalmas elváltozás az ujjon)
- herpetikus ekcéma atópiás dermatitiszben szenvedőknél
- különösen veszélyes a keratitis és kötőhártya-gyulladás szövődményei miatt
Nézze meg, hogyan alakul ki a herpesz:
Tekintse meg a 6 képből álló galériátHerpesvírus – a HSV fertőzés szövődményei
A fertőzés lefolyása a legtöbb esetben enyhe, az elváltozások a betegség kezdetétől számított körülbelül egy hét elteltével eltűnnek, nem hagynak maguk után maradandó következményeket a betegségnek
Csökkent immunitású embereknél, például AIDS-es betegeknél vagy immunszuppresszív gyógyszereket szedőknél a HSV súlyos szövődményeket okozhat, például:
- A myelinhüvelyeket károsító herpeszes agyvelőgyulladás súlyos, életveszélyes betegség, amely még gyógyulás után is maradandó neurológiai elváltozásokat hagy maga után
- agyhártyagyulladás - általában enyhe
- az írisz, a ciliáris test gyulladása és a korongos keratitis, amelyek gyakran hegessé teszik a szaruhártyát, és ezért látászavarokat okoznak
Az újszülöttek is nagyobb valószínűséggel szenvednek az ilyen típusú szövődményektől, így ha egy nő herpeszt kap a szülés előtt, különösen, ha hüvelyi herpeszről van szó, a terhesség császármetszéssel ér véget.
Herpesvírus - HSV-diagnózis
A betegség tipikus lefolyása annyira jellemző, hogy nincs szükség vizsgálatra a fertőzés igazolására, de néha a következőket kell tenni:
- a hólyag aljáról származó kaparék mikroszkópos vizsgálata
- teszt a vírus elleni antitestek kimutatására
- a vírus tenyésztése és izolálása
- PCR-teszt a kórokozó DNS kimutatására
Herpesvírus - HSV fertőzés kezelése
A herpes labialis szövődménymentes eseteibenáltalában nem végeznek kezelést , mert a fertőzés körülbelül 7 nap múlva spontán megszűnik. Ügyelni kell azonban a fertőzés helyére, hogy ne okozza a tüszők bakteriális felülfertőződését, mert ez hegesedést okozhat. A vény nélkül kapható helyi kenőcsök mérsékelten hatásosak.
Genitális herpesz eseténgyógyszeres kezelésszükséges, és ha fertőzés szövődményei vannak, a betegek általábankórházbaés beutalót kapnak az ellen. ez a vírus, orálisan vagy intravénásan acyclovir vagy valaciclovir.
A HSV azon kevés vírusok egyike, amelyek ellen hatékony oki kezelésünk van , amely a mikroorganizmusok ellen küzd, nem csak a fertőzés tüneteivel. Az acyclovir vagy valaciclovir csökkenti a tüneteket, de nem szünteti meg a vírus látens formáját.
Herpesvírus – HSV fertőzések megelőzése
Sajnos eddignem fejlesztettek ki vakcinát a HSV vírusellen. A genitális herpesz megelőzése elsősorban a kockázatos szexuális érintkezés elkerülését jelenti, és fertőzés esetén a nemi érintkezést. Másrészről, ha a herpes labialis kiújulása rendkívül súlyos és gyakori, akkor aciklovirral vagy valacyclovirral gyógyszeres profilaxis alkalmazható.