A csecsemő helyzeti aszimmetriája lehet egy fiziológiai állapot, amely idővel kiegyenlítődik, és egy kóros fejlődés vagy akár súlyos patológia tünete is lehet. Az aszimmetria korai felismerésének és a megfelelő terápia végrehajtásának köszönhetően lehetőség nyílik annak elmélyülésének megállítására és a gyermek kóros fejlődésének megelőzésére

A csecsemő helyzeti aszimmetriájaolyan állapot, amelyben a gyermek három hónapos kora ellenére még mindig a testszimmetria hiányának strukturális vagy motoros tüneteit mutatja.

Egy csecsemő három hónapos koráig elsajátítja a szimmetrikus antigravitációs tevékenység készségeit, a kézfogást, a szemgolyók összevonását és a fejnek a test tengelyébe való igazítását.

A gyermek fejlődésének észrevehető fejlődésének hiánya e tekintetben riasztó tényező. Ez izomtónuszavart vagy helyzeti aszimmetriát jelezhet.

A helyzeti aszimmetria tünetei

Mindannyiunk életében funkcionális aszimmetria mutatkozik, ami abban nyilvánul meg, hogy előnyben részesítjük és gyakrabban használjuk az egyik karját és lábát.

A gyermek fejlődésében rendkívül fontos az aszimmetria fiziológiás tartományán belüli tüneteinek megkülönböztetése a kívülállóktól

Gyakran súlyos patológia tüneteit jelezhetik, néha akár a központi idegrendszerrel kapcsolatosak is.

Az alább leírt tünetek aggodalomra adnak okot a szülőknek, ha a szülés után több mint 3-4 hónapig fennállnak. Akkor patológiás, állandó helyzeti aszimmetriáról beszélünk.

Figyeljen oda, ha a következő tulajdonságok bármelyikét észleli gyermekében:

  • a gyerek gyakrabban néz oldalra
  • a szoptatáshoz előnyben részesített mellet
  • gyakrabban teszi az egyik kezét a szájába, a másikat egyenesen és ökölbe szorítva hagyja
  • feküdjön le a hátára banán alakban
  • csak az egyik váll fölött fordul fekvőből
  • gyakrabban fordítja oldalra a fejét hason fekve
  • egyik oldalán lapított fejű

A helyzeti aszimmetria okai

A testtartási aszimmetria okainak meghatározása lehetővé teszi a megfelelő kezelési stratégia kiválasztását, valamint a kialakulásának prognózisának becslését

Leggyakoribbaz aszimmetria okai:

  • fiziológiai aszimmetria, amely a legtöbb csecsemőnél előfordul, és 2 hónapos életkor végére elmúlik
  • helytelen gondozás (a baba egyik oldalára fekvés, szoptatás közben állandóan ugyanabba a mellébe kapaszkodva)
  • ismeretlen eredetű aszimmetria
  • fokozott izomfeszültség a perinatális szövődmények következtében
  • a terhesség alatti csökkent magzatvízmennyiség miatt a magzat hosszú ideig egy helyzetben maradhat
  • hallás- vagy látáskárosodás az egészséges szem vagy fül oldalán lévő testrész gyakoribb használatához vezet
  • perinatális károsodás a brachialis plexusban, ami érzékszervi és mozgási zavarokhoz vezet a sérült oldalon
  • ízületi és izomkontraktúrák, beleértve a torticollist
  • gerincferdülés és a gerinc szimmetria szerkezeti rendellenességei
  • csípőízület
  • agybénulás
  • egyéb neurológiai rendellenességek, amelyek károsodott motoros készségek

A csecsemő helyzeti aszimmetriájának felismerése

A csecsemő helyzeti aszimmetriája összetett klinikai probléma, amelyhez az orvostudomány különböző területein szakorvosok bevonása szükséges.

Ha 3-4 hónapnál tovább fennálló aszimmetria tüneteit észleli babáján, első lépésként keresse fel háziorvosát.

Az alapellátó orvos szakorvoshoz utalhatja a gyermeket:

  • neurológus
  • ortopédiai
  • gyógytornász
  • rehabilitációs klinika

Az aszimmetria megerősítésére egyes központok a PodoBaby podoszkópos állványt használják.

Megmutatja, hogy a készülékre helyezett csecsemő egyenletes és szimmetrikus nyomást gyakorol-e a podoszkóp felületére

A hanyatt fekvő, az egyik oldalon fokozott nyomással fekvő gyermek megállapítása, különösen koraszülötteknél, a test adott oldalának aszimmetrikus megnyúlásával jár.

Csecsemőhelyzeti aszimmetria kezelése

A csecsemőkori gyermek fejlődési sebessége és a kedvezőtlen változások megszilárdításának lehetősége arra kényszeríti az orvosokat, hogy korai diagnózist vállaljanak és meghatározzák a kezelés módját

Az idegrendszer 3 éves korig mutatja a legnagyobb plaszticitást, ezért is olyan fontos a neurológiai eredetű aszimmetriás gyermekek korai diagnosztizálása és kezelése

Megfelelő terápia mellett akár 95 százalékuk esélye van arra, hogy sokkal közelebb kerüljön normális szimmetriaállapotához.

A kezelés fő pontja a legtöbb esetben a megfelelő utasítások a szülők számára:

  • hasból átfordulhátul és fordítva – a jobb és a bal vállon keresztül is
  • megmutatja a babának a kezével, hol van a homloka, orra, szája, szíve
  • váltakozva helyezze a babát a kiságyba
  • szoptatási változás
  • gyakori hason fekvés
  • helyes pelenka- és ruhacsere
  • különböző oldalról közeledik a gyermekhez
  • kétkezes játékra ösztönző

A rehabilitátorok által a helyzeti aszimmetriával küzdő gyermekeknél alkalmazott két legnépszerűbb terápiás módszer:

  • neurokineziológiai, Vojta szerint, amely a gyermekben meghatározott testhelyzetek használatán és az egyes testrészek izommozgásának irányításán alapul. Ez az izmok más módon történő igénybevételéhez vezet, mint a spontán tevékenység során, és a megfelelő mozgásminták kialakulása a gyermekben
  • idegfejlődési NDT-Bobath, amely az izomfeszültség szabályozásából, a kóros reflexek gátlásából és a fizioterapeuta által a normálhoz közeli mozgásirányításból áll.

A helyzeti aszimmetriával küzdő csecsemők rehabilitációs kezelésének célja:

  • szimmetria a fej-törzs-medence tengelyben
  • fiziológiás súlyeloszlás különböző pozíciókban
  • szimmetrikus alátámasztás lehetősége a felső végtagokon
  • mozgatható ízületek
  • csökkenti az izomösszehúzódásokat

A legtöbb esetben azok a gyermekek, akiknél korán diagnosztizálták az aszimmetriát és megfelelő kezelést kaptak, az aszimmetria visszafejlődését és a megfelelő fejlődésre való hajlamot észlelik.

Ezért olyan fontos, hogy a szülők éberek legyenek mindennapi játékukban és gondoskodjanak babáiról.

Bibliográfia:1. M. Borkowska, Z. Szwilng, NDT-Bobath módszer, 2. kiadás, Varsó, PZWL Medical Publishing, 20122. H. Orth, Vojta-terápia, ford. P. Żukrowski, 2. kiadás, Wrocław, Elsevier Urban & Partner, 20133. J.Stępowska, A.Pudłowska és munkatársai, A koraszülött izmok feszültségeloszlásának elemzése a PodoBaby-tanulmány alapján, [in] Postępy Rehabilitacji (4), szerk.: B.Molik, Varsó, 2022, 69. o. -77 4. W. Kasprzak, Klinikai fizioterápia, Varsó, PZWL Medical Publishing, 20105. Szczapa J., Neonatológia, Varsó, Orvosi Kiadó PZWL, 2015

Kategória:

Terhesség