Az ajak- és szájpadhasadék gyakori veleszületett rendellenesség, amely számos rendellenességhez vezethet, pl. halláskárosodás, az arckoponya váz- és izomrendszerének zavarai, sőt az érzelmi fejlődés zavarai is. Szerencsére a műtét megoldás ezekre a problémákra. Mik az ajak- és szájpadhasadék okai? Hogyan zajlik a kezelés? Mi az eljárás?

Az ajak- és szájpadhasadék veleszületett fejlődési rendellenesség, , amelyet az ajakat alkotó részek közötti helytelen összeolvadás vagy kapcsolat hiánya okoz ( ajakhasadék – nyúl ajak) vagy szájpadhasadék (szájpadhasadék – az ún. farkasszáj)

Az ajakhasadék kialakulása a magzati fejlődés során következik be – a terhesség 4 és 7 hete között, valamint a szájpadhasadék és a terhesség 5 és 12 hete között

Ajak- és szájpadhasadékok - a hasadékok típusai

  • ajakhasadék

A hasadék fedheti az egyik old alt (egyoldali), és lehet részleges (akkor van egy kis rés az ajak folytonosságában) vagy teljes (ekkor a hasadék az ajaktól az orrig terjed). Az ajak mindkét oldalát is érintheti (kétoldali hasadék).

  • szájpadhasadék

Van egy teljes hasadék, ahol a lágy és a kemény szájpad elválik, sőt a maxilláris alveolaris nyúlvány is, valamint egy hiányos hasadék, ahol a törés csak a szájüreg lombkoronájában jelentkezik (lágyszájpadhasadék).

  • ajak- és szájpadhasadék

Tartalmazza az ajak egyik (egyoldalas) vagy mindkét (kétoldalas) oldalát, az orr tövét, az ínyeket és a szájpadlást.

Ajak- és szájpadhasadék – okok és kockázati tényezők

Az ajak- és szájpadhasadéknak nincs egyetlen konkrét oka. Úgy gondolják, hogy genetikai (esetleg örökletes) és környezeti tényezők hozzájárulnak a hiba kialakulásához

Dániai tudósok kutatása szerint a hasadék örökletes háttere 20-30 százalékban volt jelen. az általuk vizsgált családok esetei.

Nem ismert azonban, hogy a hasadási tulajdonság hogyan öröklődik. Valószínűleg ez a tulajdonság akkor nyilvánul meg, ha az előfordulására való hajlam öröklődik, és a magzatot káros környezeti tényezők is befolyásolják:

  • vitaminhiány (beleértve a folsavat is) terhes étrendben vagy annak túladagolása (különösen az A-vitamin)
  • stimulánsokhoz nyúl a terhesség alatt (alkohol, nikotin, drog)
  • ionizáló sugárzás
  • áthaladó vírusos vagy bakteriális betegségek a terhesség korai szakaszában (4-12 hét), pl. rubeola

JÓ TUDNI: A rubeola terhesség alatt súlyos rendellenességeket okoz a magzatban

  • terhes betegség, beleértve cukorbetegség, szívelégtelenség, veseelégtelenség
  • bizonyos gyógyszerek szedése terhesség alatt
  • oxigénhiány a magzati fejlődés során

Néha hasadékok alakulnak ki kollektív genetikai hibákban, például Patau-szindrómában, Edwards-szindrómában vagy Cri-du-chat-szindrómában.

Ajak- és szájpadhasadék - kezelés

Az ajak- és szájpadhasadék összetett hiba, ezért kezelése többlépcsős (általában több évig tart), és sok szakember közreműködését igényli.

Az ajakhasadékot legkorábban, egy csecsemő életének harmadik hónapjától lehet operálni. Az eljárás során az ajak bőrét összevarrják. A baba orrának alakja is korrigálható.

Szájpadhasadék esetén a beavatkozás 4 hónapos kortól elvégezhető, de általában megvárják a gyermek egy-két éves koráig, amikor a felső állkapocs eléri a normál növekedést. Ha a sérülés jelentős, az eljárást a gyermek 5 éves koráig el lehet halasztani

Ezt azonban általában azelőtt teszik meg, hogy a gyermek megtanulna beszélni. A szájpadhasadék műtét során bemetszenek a szájpadlás nyálkahártyájában, hogy a hasadék széleit magához vonzzák és összevarrják. Az eljárást követő szövődmény azonban a szájpadlás és a felső állkapocs hiányos fejlődése lehet.

Az első műtétig a babát a szondán keresztül etetik, majd egy cumisüvegen keresztül, egyedileg kiválasztott mellbimbóval. Néha szükség van egy speciális szájpadlást imitáló betét (ún. palatinum lemez) felhelyezésére az etetés megkönnyítésére

Az első kezelés után általában másokra van szükség a szövetek további rekonstrukciójához a hasadék helyén. Ekkor a gyermeknek általában segítségre van szüksége:

  • plasztikai sebész vagy arc-állcsont-sebész, aki elvégzi az arc műtéti korrekcióját
  • audiológus, mivel bizonyos fokú halláskárosodása lehet
  • fogorvos és fogszabályozó szakorvos, mivel a hasadék általában rossz elzáródáshoz és állcsont-rendellenességekhez vezet. Például, amikor egy szájpadhasadékot javítanak, a felső állkapocs és a fogív túl szűkülhet. Néhánya felső fogak sorakozhatnak az alsó fogak mögött – ezt hívják „keresztharapásnak”
  • logopédus és foniáter, hogy a gyermek megtanuljon helyesen beszélni. A szájpadhasadékkal rendelkező gyermekek nehezen tudják helyesen kiejteni a mássalhangzókat. Ezenkívül beszédük orr-jellegű lehet. Terápiára is szükség lehet hasadék műtét után
  • pszichológus

Kategória:

Gyermekegészségügy