A magzatvíz nemcsak megvédi a babát a sérülésektől, de fontos a fejlődéséhez is. Ha valami baj van velük, az problémákat jelenthet. Szerencsére az orvostudomány meg tudja mérni a magzatvizet, megvizsgálja, sőt… pótolja a magzatvíz hiányt!

Milyeneka magzatvizek ? kb. A megtermékenyítés utáni 38. napon a magzati húgyhólyag az embrió körül zárva van - két membránból - a chorionból (külső) és a magzatvízből (belső) - álló szoros zacskó. A magzatvíz hám sejtjei, szekréciós tulajdonságaiknak köszönhetően, termelik a magzatvíz zsákban felhalmozódó folyadékot. Részbenmagzatvizetszintén az anya és a magzat termeli

Miből áll a magzatvíz?

Nem mindig pontosan ugyanaz, mivel a terhesség stádiumától és a magzat állapotától függően változik. Elmondható azonban, hogy a magzatvíz albumint (a vérplazmában jelenlévő fehérjéket), zsírokat, szerves és szervetlen sókat, hormonokat, enzimeket és vitaminokat tartalmaz. A magzat hámjában is számos sejt található, a terhesség késői szakaszában pedig a szunyókálás töredékei és a csecsemő bőrét beborító folyadék. A folyadék összetétele sokat elárul a méh állapotáról, valamint a baba egészségéről.

Magzatvíz: jelentése és funkciói

A magzatvíz - a magzati hólyaggal együtt - védőgát, védi a magzatot a mechanikai sérülésektől, kiszáradástól, hőmérséklet-ingadozásoktól és egyéb kedvezőtlen külső ingerektől (pl. zaj). Bizonyos mértékig véd a hüvelyi mikrobák ellen is. De ez még nem minden – részt vesz a magzat anyagcseréjében is, lehetővé téve a tápanyagok szállítását és cseréjét a magzat és az anya szervezete között, így fontos feltétele a baba megfelelő fejlődésének. A magzatvíz jelenlétének köszönhetően a baba tesztelheti a húgy- és légzőrendszer működését. Amíg a levegő nem jut hozzá, a magzatvíz a hörgőkbe és a tüdőbe szívódik, majd visszaengedi. Ennek köszönhetően gyakorolja azokat a tevékenységeket, amelyeket születése után fog végezni (pl. mellkasi mozgás), így készíti fel a tüdőt a munkára.

Magzatvízcsere

A magzatvíz mindig friss - folyamatosan cserélik. Mindössze három óra alatt megtörténik a teljes folyadékcsere az anya és a magzat között! Hogyan történik ez? Egyrészt folyékonyállandó reszorpción (abszorpción), másrészt állandó szaporodáson megy keresztül. Az első trimeszterben a magzathártya (amniotikus hám) felszívja a folyadékot az anya keringésébe, és ezzel egyidejűleg újat termel. A 20. terhességi hét után a folyadék növekszik és csökken azért is, mert a magzat maga nyeli le a folyadékot, amely az emésztőrendszerben felszívódik, és - a vizelettel kiválasztva - visszakerül a magzatvízbe.

Magzatvíz mennyisége

Szisztematikusan növekszik a terhesség kialakulásával: az első trimeszter végén a magzatvíz körülbelül 100 ml, a harmadik trimeszterben pedig 1-1,5 liter. A túl kevés és a túl sok víz is rossz a babának. A folyadékhiány (oligohydramnion) lehet az anya (gesztózis, ér- vagy vesebetegség) vagy a baba (vesebetegség). Az ebből a terhességből származó csecsemők alacsony születési súllyal születnek, nagyobb a kockázata a vajúdás során bekövetkező hipoxia kialakulásának, és előfordulhat, hogy a tüdeje éretlen. Ezzel szemben a túlzott magzatvíz (polihidramnion) azt jelentheti, hogy babájának központi idegrendszeri, emésztőrendszeri vagy vesehibái vannak. Nagyfokú folyadékhiány vagy túlzott mennyiség esetén az orvosok magzatvíz infúziót, illetve magzatvíz eltávolítást végezhetnek. Az előbbinél a folyadékot a magzatvízbe fecskendezik, az utóbbinál pedig a felesleget vonják ki.

A magzatvíz felszakadása – hogyan lehet felismerni?

Probléma

Nincs elég folyadék

A magzatvíz tüdőbe történő belélegzésével a baba felkészül a légzésre. Ezért a túl kevés folyadék károsíthatja a tüdő fejlődését.

Mit fog mondani az ultrahang?

A vizsgálat során az orvos kiszámítja a magzatvíz indexet (AFI), amely a térfogatának mutatója

A magzatvíz megjelenése

Bármilyen folyadékszivárgás azonnali orvosi ellátást igényel, ezért fontos az azonosítás. A normál, normál vizek kezdetben átlátszóak. A terhesség előrehaladtával enyhén opálossá válnak, a születés előtt pedig felhősebbé válnak. Aztán úgy néznek ki, mint a szappanos víz. Lehet, hogy sajátos hal- és halszagúak, vagy egyáltalán nem. A szín vagy szag változása vészhelyzetet jelezhet. Amikor a víz zöldes, sárgás vagy barnás színű - gyorsan kell kórházba mennie, mert gyors orvosi konzultációra van szüksége. A zöld hipoxiát, a sárga szerológiai konfliktust, a barnás pedig a magzat méhen belüli elhalását jelezheti. De ennek nem kell mindig így lennie. A zöldes víz annak az eredménye, hogy a baba lemond a mekóniumról (az első kakiról), ami akkor következik be, amikor a baba valamilyen okból stresszesnek érzi magát, de ez nem mindig jelenti azt, hogy hipoxiás. A vizek zöld színéhez sok esetben nem társul semmia fenyegetés és a szülés normális ütemben zajlik.

Vízlefolyás

A magzatvíz többféleképpen is kiszivároghat. Ha egyszerre erős sugárban jönnek ki, az azt jelenti, hogy a magzati hólyag megrepedt és megindul a szülés. Előfordul, hogy a hólyag nem reped spontán, a kontrakciók kezdete ellenére – ilyenkor az orvos hólyagperforációt végezhet a szülés felgyorsítása érdekében. Néha a magzatvíz idő előtt kiszivárog, kis patakokban szivárog, bár van például néhány hét a szülés időpontjáig. Fontos, hogy ezt felismerjük (megkülönböztessük a váladékozástól és a vizeletszivárgástól). Ha a legkisebb gyanú is felmerül, hogy a hüvelyből kiszivárgó folyadék magzatvíz lehet, azonnal forduljon orvoshoz. A folyadék kifolyása azt jelzi, hogy a magzati hólyag megrepedt, és mivel nincs lezárva, már nem védi a magzatot. A hüvelyi baktériumok eljuthatnak a méhbe, és megfertőzhetik a babát. Ezért a kórházi kezelés elengedhetetlen a szoros megfigyeléshez. Ha nincs fertőzésveszély, előfordulhat, hogy a szülés egyáltalán nem lesz gyors – a szülészorvos dönti el, hogy előidézi-e vagy sem. Az így nyert idő pedig felhasználható a gyermek tüdejének érését gyorsító készítmény beadására

Magzatvíz vizsgálat

A magzatvíz mennyisége, megjelenése és összetétele nagy diagnosztikai jelentőséggel bír, ezért méréseiket, vizsgálataikat elvégzik. A térfogat mérése a terhesség 20. hete körül végzett ultrahang során történik. Az orvos a folyadék mélységét négy ún folyadékzsebek, és ezeknek a méréseknek az összege (centiméterben) az ún magzatvíz index (AFI). Az AIF helyes értéke az 5-20 tartományban van. Az 5-nél kisebb AIF oligohydramnion és több mint 20 polihidramnion. Egyes terhes nők amnioszkópián esnek át – ez a vizsgálat magában foglalja a magzatvíz szemrevételezését az orvos által. Egy speciális tükör (amnioszkóp) kerül a nyaki csatornába, amelyen keresztül az orvos megvizsgálja a folyadékot, felméri annak színét és mennyiségét. Az amniocentézis egy invazív vizsgálat, amelyet csak indokolt esetekben végeznek. Ez abból áll, hogy tűvel átszúrják a hasfalat és a magzati hólyagot, és mintát vesznek a magzatvízből (15-20 ml). A kivont folyadékot különféle vizsgálatoknak vethetjük alá. Leggyakrabban amniocentézist végeznek genetikai betegségek (pl. Down-szindróma, Edwards-szindróma) kimutatására. A magzatvíz vizsgálatának köszönhetően azonban lehetőség nyílik a magzati fertőzések (pl. rubeola vírusok, citomegalovírus, szifilisz spirocheta) kimutatására vagy a tüdő érettségének ellenőrzésére is.

"M jak mama" havonta

Kategória:

Terhesség