A szívprofil egy vérvizsgálat, amely lehetővé teszi a szív munkájának felmérését, például keringési elégtelenség gyanúja esetén vagy szívinfarktus után. Lehetővé teszik a sajttámadás vagy a szélütés kockázatának felmérését is. Mik a szívprofil indikációi? Mik a szabványok? Hogyan kell értelmezni a vizsgálati eredményeket?

Szívprofilolyan vérvizsgálat, amely lehetővé teszi a szív munkájának felmérését. Ezek a foszfokreatin-kináz (CK) koncentrációjának felméréséből állnak, az ún akut fázisú fehérjék (CRP), troponinok, alanin-aminotranszferáz (ALAT), aszpartát-aminotranszferáz (AST), laktát-dehidrogenáz (LDH), elektrolitok (Na, K), NT-ProBNP (N-terminális B-típusú natriuretikus propeptid). A szívprofil lipogrammát is tartalmaz.

Szívprofil - jelzések

A szívprofil szívelégtelenség és szív- és érrendszeri elégtelenség gyanúja esetén, koszorúér-betegség exacerbációja és szívinfarktus után javasolt. A szívprofilnak köszönhetően számos szívbetegség felismerhető, kezelésük nyomon követhető és a beteg prognózisa meghatározható

1. Kreatin (foszfo) kináz (CK, CPK)

A kreatin-kináz egy enzim, amely főleg a szívizomban található. Megemelkedett szintje szívkárosodásra utal, amely szívinfarktus vagy gyulladás következtében következhetett be. A csökkent CK-szint nem jár szívbetegséggel.

2. Az úgynevezett akut fázis fehérje (CRP, C-reaktív fehérje)

A 10 mg/l feletti CRP-szintek azonosítják azokat a betegeket, akiknél fokozott a szívinfarktus és a halálozás kockázata, míg a 3-10 mg/l tartományban lévő koncentrációk közepes kockázattal és a kardiovaszkuláris események megismétlődésének nagyobb arányával járnak.

FONTOS! A CRP-koncentráció lehetővé teszi a kardiovaszkuláris kockázat felmérését, feltéve, hogy a tesztet gyulladásos választ okozó betegségektől mentes időszakban végzik.

3. Troponiny

A troponinok olyan fehérjék, amelyek a miociták, azaz az izomsejtek (beleértve a szívet is) alkotóelemei, és szükségesek a megfelelő összehúzódásukhoz. Koncentrációjuk felmérése fontos a szívinfarktus diagnosztizálásában (a közelmúltban történt szívinfarktus diagnosztizálására szolgál, beleértve az ún. mikroinfarktust is), valamint az ischaemiástól eltérő mechanizmusú szívizomkárosodás (pl. kardiotoxikus citosztatikumok, pl.adriamicin).

A szív troponinjainál már enyhe koncentrációnövekedés is szívkárosodást jelezhet

Fontos

Szívprofil - normák

  • CK (foszfokreatin-kináz) - nőknek 40-285 U / l; férfiaknak 55-370 U / l;
  • CRP (úgynevezett akut fázis fehérje) - 0,08-3,1 mg / l. Dohányzókban, elhízottakban és artériás hipertóniában szenvedőkben előfordulhat<10 mg/l;
  • troponin - alacsony, majdnem nulla koncentráció;
  • ALAT - 5-40 U / I (85-680 nmol / l);
  • AspAT - 5-40 U / l
  • LDH laktát-dehidrogenáz - 120-230 U / l;
  • NT-proBNP – Elöregedett<55 lat - 64 pg/ml dla mężczyzn i 155 pg/ml dla kobiet; w wieku 55-65 lat - 194 pg/ml dla mężczyzn, 222 pg/ml dla kobiet;
  • lipogram - összkoleszterin - 200 mg% (5,2 mmol / l) vagy kevesebb; LDL-koleszterin - kevesebb, mint 139 mg% (3,4 mmol / l); HDL-koleszterin - több mint 35 mg% (0,92 mmol / l); trigliceridek - kevesebb, mint 200 mg% (2,3 mmol / l), előnyösen 50–180 mg%;
  • elektrolitok - nátrium: 135-145 mmol / l, kálium: 3,5-5 mmol / l;

4. Alanin-aminotranszferáz (ALAT)

Az alanin-aminotranszferáz egy intracelluláris enzim, amely akkor lép be a vérbe, amikor a sejtek (például a szív) károsodnak. A 400-4000 U/l közötti aktivitásnövekedés keringési elégtelenségre, 200-400 U/l tartományban szívinfarktusra utal.

5. Aszpartát-aminotranszferáz (AST)

Az aszpartát-aminotranszferáz, az alanin-aminotranszferázhoz hasonlóan, egy intracelluláris enzim, amelynek jelenléte a vérben szívkárosodásra utalhat. Az AST-aktivitás növekedésének oka szívelhalás - szívinfarktus, traumás szívkárosodás, pl. szívműtét után

6. Laktát-dehidrogenáz (LDH)

Ez egy enzim, amely főleg a szívizomban, valamint a vázizomban, a májban, a tüdőben és a vesében fordul elő. Az LDH könnyen átjut a vérszérumba, amikor a sejtek elpusztulnak. A koncentráció növekedése (400-2300 U / l) 12-24 óra alatt figyelhető meg. szívroham után. Jelentős növekedés figyelhető meg akár 10 nappal azután, hogy a szívizom egy része elpusztult.

7. NT-ProBNP

Az NT-proBNP (N-terminális B-típusú natriuretikus propeptid) a szív volumen-túlterhelésének egyik markere. Az NT-proBNP megnövekedett szintje szívelégtelenség, szívinfarktus és magas vérnyomás esetén figyelhető meg.

8. Lipogram

A lipogram egy olyan teszt, amely meghatározza a lipidek szintjét: összkoleszterin, trigliceridek, HDL-koleszterin, LDL-koleszterin, amelyet a szívkoszorúér-betegség kockázatának felmérésére végeznek. Megbízhatóan jelzik az elzáródott erek által okozott szívroham vagy szélütés valószínűségét.

9. Elektrolitok (nátrium, kálium)

KöszönömA kálium aktivál egy enzimet, amely energiával látja el a szívet, és ezáltal serkenti a szív munkáját. A testmozgás során fokozza a szív összehúzódásait, hogy jobb legyen a szervezet oxigénellátása. Ráadásul neki, valamint a magnéziumnak és a kalciumnak köszönhetően a szív rendszeresen ver.

A nátrium viszont együtt működik a káliummal. Ha ezen elemek közötti arányok felborulnak, a kálium nem tudja ellátni alapvető funkcióit. A nátrium a vérnyomás szabályozásában is nagyon fontos szerepet játszik.

Ezért ezen elemek helytelen koncentrációja a szív- és érrendszer működési zavarára utalhat.

Kategória:

Kutatás