Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A kreatinin-clearance egy olyan teszt, amelynek célja a vese filtrációs képességének meghatározása (clearance, GFR teszt), azaz a vesék azon képessége, hogy adott időpontban a vizelettel ürítsenek ki kreatinint, és ezáltal - felmérjék működésüket. A nem megfelelő kreatininszint általában egyértelműen vesebetegségre utal, ezért ez az alapvető vizsgálat, amelyet veseműködési zavar gyanúja esetén végeznek. Mi az a kreatinin-clearance és hogyan kell értelmezni az eredményeket?

Kreatinin clearanceegy vizsgálat, melynek célja a vesék vértisztító képességének meghatározása (szakszerűen glomeruláris). szűrési sebesség -GFR ) kreatininből a nap folyamán, a vér kreatininkoncentrációjának és a vizeletben lévő koncentrációjának arányának kiszámításával. Így meg tudja ítélni, hogy a veséi megfelelően működnek-e.

Kreatinina kreatin - egy fehérje, amely az izomsejtek összetevője - metabolizmusának terméke. Koncentrációja függ az életkortól (fiatalabbaknál magasabb lesz, mint az idősebbeknél), az extracelluláris térben lévő víz mennyiségétől, az izomtömegtől (férfiaknál magasabb lesz, mint a nőknél és a gyerekeknél) és az elfogyasztott hús mennyiségétől ( minél több van belőle az étrendben, annál magasabb a kreatininszint). Minden nap körülbelül 1-2 százalék. A kreatin kreatininné alakul, amely bejut a véráramba, majd a glomerulusok szűrik, és a vizelettel ürülnek ki. A vese szűrésének jelentős csökkenése esetén a vér kreatininkoncentrációjának normáinak túllépése és a GFR-értékek csökkenése figyelhető meg.

Kreatinin-clearance - a teszt indikációi

AGFR tesztindikációja veseelégtelenség gyanúja. Ezért azoknak, akik duzzanatban szenvednek, különösen a szemek, az arc és a csukló körül, valamint azok, akik habzó vagy sötét vizeletet bocsátanak ki, vagy akiknél a kiürült vizelet mennyisége csökken, és ezzel problémái vannak, forduljanak orvoshoz. beutaló.feladás (pl. égő érzés miatt). Ezek a veseműködési zavarok leggyakoribb tünetei.

A vizsgálat indikációja egyben a gyógyszerek alkalmazásának szükségessége is, amelyek adagját a glomeruláris filtráció méretéhez kell igazítani

Kreatinin-clearance - mi a teszt?

A vizsgálat vérvételből és vizelésből áll24 órán belül, kezdve a második vizeletürítéssel a vizsgálat előtti napon (a vizelet első részét általában a WC-n kell levezetni), és a vizsgálat napján az elsővel véget ér. A vizelet 24 órás (24 órás) gyűjtése azért szükséges, mert a vizeletben lévő kreatinin mennyisége a nap folyamán ingadozik. Az összes vizeletminta összegyűjtésével megbecsülheti az átlagos kreatinin-koncentrációt a nap folyamán, ami jobban jelzi a veseműködést. A vizsgálati eredmények érvénytelenek, ha a vizeletgyűjtés nem teljes.

Hasznos lesz számodra

Hogyan történik a kreatinin-clearance kiszámítása?

A teszt eredményét a következő képlet segítségével kapjuk meg:

C (kreatinin-clearance)=Q: P,ahol:

P=szérum kreatininkoncentráció

Q=az egységnyi idő alatt kiürült kreatinin mennyisége, amelyet a következő képlettel számítanak ki:V(kreatinin koncentráció a vizeletben) U ( vizelet mennyisége).

A napi vizeletgyűjtés azonban általában hibás, ezért akreatinin-clearancekiszámításakor a leggyakoribbCockcroft-Gault képlet , , amely lehetővé teszi a vesén átáramló vér mennyiségének kiszámítását egy adott időegység alatt (a szérum kreatinin koncentrációja viszonylag állandó érték):

Ccr(kreatinin clearance)=(140 - életkor)testtömeg: (72vér kreatinin koncentrációja mg / dl-ben)

Ezután szorozza meg az eredményt a nemek indexével - 0,85 (nők esetén) vagy 1,0 (férfiak esetében).

A norma 80-120 ml/perc (ez azt jelenti, hogy egy perc alatt 80-120 ml vér "folyik" át a vesén) a páciens bőrfelületének korrekciójával.

Vesekiválasztási elégtelenség gyanúja esetén figyelembe kell venni a beteg panaszait, fizikális vizsgálatát, a vesefunkció további paramétereit, pl. a karbamidot és a vizeletvizsgálatot.

Kreatinin-clearance - a vizsgálati eredmények értelmezése

Csökkent kreatinin-clearance fordulhat elő a vesék csökkent vérellátása, pangásos szívelégtelenség, veseelzáródás, akut vagy krónikus veseelégtelenség és húgyúti fertőzések esetén.

Megnövekedett kreatinin-clearance előfordulhat terhesség, testmozgás és sok húst fogyasztó embereknél.

Érdemes tudni, hogy a kreatininszintet bizonyos gyógyszerek csökkenthetik, mint például az antibiotikumok (pl. aminoglikozidok és epalosporinok), cimetidin, ciszplatin (kemoterápiában használt gyógyszer). A dehidratáló szerek (diuretikumok) viszont növelhetik a teszt eredményét.

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Kutatás