A periostitis a csontokat körülvevő szövet gyulladása. A periostitis jellegzetes tünete a hirtelen fellépő, gyorsan fokozódó és nagyon erős csontfájdalom, amelyet általánosan beszerezhető fájdalomcsillapítókkal nem lehet enyhíteni. Mik a periostitis okai és egyéb tünetei? Mi a kezelés?
A periostitisa csontokat körülvevő membrán gyulladása. A csonthártya két rétegből áll: rostos, amely bőségesen vaszkularizált és beidegzett, valamint a reproduktív rétegből, amely a csontszövet képződésében részt vevő sejtekben gazdag. A periosteumnak fontos funkciói vannak - megvédi a csontot a közvetlen sérülésektől, táplálja (a csonthártyán áthaladó vérerek behatolnak a csontszövetbe). A csonthártya emellett regeneratív funkciót is ellát - törése esetén részt vesz a csontösszeolvadás folyamatában (ekkor a csonthártyasejtek egy része osteogén sejtekké alakul át, aminek köszönhetően a töredékek jobban gyógyulnak), valamint serkenti a csontszövetet. a csont növekedése a pubertás alatt. Hasonló funkciót lát el a parodontium - az a szövet, amely kitölti az aljzat csontfala és a foggyökér közötti teret. Emiatt a parodontitis tévesen periostitisnek nevezhető.
Periostitis - okai
Az akut periostitis trauma vagy patogén mikroorganizmusok behatolása a közeli gyulladásos gócokból (pl. osteomyelitis) a csonthártyába fordulhat elő. Ez fog periostitis (parodontitis) esetén történik, amelyet elh alt fogpulpa, rosszul végzett gyökérkezelés, fogszuvasodás, fogkopásból eredő üregek vagy sérült fog okozhat gyökér.
A krónikus periostitis pedig az ionizáló sugárzás vagy a foszformérgezés káros hatásainak következménye lehet.
A hosszú csontok periosteumának krónikus gyulladása is fennáll, amely az ujjak ragadósságával és ízületi gyulladásával együtt a hipertrófiás osteoarthritis tünetegyüttesét alkotja. Ez egy olyan betegség, amely a bőr és a csontok rendellenes növekedésével jár, és főként a végtagok disztális részeit – általában a sípcsont disztális bázisát, az alkar csontjait, a csuklót és a lábfejet – érinti. Ez a betegség leggyakrabban a ketrecben lévő elváltozások következményemellkas (különösen a nem kissejtes tüdőrák)
A csecsemőket érintő krónikus csonthártyagyulladást, amely a hosszú csontok epifíziséhez kapcsolódik, Caffey-Silverman szindrómának nevezik.
Periostitis - tünetek
- nagyon erős, tartós, ígéretes csontfájdalmat. A fájdalom általában hirtelen jelentkezik és gyorsan felhalmozódik
- duzzanat a gyulladt csonton/fogon
- fogfájás jelentkezik periostitis mellett, valamint a szájnyitás problémája, és így - a beszéd, az evés és az ivás
- fejfájás, általános rossz közérzet és emelkedett hőmérséklet is előfordulhat
Periostitis - diagnózis
Ha csonthártyagyulladás gyanúja merül fel, röntgenfelvételt készítünk a csontról/fogról
Periostitis - kezelés
A beteg antibiotikumot kap a gyulladás megszüntetésére. Egyes esetekben műtétre lehet szükség. Perostitis esetén az eltávolítás jelentheti a megoldást. Ellenkező esetben szövődmények léphetnek fel fogak tályog formájában. Ha nem nagyon sérült a fogkorona, akkor az orvos dönthet a gyökérkezelésről, amelyet egyre gyakrabban egy, és egészen a közelmúltig több vizit alkalmával végeznek el. Sajnos néha még a gyulladás gyógyulása után is szükség lehet a fog kihúzására, hogy megakadályozzuk a fertőzés újbóli kialakulását.
Hypertrophiás osteoarthritis esetén az alapbetegség kezelése szükséges