ELLENŐRZETT TARTALOMSzerző: Dominika Wilk

A Crohn-betegség vagy a fekélyes vastagbélgyulladás olyan gyulladásos bélbetegség, amely a tápanyagok gyengébb felszívódásához vezet, és így számos fontos vitamin és ásványi anyag hiányához vezet. Ha a szervezet nem kerül időben remisszióba, és a bél mikroflórája nincs egyensúlyban, az legyengíti a szervezetet és növeli más betegségek kockázatát.

A legnépszerűbb gyulladásos bélbetegségek a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás. Mindkét betegség olyan mértékben tönkreteheti a beleket, hogy a tápanyagok felszívódása rosszabbodik, így a szervezet alultáplált, sok vitamin- és ásványianyag-hiány lép fel. A fent említett egységek alultápláltsága a krónikus betegségekben előforduló egyes összetevők iránti megnövekedett keresletből, a megfelelő tápanyagokkal való elégtelen táplálékból, ezeknek az összetevőknek a széklettel való túlzott elvesztéséből, például krónikus hasmenésből is eredhet.

Crohn-betegség

A Crohn-betegség gyulladásos bélbetegség, amely az emésztőrendszer bármely részét érintheti. Tehát megjelenhet a szájban, a nyombélben vagy a vastagbélben.

Ez a betegség abban különbözik a fekélyes vastagbélgyulladástól, hogy az infiltrátumok a bél teljes vastagságán jelentkeznek, és UC-ban az infiltráció a vastagbél nyálkahártyájára és submucosa területére korlátozódik.

A betegséget okozó tényezők nem teljesen ismertek. Itt genetikai, immunológiai, környezeti és mikrobiológiai tényezők gyanúja merül fel.

A Crohn-betegségre jellemző tünetek bélgyulladás esetén a következők:

  • hasmenés,
  • görcsös gyomorfájdalmak,
  • jelentős fogyás,
  • valamint a laboratóriumi vizsgálatok eredményeiben látható vérszegénység

A fizikális vizsgálat bőr- és perianális elváltozásokat, valamint a gyomor-bél traktus gyulladásos elváltozásait is kimutatja – de ezek csak a betegek egy bizonyos százalékát érintik.

A betegségnek 4 típusa vanLeśniowski-Crohn:

  • Csak a vékonybelet fedő típus, amely magában foglalja a nyombélt, a jejunuumot és az ileumot is.
  • Csak a vastagbél gyulladásával járó típus
  • Írja be a terminális csípőbélhez
  • A típus az ileo-colonic és entero-colonic területekre vonatkozik.

Az altípustól függetlenül a Crohn-betegségnek vannak remissziós időszakai, amikor a betegség inaktív, és súlyosbodási időszakai, amikor a tünetek súlyossá válnak a gyulladás következtében.

colitis ulcerosa

A fekélyes vastagbélgyulladás egy gyógyíthatatlan gyulladásos bélbetegség, amely leggyakrabban a 20 és 40 év közötti fiatalokat érinti. Ez a betegség a vastagbél nyálkahártyáját és nyálkahártyáját érinti, és kezdetben a végbélt érinti, majd átterjed a vastagbélre és az egész vastagbélre.

Az UC legjellemzőbb tünete a hasmenés vér- vagy nyálkakeverékkel (ha azonban csak a végbél érintettségével foglalkozunk, előfordulhat székrekedés)

Ezenkívül a beteg általában fájdalmat érez a has bal oldalán, amely néha székletürítés után megszűnik; állandó nyomás érzése a székletben; laza széklet, amely nagyon gyakran elmúlik. Ugyanakkor a beteg gyengének érzi magát, időnként láza van, és sipoly jelenhet meg a beleiben.

Az UZJG-nek három formája van:

  • gyulladásos elváltozások a végbél területén,
  • bal oldali UC (az érintett terület a végbéltől a vastagbél léphajlatáig terjedő terület),
  • a teljes vastagbél érintett.

Vashiány gyulladásos bélbetegségekben

Gyulladásos bélbetegségekben, különösen UC-ban, gyakori a vashiány. Ennek oka elsősorban ennek az elemnek a túlzott elvesztése hasmenés, vérzés vagy a vastagbél egy töredékének eltávolítása miatt. A vas elengedhetetlen eleme a vérképzésnek. Ha ez nem elegendő, az erythropathia, a vörösvértestek csontvelőben történő képződésének folyamata zavart szenved

Az ekkor kialakuló vérsejtek kicsik, és nincs elegendő hemoglobinjuk. A hemoglobin oxigént szállít minden sejthez. Ha hiányzik, a szervezet gyengébb lesz, és az ember jobban elfárad. Azok az emberek, akik UC-ben szenvednek, és ugyanakkor túl kevés vasat is szenvednek, állandó fejfájástól, koncentrációs zavaroktól, túlzott álmosságtól, gyorsabb fáradtságtól, apátiától, étkezési zavaroktól, fokozott ínygyulladástól és nyelvgyulladástól szenvedhetnek.

Annak megállapítására, hogy van-e hiányvas, érdemes vérvételt csinálni és először is megvizsgálni: vasszint, ferritin szint (vasraktározás), transzferrin, TIBC, vasgörbe és vérkép

Ha vashiányt tapasztalunk, érdemes ebben az elemben gazdag termékekhez nyúlni, nevezetesen: sertésmáj, pulykamáj/nyúlmáj, dió, teljes kiőrlésű gabonák

Emlékeztetni kell azonban arra, hogy egyes élelmiszerek gátolhatják a vas felszívódását – ezeket elsősorban a spenótban található oxalátok, a fekete teában található tanninok, a tejtermékekben található kalcium, a hüvelyesekben található fitátok akadályozzák. , a színes italokban jelenlévő foszfátok. A vas felszívódását támogató összetevő viszont a C-vitamin.

A vasfelszívódás javításának legfontosabb szempontja azonban a szervezet remisszióba hozása és a bélgát lezárása. Ez csökkenti a széklettel együtt elveszített vas mennyiségét, és javítja a tápanyagok bélbolyhok általi felszívódását.

Gyulladásos bélbetegségek és B12-vitamin-hiány

A B12-IF-vitamin komplex (transzportfehérje) felszívódásához szükséges receptorok csak az ileumban találhatók. Ha a bél ezen szakaszán egészségügyi probléma áll fenn, akkor ennek a vitaminnak a felszívódása nehézkes. A B12-vitamin szükséges a vörösvértesteket alkotó eritroblasztok lebontásához.

Ezért a termelődő vörösvértestek nem megfelelő alakúak, például túl nagyok, és ez megaloblasztos vérszegénységhez vezet. A vérszegénység mellett a B12-vitamin-hiány következménye lehet idegrendszeri betegségek, polyneuritis

Ennek a vitaminnak a hiánya által okozott kisebb, de nem kevésbé zavaró betegségek a következők:

  • étvágytalanság,
  • ízvesztés,
  • undorodik attól a gondolattól, hogy húst vagy sült ételeket eszik,
  • fekélyek jelennek meg a száj sarkában,
  • hasmenés vagy székrekedés,
  • hányinger,
  • memóriazavar,
  • látássérülés.

A B12-vitamin felszívódásának javítása érdekében stabilizálni kell a belek állapotát, be kell vezetni az eubiózis állapotát. Emellett az ebben a vitaminban gazdag élelmiszerek mennyiségének növelése, például hús (ha valaki nem undorodik vagy nem vegán), hal, tojássárgája, tej. Sok esetben ennek a vitaminnak a pótlása is szükséges

Gyulladásos bélbetegségek és A-, D-, E-, K-vitamin-hiány

A meggyengült bélgát és a szivárgó belek gyulladásos bélbetegségekben a vitaminok felszívódási zavarához vezetnekzsírban oldódó, azaz A, D, E, K. Az A-vitamin fontos szerepet játszik a szteroid hormonok szintézisében, és felelős a hám megfelelő működéséért

Hiánya: termékenységi zavarokhoz, látáskárosodáshoz, valamint a kötőhártya és a szaruhártya kiszáradásához, valamint az utóbbi felpuhulásához, elhomályosulásához vezet

Ennek a vitaminnak a hiánya elősegíti az epekőképződést és a húgyúti kövek képződését is

A D-vitamin viszont fontos az immunrendszer számára. Hiányával az immunitás csökken, könnyebben kaphatunk fertőzéseket, gyulladásokat. Az E-vitamin pótolhatatlan antioxidáns, amely csökkentheti a gyulladást, mert csökkenti a szabad gyökök mennyiségét, és megvédi a fehérjéket, lipideket és DNS-t az oxidációtól.

Ezenkívül lezárja és erősíti a sejtmembránokat, védő hatást fejt ki a vörösvértestekre és az endotéliumra, ami csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Hiánya viszont növeli az idegrendszeri betegségek vagy a termékenységi problémák valószínűségét.

Gyulladásos bélbetegségek és magnéziumhiány

Krónikus hasmenés, krónikus gyulladás, sipolyok, vagy a jejunum vagy ileum egy részének eltávolítása következtében jelentős magnéziumhiány lép fel. Ennek számos kellemetlen következménye van, hiszen a magnézium számos fontos változás kofaktora a szervezetben, hiánya pedig számos szinten megzavarja a szervezet működését.

Először is, ez az elem részt vesz a neurotranszmitterek és neuromodulátorok képződésében, és fenntartja az akciós potenciált az idegsejtben. Ennek hiányában ingerültek lehetünk, szorongunk, és - az idegrendszer meghibásodása miatt izomlázat, száj körüli bizsergést, alvászavarokat tapasztalhatunk

Néhány ember szorító érzést érezhet a mellkasában és gombócot a torokban. A magnéziumhiány emellett növelheti a csontritkulás és a cukorbetegség kockázatát (a hipomagnézia nagyon gyakori cukorbetegeknél), valamint hozzájárulhat a vesekőképződéshez és a migrén gyakoriságának növekedéséhez.

SCFA (rövid szénláncú zsírsav) hiány

A vastagbélgyulladás és a fekélyesedés következtében a rövid szénláncú zsírsavak termelődése zavart, pl. vajsav. A vajsav nagyon fontos szerepet játszik a tápanyagok megfelelő felszívódásában és véd az endotoxémia ellen, mivel biztosítja a bélgát tömítettségét és megakadályozza azon keresztül a baktériumok által termelt méreganyagok bejutását

A vastagbélsejteket, azaz a bélsejteket is tápláljaés garantálja a megfelelő működésüket, valamint gátolja a belekben a gyulladásos mediátorok működését, ami rendkívül fontos a gyulladásos bélbetegségeknél, amikor remisszióba akarjuk juttatni a szervezetet

A vajsav termelésének növelése érdekében érdemes rostban gazdag termékekkel ellátni magunkat. Azonban a gyulladásos bélbetegség súlyosbodásának időszakában, amikor szükség van egy könnyen emészthető étrend fenntartására vagy akár a parenterális táplálásra, a rost jelenléte nem javasolt. Az oldatot ezután vajsav adalékanyag formájában

A gyógyulási időszakban, amikor már dietetikus felügyelete mellett bővítheted étrended, érdemes például a zabpelyhet beiktatni a napi menübe, mert Hallert és partnerei tanulmánya szerint 60 g zabpehely 4 héten keresztül UC-s betegeknek a butirát 40%-os növekedését eredményezte.

A rezisztens keményítőben gazdag termékek a butirát előállítására is jótékony hatással vannak, így:

  • hűtött rizs,
  • hidegburgonya,
  • vagy nem túl érett banán.

Cinkhiány és gyulladásos bélbetegségek

A bélgyulladás és a hasmenés következtében fellépő felszívódási zavarok következtében jelentős cinkveszteség lép fel. Ez hátrányos, mivel ez az elem nagyon fontos szerepet játszik az immunrendszer megfelelő működésében

Mindenekelőtt támogatja a monociták (az immunrendszer baktériumokkal, vírusokkal küzdő sejtjei) tapadását (tapadását) az endotéliumhoz, ami fokozza a szervezet immunválaszát

Az immunrendszer sejtjeinek szaporodásához (szaporodásához) szükséges, így a kórokozók mennyiségének növekedésével a szervezetben automatikusan csökken a cink mennyisége (és akkor érdemes étrenddel vagy étrend-kiegészítőkkel növelni ).

Ezenkívül számos enzim része, mint például a DNS és RNS polimerázok; befolyásolja a hormonok, vörösvérsejtek és fehérjék szintézisét. Ha hiányzik, az az egész szervezet állapotát befolyásolja, és megnehezíti annak remisszióba hozását.

Gyulladásos bélbetegségek és folsavhiány

A B9-vitamin, azaz a folsav biohasznosulásának gyengülését különböző tényezők befolyásolhatják, pl. bélgyulladás, az emésztőrendszer szerkezeti elváltozásai, valamint bizonyos gyógyszerek

Ezért Crohn-betegségben vagy UC-ben ennek a vitaminnak a hiánya áll fenn. Ennek oka a szivárgó bél, a gyulladás, valamint a szulfazalazin vagy metotrexát szedése.

A folsavhiány a megaloblasztos vérszegénység, a lassabb DNS-szintézis, valamint a sejtosztódás lassabb kialakulásának kockázatával jár. Ráadásul ennek eredményekéntfolsavhiány okozta idegrendszeri zavarok, elalvási nehézségek, hiperaktivitás léphet fel

Memóriaproblémák, nagyobb depresszióra való hajlam, emésztési zavarok is lehetnek.

Kategória:

Gasztrológia