A gerinctörés életveszélyes, és súlyos, gyakran visszafordíthatatlan egészségügyi következményekkel jár. A gerinctörést leggyakrabban magasból való esés vagy közlekedési baleset okozza, bár más okokat is említenek. Milyen egyéb esetekben törhet a gerinc? Milyen tünetek utalnak rájuk? Mi a kezelés? Hogyan nyújtsunk elsősegélyt gerinctörés gyanúja esetén?

Gerinctörésközvetlenül életveszélyes, és súlyos, gyakran visszafordíthatatlan egészségügyi következményekkel jár. Az orvosok tapasztalatai szerint a törés, valamint egyéb gerincsérülések leggyakrabban a nyaki régiót érintik. A gerinc ezen részének legsúlyosabb sérülése a gerincvelő károsodása, amely a felső vagy alsó végtagok bénulását vagy parézisét, valamint légzési rendellenességeket, a húgyhólyag és az anális záróizom szabályozásának károsodását okozza.

Gerinctörések - típusai és okai

1)Gerinchajlítási törés

A gerinctörés leggyakoribb típusa a flexiós törés. Ebben az esetben a gerinc (leggyakrabban a nyakban) előrehajlik olyan mértékben, amely meghaladja a fiziológiás mozgási tartományt. Agerinchajlítási törésleggyakrabban a fej vagy a törzs éles előrehajlítása következtében következik be a stabilizált alsó testrészeken, például autós utasok esetén közlekedési baleset során (ha biztonsági övvel vannak bekötve).

Lengyelországban a gerinctörések leggyakoribb okai a magasból történő esések (különösen a fejes vízbe ugrások) és a közúti balesetek. Egyéb okok közé tartozik a nehéz tárggyal történő zúzódás és a csonttömeg elvesztése.

A nyaki gerincet érintő sérülés speciális esete az ún. "Clay digger fracture", azaz az alsó nyakcsigolyák, vagy az első mellkasi csigolyák tövisnyúlványának (vagy nyúlványainak) fáradtságból eredő leválása izomcsatlakozások révén. Ez a törés hosszú és nehéz fizikai munka végzésekor, például agyag ásásakor következik be – innen a név.

2)Gerincnyúlvány sérülés

A gerincnyúlvány sérülése a gerinc túlzott megnyúlása a gerinc elülső részének sérülése következtében. Különlegesa törés esete ebben a mechanizmusban az ún hóhér törés, amely a kör alakú csigolyák epifízisének szimmetrikus töréséből és a csigolyatest elmozdulásából áll, amely nevét a hóhéroknál megfigyelt változásokhoz való hasonlóságnak köszönheti, de ritkán okoz gerincvelő károsodást

3)A gerinc kompressziós (zúzódásos) törése

A gerinc kompressziós (zúzódásos) törése olyan törések, amelyek során a csigolyatestek, elsősorban az elülső részen, összezúzódnak. Az ilyen típusú törések általában külső erő hatására a koponya parietális területén (például közlekedési baleset során), vagy a magasból a lábra vagy a fenékre zuhanás következtében keletkeznek. A gerinc kompressziós törésének kockázati tényezője a daganatos daganat, az előrehaladott életkor és a csontritkulás vagy más olyan betegségek, amelyek csökkentik a csontszövet minőségét.

A gerinctörések leggyakrabban fiatal, munkaképes korú férfiakat érintenek

A gerinc kompressziós töréseit tekintik a legjobb prognózisnak, mivel a csigolyák nem mozdulnak el, és általában nincs nyomás a gerincvelőre. Ha azonban az erő nagy, a csigolyatestek feldarabolhatják vagy összetörhetik, és károsíthatják a gerincvelőt. Az ilyen gerinctörést "robbanásveszélyesnek" nevezik, leggyakrabban a nyaki régióban fordul elő, és nagy magasságból a fej feletti esésből, sekély vízbe ugrásból ered (amikor a fej nekiütközik a feneknek vagy valami kemény a fenéken) ill. motorbalesetben.

Gerinctörés - tünetek

  • fájdalom a hátban, a nyakban vagy a vállban. A törés helyén a legerősebb, és az egész háton "terjed"

A tünetek a gerinc hirtelen törése esetén jelentkeznek. A lassú gerinctörések (pl. csontritkulásos törések) tünetmentesek lehetnek.

  • a gerinc duzzanata vagy deformitása
  • zsibbadás vagy egy bizonyos szint alatti zsibbadás a törzsben és/vagy a végtagokban
  • végtag lazaság, mozgásképtelenség
  • lassú szívverés (kevesebb, mint 50 ütés percenként)
  • légzési nehézség (a gerincvelő sérülése megbéníthatja a bordaközi izmokat vagy a rekeszizomzatot)
  • vizelés és székletürítés (csökkent záróizom funkció)
  • tartós pénisz erekció (priapizmus)
  • forró és száraz bőr
Fontos

Gerinctörés - elsősegélynyújtás

Ha a sérültnél gerinctörés gyanúja merül fel, az elsősegélynyújtás során a sérültet ahogy megtalálták, hogy ne tegye ki további traumának. Kivételt képez, ha mesterséges lélegeztetésre vagy vérzés leállítására van szükség. Ha a sérültet más helyre kell vinni, stabilizálja a fejét, a test tengelye mentén tartva, majd helyezze a beteget kemény felületre.

Gerinctörés - diagnózis

A gerinctörések diagnosztikájában képalkotó vizsgálatokat alkalmaznak - gerincröntgen, számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás

Gerinctörés - kezelés

A kezelés a törés típusától függ (stabil, instabil). Ha a csigolyatest vagy a folyamatok törése következik be, de a gerincet szalagok és ízületi kapszulák stabilizálják, és nem áll fenn a gerincvelő sérülésének veszélye, műtétre nincs szükség

A legsúlyosabb következmények a nyaki gerinc törése

Ebben az esetben a gerincet gallérral vagy ortopéd fűzővel rögzítjük. A stabil gerinctörések közé tartoznak például a csontritkulásból eredő törések.

A gerincet instabillá tevő törések esetén műtétet végeznek. Célja a törés rögzítése és a gerincvelő vagy az ideggyökerek felszabadítása a csontdarabok nyomása alól. Sürgősségi műtétet végeznek olyan betegeknél, akiknél a gerincvelő részleges károsodásának, valamint a képalkotó vizsgálatokon látható gerinccsatorna összenyomódásának és szűkületének tünetei vannak. Műtét után rehabilitáció szükséges.

Gerinctörés - rehabilitáció

A gerinctörést szenvedő betegeknél a rehabilitációs kezelések egész sorát alkalmazzák. A kezdeti időszakban a csontok regenerálódását, növekedését serkentő kezelések (mágneses tér vagy lézerterápia), valamint a vérellátás javítása és a lágyszövetek táplálása (solux lámpa vagy alacsony frekvenciájú impulzusáramok, masszázsok) szolgálnak. A krioterápia fájdalomcsillapításra használható.

A rehabilitáció következő szakasza a csontok összeolvadása után a kinezioterápia, vagyis a terápiás gyakorlatok végzése - légzés, nyújtás és a gerinc izomzatának erősítését célzó gyakorlatok. Hasznos a kineziotaping is, vagyis a speciális, rugalmas szalagokkal való fedés, amelyek stabilizáló hatásúak

Ajánlott cikk:

A vízbe ugrás fogyatékossághoz vezethet

Kategória:

Gerinc, csontok, ízületek