- Hogyan kezdődik a gégerák?
- A gégerákkal kapcsolatos változások kimutatása - kutatás
- A gégerák tünetei
- Gégerák kezelése – mikor szükséges a gége eltávolítása?
- Újszerű gégerekonstrukció
A 2-3 hétnél tovább tartó rekedtség a gégerák tünete lehet. Ez egy olyan rákfajta, amely a férfiakat tízszer gyakrabban érinti, mint a nőket. A gégerák kezelése a betegség stádiumától függ - nagyobb elváltozások esetén a gége részleges vagy teljes eltávolítása
Gégerákjellemzően 45 és 70 éves kor között támad. Ez a leggyakoribbrák , amely a fejben és a nyakban fordul elő. Érdekes módon a férfiak tízszer nagyobb valószínűséggel szenvednek gégeráktól, mint a nők. Ezek az arányok azonban megváltoznak, ahogy egyre több nő dohányzik. Az élet korai szakaszában a rák kialakulhat az epiglottisban, a glottisban és a glottisban. Lengyelországban regisztrálják a legtöbb daganatot az epiglottisban, ami rossz prognózis, mert itt található a nyaki nyirokerek gazdag hálózata, innen erednek a nyaki nyirokcsomók korai áttétei. Az epiglottikus karcinóma egy sajátos formáját ún vastagbélrák, amely a gége, a garat és a nyelőcső határán alakul ki. Az ilyen rák első tünete a dysphagia (nyelési nehézség, azaz a tápláléknak a szájból a gyomorba jutása), ezt követi az odynophagia, vagyis a fájdalmas nyelés. A glottikus rák prognózisa a legjobb, különösen, ha egyetlen hangszalagra korlátozódik. Kezdetben rekedt hang lesz, amely a gyulladáscsökkentő kezelés ellenére sem szűnik meg.
Hogyan kezdődik a gégerák?
A neoplazma kialakulását általában rákmegelőző állapot előzi meg papillómákkal, fehér foltokkal vagy csíkokkal a nyálkahártyán (leukoplakia), és néha a nyálkahártyák keratinizálódása (pachydermia). Ahogy nő, a rák beszivárog és elpusztítja a környező szöveteket. Idővel bezárja a gégét, ami légzési zavarhoz és ennek következtében fulladáshoz vezet. A rákos sejtek a nyirok és a vér mellett a közeli nyirokcsomókba és távoli szervekbe költöznek, áttéteket okozva.
A gégerákkal kapcsolatos változások kimutatása - kutatás
A gégerák diagnózisának alapja a fül-orr-gégészeti vizsgálat, melynek során a klasszikus nyaktapintáson kívül gégetükrözést kell végezni. Ez a vizsgálat lehetővé teszi az elváltozás természetének, az elváltozások jelenlétének felmérését, valamint a kórszövettani vizsgálathoz szükséges mintavételt. A mértékének felméréséredaganatos folyamat, mellkasröntgen, ultrahang, számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) történik.
A gégerák tünetei
A gégerák első tünetei összetéveszthetők fertőzéssel. Figyelmet kell fordítani:
- 2-3 hétnél tovább tartó rekedtség
- idegentest érzés a torokban és nyelési nehézség
- hangszín változás
- sok köpet köhög fel
- rossz lehelet
- fülbe sugárzó egyoldalú torokfájás
- légszomj
- köhögés
- vért köpködve
- a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása
- fogyás
- gyengeség, fáradtság
- sápadt bőr.
Gégerák kezelése – mikor szükséges a gége eltávolítása?
A kezelés típusát a betegség stádiumához kell igazítani. A gége kevésbé előrehaladott daganataiban a hangszalag elváltozásainak mikrosebészeti eltávolítását vagy chordectomiát, azaz az érintett hangszál eltávolítását végzik. Nagyobb elváltozások esetén részleges vagy teljes gégeeltávolítás történik, azaz a gége részleges vagy teljes eltávolításával járó eljárás. Részleges laryngectomiával a beteg megőrzi hangját és megfelelő légzését. A teljes elvesztéssel a beteg nemcsak a gégét, hanem - általában - a környező nyirokcsomókat is elveszíti. A kezelés fontos eleme a sugárterápia kemoterápiával kombinálva
Minden biztosított jogosult arra, hogy az Országos Egészségpénztártól támogatást kapjon torokmikrofon (elektronikus gégeprotézis) vásárlására
Foniáter felügyelete mellett a páciens a gége eltávolítása után megtanulja a nyelőcsőbeszédet (a hang természetellenesen halk, meglehetősen halk, kicsi a hangmagasság-tartománya, ami megnehezíti az intonációt és az érzelmek közvetítését, de az üzenet megértését nem probléma). Egyes betegek elektronikus gégét használnak. A hang ekkor egy robot beszédére hasonlít, de a beszéd tartalma érthető a hallgató számára.
A gégerák egyik műtéti módszere az endoszkópos lézeres chordectomia. Ezt az eljárást a szájüregen keresztül hajtják végre. A gége teljes eltávolítása után a sebészek tracheostomiát végeznek, vagyis a légcsőnyílást a nyak elejére. A sugárterápia a gégerák kezelésének is fontos eleme.
Újszerű gégerekonstrukció
A gége innovatív rekonstrukcióját prof. Adam Maciejewski a gliwicei Onkológiai Központ Onkológiai és Rekonstrukciós Klinikájáról. Az új gége a bordaporcból, a halántéklebenyből és az arc nyálkahártyájából áll. A műveletet két szakaszban hajtották végre. Először a gége érintett részét eltávolítottákrák és nyirokcsomók. A daganat 2 cm átmérőjű volt. Ezután a bordaporcot eltávolították, és az új gége támasztékává kellett volna válnia. Következő lépésként össze kell gyűjteni a halántéklebeny egy töredékét, amellyel a porcból képződött gégét körbetekerjük. A páciens arcáról egy kis nyálkahártya-töredéket vettek ki, amelyet a rekonstruált gége béleltek ki. A műtét 7 órán át tartott. Nemcsak meghosszabbította a beteg életét, hanem megőrizte jó minőségét is.
FontosA gégeráknak kedvez:
- dohányzás
- alkoholfogyasztás
- krónikus gégegyulladás
- nehézfémek (króm, nikkel, urán) és azbeszt hatásai
- A-vitamin hiány
- égési sérülés vagy mechanikai sérülés a gégeben
- a hangoddal dolgozik
- gégepapillómákat eredményező vírusfertőzés
"Zdrowie" havi