A leukocitózis a fehérvérsejtek (leukociták) megnövekedett száma, ennek az állapotnak a leggyakoribb, de nem egyetlen oka a fertőzés. Érdemes utánajárni, hogy mik azok a leukociták, mi a funkciójuk, és milyen feltételeket kell figyelembe venni, ha feleslegük van. Ismerje meg a leukocitózis okait, tüneteit és kezelését.

A leukocitózismeglehetősen tág fogalom – ez azért van, mert a leukocitáknak (fehérvérsejteknek) számos olyan frakciója van, amelyek a különböző kórokozók elleni küzdelemre specializálódtak, és különböző típusú immunválaszokért felelősek.

A leukocitózis általában azt jelzi, hogy a fehérvérsejtek száma túl magas, de azt nem, hogy ez a növekedés melyik csoporthoz kapcsolódik. Szűkebb kifejezések a fent említett populációknak felelnek meg: neutrophilia, lymphocytosis, eosinophilia, basophilia, monocytosis. Az első kettő domináns százalékos aránya miatt leggyakrabban a leukocitózisért felelősek

Tartalom:

  1. Leukocitózis: okai
  2. Leukocitózis: normák
  3. Leukocitózis: kezelés

Leukocitózis: okai

Az emelkedett leukociták mindig súlyos betegséget jeleznek?

A leukociták számának, illetve egyes csoportjainak növekedése az általuk ellátott funkciókból adódik, gyakran fertőzésre utal (akut és krónikus is) - azt, hogy melyik kórokozóról van szó, megtudhatjuk, hogy melyik a leukociták csoportja túlsúlyban van

A leukocitózis másik oka, különösen a nagyon magas (30 000 feletti) leukocitózis egy vérburjánzó betegség - leukémia vagy limfóma.

Ez az állapot ritkábban figyelhető meg terhesség alatt, elhízott embereknél, rohamok, műtétek és traumák után

Más súlyos betegségek is növelhetik a fehérvérsejtek számát, pl. rosszindulatú daganatok, krónikus gyulladásos betegségek.

A fehérvérsejtek számának növekedésének igen gyakori okai teljesen triviálisak, a vizsgálatra való nem megfelelő felkészülés – intenzív fizikai megerőltetés, étkezés, nagy érzelmi stressz vagy vérvétel előtti dohányzás – okozzák.

Az edzés utáni leukociták növekedésének oka nagyon érdekes, mert a vérsejtek egy része az úgynevezett fali medencébe tartozik. Készen állnak az erek falához rögzítve, így nem szívódnak be a kémcsőbe, amikor vért vesznek. Edzés közbena fizikai, gyorsabb véráramlás egyes részük leválását idézi elő, ami mesterségesen növeli mennyiségüket, ezért a vizsgálat előtti napon, és a vizsgálat napján még kevésbé érdemes erőteljes testmozgást végezni

Hasonlóképpen, ne szívjon cigarettát, és az utolsó étkezést a legjobb, ha a vérvétel előtti napon 18:00 körül eszik.

A leukocitaszám hibás eredményét általában ismételt vizsgálattal igazolják, aminek köszönhetően kiküszöbölhetők a vizsgálatra való hibás felkészülésből vagy hibás meghatározásokból eredő laboratóriumi hibák

A véletlenül észlelt leukocitózis leggyakrabban arra készteti, hogy valamilyen fertőzést keressen, elsősorban bakteriális.

Megéri tudni

Leukociták: normák

A perifériás vér morfológiája tájékoztat bennünket az egyes vérkomponensek mennyiségéről: vörösvértestek (vvt-ként jelölve) és paramétereik, vérlemezkék (PLT) és csaknem leukociták (WBC), valamint frakcióik száma.

A fehérvérsejtek közé tartozik:

  • neutrofil (az összes leukocita 60-70%-a),
  • eozinofil (2-4%),
  • bazofil (0-1%),
  • limfociták (20-48%),
  • monocita (4-8%)

Leukocitózisról beszélünk, amikor a fehérvérsejtek száma a normálérték felső határa fölé emelkedik, ezek változóak és laboratóriumonként eltérőek lehetnek, de számuk többnyire 4000-10000/μl tartományba esik. Részletesebb vizsgálat a kenettel végzett vérkép, melynek köszönhetően felmérjük az egyes vérsejtek megjelenését

Leukocitózis: típusok

A leukocitózis egy nagyon általános fogalom, amely csak általános képet ad a páciensről, sokkal több pedig elárulja, hogy melyik frakció a túlsúly.

A neutrophia utalhat bakteriális fertőzésekre, sérülésekre (pl. égési sérülések, vérzések), bizonyos gyógyszerek (pl. glükokortikoszteroidok) szedésére, de kialakulhat folyamatos leukémia is. A limfocitózis főként vírusos betegségekben fordul elő, ritkábban mielóma, leukémia vagy tuberkulózis esetén.

Basophilia, eosinophilia és monocytosis csak kivételesen figyelhető meg, olyan esetekben fordulnak elő, mint: proliferatív betegségek, allergiás betegségek, bakteriális fertőzések

Érdemes megjegyezni, hogy egyetlen hibás eredmény általában nem ad okot aggodalomra, különösen, ha a paraméterváltozás kicsi.

Az ilyen meghatározást leggyakrabban egy másik vizsgálattal igazolják a laboratóriumi hibák kiküszöbölése érdekében, és ha az eredmény megismétlődik, gyakran részletesebb diagnosztikára van szükség

A perifériás vér morfológiája kiegészítő vizsgálat, a betegség diagnózisát az összkép határozza megklinikai tünetek, főleg klinikai tünetek. Leukémia vagy limfóma diagnózisa soha nem állapítható meg vérkép alapján!

Leukocitózis: kezelés

Nincs egyetlen szabványos eljárás a fehérvérsejttöbblet kezelésére. Először is meg kell határozni, hogy ez a növekedés a szervezetben fellépő kóros állapotnak vagy helytelen címkézésnek köszönhető-e.

Az egyéb vizsgálatok tünetei és eredményei alapján a legvalószínűbb diagnózis felállítható és az alapbetegségnek megfelelő kezelés kivitelezhető

Ha a teljes klinikai kép bakteriális fertőzésre utal, akkor a leggyakoribb kezelés az antibiotikum terápia, vírusos betegségek esetén ritkán van lehetőségünk ezen mikroorganizmusok elleni kezelésre, de az ún.

Ha nagyon súlyos betegségek gyanúja merül fel - limfóma vagy leukémia, nagyon alapos diagnózis szükséges, gyakran csontvelő biopsziával is, ezeknek a betegségeknek a kezelése kemoterápia és sugárterápia

A betegség okától függetlenül az utólagos morfológiai vizsgálatok és a populáció számában bekövetkezett változások megfigyelése szolgál a betegség előrehaladásának nyomon követésére és a kezelés hatékonyságának értékelésére

A leukociták védik szervezetünket a fertőzésekkel szemben, mindegyikük más-más típusú kórokozó elleni küzdelemért felelős. A leukociták számának növekedését leukocitózisnak nevezik, mind a fiziológiai folyamatok, mind a különféle patológiák, leggyakrabban fertőzések, vezethetnek hozzá.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a fehérvérsejtek számának enyhe eltérése a normától általában nem veszélyes, de minden egyes vérkép eredményt konzultálni kell orvossal.

  • Leukociták a vizeletben – mit jelentenek? A leukocyturia okai
  • Leukopénia (alacsony leukocitaszám) - okok, tünetek és kezelés
  • MCHC: alacsony vagy magas érték – mit jelent ez?
  • Agranulocytosis: okok, tünetek, kezelés
Fontos

Mik azok a leukociták?

A fehérvérsejtek felelősek szervezetünk immunitásáért, nagy részük a csontvelőben képződik. Mikroszkópos szerkezetüktől függően két fő csoportra osztották őket: granulocitákra és agranulocitákra.

Az elsőbe a neutrofilek, eozinofilek és bazofilek tartoznak. Granulátumokat tartalmaznak különféle enzimekkel, amelyeknek köszönhetően képesek ellátni a munkájukat.

A neutrofilek felelősek a mikrobák elleni védekezésért – a gyulladás fókusza, a baktériumok szaporodási és nekrózisos helyei felé vándorolnak. Ezeket a funkciókat a pelenkázás (áthaladó érfalon) és a kemotaxis képességének köszönhetően töltik be.(bizonyos anyagokhoz való vonzódás), degranuláció (szemcsék felszabadulása) és fagocitózis (kórokozók felszívódása)

Az eozinofilek felelősek a paraziták elleni küzdelemért és egyes allergiás reakciókért

A bazofilek viszont túlérzékenységi és anafilaxiás reakciókban vesznek részt.

Az agranulociták főként limfociták, és a monociták egy sokkal kisebb csoportja. Az elsők nemcsak a csontvelőben, hanem a nyirokcsomókban, a csecsemőmirigyben és a lépben is kialakulnak, fő funkciójuk a vírusfertőzések leküzdése az immunrendszer aktiválásával és antitestek termelésével, beleértve az úgynevezett memóriasejteket is.

Az utolsó csoport - a monociták - szabályozza az immunválaszokat, és képes a kórokozók fagocitózására is.

Kategória:

Kardiológia