A rosszindulatú magas vérnyomás az artériás magas vérnyomás legsúlyosabb és legveszélyesebb formája. Jellemzője, hogy gyorsan számos szerv (köztük a szív és az agy) elégtelenségéhez vezet, ami életveszélyes állapot. A kezeletlen emberek a rosszindulatú magas vérnyomás tüneteinek megjelenése után néhány napon belül meghalhatnak. Mik a rosszindulatú magas vérnyomás okai és tünetei? Mi a kezelése?

Rosszindulatú hipertónia , más néven akcelerált magas vérnyomás, vagya magas vérnyomás rosszindulatú fázisa , a magas vérnyomás nagyon ritka, de legsúlyosabb formájaartériás magas vérnyomás . A rosszindulatú hipertóniát olyan nyomásértékek jellemzik, amelyek a kis és legkisebb artériák középső falának károsodásához és további elhalásához vezetnek, vagyis azok, amelyek vérrel látják el a szerveket, pl. agy, szív, vese és máj. Ennek eredményeként e szervek károsodása és elégtelensége lép fel, ami életveszélyes állapot.

Megjegyzendő, hogy rosszindulatú magas vérnyomás esetén nem csak az artériás nyomás nagyon magas értéke, hanem a növekedés üteme is fontos. A vérnyomás egy bizonyos kritikus szintet meghaladó hirtelen és túlzott emelkedése okozza az érrendszer jellegzetes elváltozásait, és ennek következtében többszervi elégtelenséget

Egyre ritkábban diagnosztizálnak rosszindulatú magas vérnyomást, ami az artériás magas vérnyomás nagyobb mértékű kimutatásából és a vérnyomáscsökkentő kezelés (a vérnyomás normál értékre csökkentése) terjedéséből adódik. A rosszindulatú hipertónia prevalenciáját az összes artériás hipertóniában szenvedő beteg körében jelenleg 1% alattira becsülik. Ebben a nagyon szűk csoportban leggyakrabban 44 év körüli férfiaknál és 36 év körüli nőknél diagnosztizálják.

Rosszindulatú magas vérnyomás - okok és kockázati tényezők

Rosszindulatú hipertóniakezeletlen vagy rosszul kezeltesszenciális hipertónia(amelynek okai ismeretlenek) vagy másodlagos artériás hipertónia(egy adott betegség okozta), függetlenül annak súlyosságától. Ez utóbbi esetben a rosszindulatú magas vérnyomást leggyakrabban avesebetegségek, amelyek során a veseerek patológiája vagy veseparenchyma lép fel.

A rosszindulatú magas vérnyomás és a dohányzás, valamint az orális fogamzásgátlók használata között is összefüggés van.

Rosszindulatú magas vérnyomás - tünetek

  • Jelentősen megemelkedett diasztolés nyomás (elérheti a 140 vagy akár a 150 Hgmm értéket is);
  • Progresszív veseelégtelenség;
  • A központi idegrendszer különböző súlyosságú tünetei: a gyengeségtől a látászavarokon át, a súlyos fejfájáson át a súlyos hipertóniás encephalopathiáig

Más szervek tünetei is uralkodóak lehetnek, pl. a gyomor-bél traktus (akut hasnyálmirigy-gyulladás vagy bélfali ischaemia tünetei), szívroham.

Rosszindulatú magas vérnyomás - szövődmények

  • Hipertóniás retinopátia (a szem retinájának károsodása);
  • Vesekárosodás;
  • Szívelégtelenség;
  • Tüdőödéma

A szélütés kockázata is nagy.

Fontos

A rosszindulatú magas vérnyomás gyorsan halálhoz vezethet!

A rosszindulatú hypertonia kialakulása növeli a hypertoniás encephalopathia kialakulásának kockázatát. A vérnyomás hirtelen emelkedése, az alkalmazkodóképességet meghaladó értékekre, az agyban a véráramlás fokozódásához, valamint az artériák falainak permeabilitásának növekedéséhez, a plazmakomponensek agyba való behatolásához és annak duzzadásához vezet. , és ennek következtében a halál.

Rosszindulatú magas vérnyomás - diagnózis

A betegség a fentiek alapján diagnosztizálható tünetek. A végső diagnózis azonban egy szemfenéki vizsgálaton alapul, amely feltárja a hipertóniás retinopátia harmadik vagy negyedik stádiumát - retinavérzéseket, effúziókat és porckorong-ödémát.

Rosszindulatú magas vérnyomás - kezelés

A kezelés célja a vérnyomás biztonságos szintre csökkentése vérnyomáscsökkentő szerek alkalmazásával. A gyógyszereket ugyanúgy választják ki, mint az esszenciális hipertónia kezelésére. Az orvos egy gyógyszert ad, és annak hatástalansága esetén az adagot emelik, vagy további vérnyomáscsökkentő szereket adnak hozzá.

Rosszindulatú magas vérnyomás - fontos étrend és fizikai aktivitás

A rosszindulatú magas vérnyomás kezelésének nagyon fontos eleme az alacsony kalóriatartalmú étrend (1500 kcal / nap), az állati zsírok és egyszerű szénhidrátok korlátozásával, valamint zöldségekben és gyümölcsökben gazdag. Ezenkívül a betegnek korlátoznia kell a konyhasó fogyasztását ( <6 g/dobę). Ważne jest także zwiększenie poziomu aktywności fizycznej, np. regularne spacery czy jazda na rowerze.

Kategória:

Kardiológia