- Allergiás purpura - okai
- Allergiás purpura -tünetek
- Allergiás purpura - diagnózis
- Allergiás purpura - kezelés
- Allergiás purpura - prognózis
Az allergiás purpura vagy a Schönlein-Henoch-kór a szisztémás vasculitis egyik fajtája. Az allergiás vasculitis leggyakrabban óvodáskorú gyermekeknél fordul elő, különösen azoknál, akik különböző fertőzéseken, például influenzán vagy bárányhimlőn estek át. A csúcs előfordulása ősszel és télen következik be. Mik az allergiás purpura okai és tünetei? Mi a kezelése?
Allergiás foltok , egyébkéntSchönlein-Henoch-kór , a szisztémás vasculitiscsoportjába tartozik.Ez egy olyan állapot, amelyben a fehérvérsejtek (leukociták) megtámadják és károsítják a nagy vagy kis erek falát.allergiás vasculitisesetén a kis erek falának gyulladásáért és további károsodásáért, elhalásáért az IgA antitestek felelősek, amelyekre jellemző az allergének felismerő képessége.
Allergiás purpura - okai
Allergiás foltok érfolt , amelyet kis erekben allergiás reakció okoz. Az allergiát a következők okozhatják:
- mikroorganizmus (a betegek 60-70 százalékának a kórelőzményében szerepel felső légúti fertőzés, amelyet leggyakrabban streptococcusok okoznak. A betegség kialakulásához hozzájáruló egyéb mikrobák közé tartozik a rubeola, bárányhimlő, kanyaró, HIV);
- néhány gyógyszer;
- vakcina;
- rovarcsípés;
- hidegnek való kitettség;
- különféle vegyszerek;
- élelmiszer-allergén (dió, tojás, hús, tej, paradicsom, hal, csokoládé).
Az allergiás purpurát DNS is okozhatja (mint a szisztémás lupusban), immunglobulinok rheumatoid arthritisben vagy rák antigének.
Allergiás reakció hatására a szervezet IgA antitesteket kezd termelni, amelyek feleslegben halmozódnak fel a bőr ereiben, valamint az ízületekben, az emésztőrendszerben, a vesékben, a központi idegrendszerben vagy a herékben . Ennek következtében ezeken a helyeken gyulladás alakul ki.
Allergiás purpura más típusú, bőrérintettséggel járó vasculitisek esetén is előfordulhat, pl. Wegener granulomatosisban, erythema exudative multiforme, perzisztens erythema
Allergiás purpura -tünetek
Az erek gyulladása növeli áteresztőképességüket. Ennek következtében bevéreznek a bőrbe, és sötétvörös kiütést (úgynevezett purpurát) okoznak. Csomók vagy csomók jelenléte jellemzi, amelyek:
- ujjaival érezhető;
- ne sápadjon el nyomás alatt;
- szimmetrikusan elrendezve;
- leggyakrabban az alsó végtagokon és a fenéken található;
- általában 4-6 hét után eltűnnek, és általában nem hagynak heget;
A kísérő tünetek a gyulladás helyétől függenek:
- ízületek - ízületi fájdalmak (főleg térd- és bokaízületek)
- emésztőrendszer - hasi fájdalom, leggyakrabban a köldök körül található (a bélrendszer gyulladásának következménye). Enyhe vagy erős gyomor-bélrendszeri vérzés kísérheti – vér keveredése a székletben;
- vese - enyhe vagy súlyos hematuria és proteinuria;
- központi idegrendszer - incl. fejfájás;
- herék - a herék duzzanata
Allergiás purpura - diagnózis
A diagnózis a vérvizsgálatok (pl. megnövekedett IgA-koncentráció, de a gyulladás paraméterei, mint az ESR és a CRP normális vagy emelkedett), vizelet (vér a vizeletben) és széklet (okkult vérvizsgálat) alapján történik. . Súlyos veseelégtelenség tünetei esetén e szerv biopsziája szükséges.
Allergiás purpura - kezelés
Ha a gyulladás nem érinti a szerveket, pl. vese vagy gyomor-bél traktus, csak tüneti kezelést alkalmaznak. A páciens vérzéscsillapító gyógyszereket, ereket "zár" (rutin, etamzilát), glükokortikoszteroidokat (ízületekre), antihisztaminokat és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (kivéve aszpirint, amely súlyosbíthatja a betegség tüneteit) kaphat. A bőrelváltozások jól gyógyulnak dapsonnal.
Veseérintettség esetén immunszuppresszánsokat alkalmaznak az immunrendszer elnyomására, megelőzve ezzel a vese további károsodását.
Allergiás purpura - prognózis
Az öngyógyulás 4-6 héten belül megtörténik. Egyes betegeknél azonban a betegség sokszor kiújul.