Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A pajzsmirigy terhesség alatti megbetegedései (mind a pajzsmirigy-túlműködés, mind a pajzsmirigy alulműködés, vagy a pajzsmirigy-gyulladás) egyaránt veszélyesek lehetnek a terhes nőre és a magzat megfelelő fejlődésére. Ezért, ha egy nő terhességet tervez vagy babát vár, meg kell vizsgáltatnia pajzsmirigyét. Emellett érdemes tudni, hogy terhesség alatt mik a pajzsmirigybetegségek tünetei, milyen vizsgálatokat kell végezni és milyen kezelési eljárások vannak

A pajzsmirigybetegségek - mind a túlműködés, mind a pajzsmirigy alulműködés - veszélyesek az egészségre, és ha nem kezelik, életveszélyesek lehetnek. Mindkét állapot különösen veszélyes terhes nőknél, mivel hátrányosan befolyásolhatják a magzat állapotát1,2. A legtöbb ember felismeri, hogy a pajzsmirigy egy kis mirigy a nyak területén, és működéséhez jódra van szükség.

Eközben a pajzsmirigy nagyon fontos mirigy az egész szervezet működéséhez. A trijódtironin (T3) és a tiroxin (T4) hormonokat termeli és választja ki a vérbe, amelyek szabályozzák az anyagcserét a test minden szervében és szövetében. A pajzsmirigyhormonok az anyagcserét és a különböző sejtek működését befolyásolva óriási szerepet játszanak az emésztőrendszer, a szív, az izmok és az idegrendszer munkájában. A pajzsmirigyhormonok jelentős hatással vannak az egész rendszer tevékenységére. Ezért a pajzsmirigyhormonok túlzott mennyiségben (pajzsmirigy-túlműködés) vagy elégtelen mennyiségben (pajzsmirigy-alulműködés) történő kiválasztódása a betegség tüneteinek megjelenését eredményezi.

Érdemes megemlíteni még egy hormont - az agyalapi mirigy által termelt tirotropint (TSH), amely serkenti a pajzsmirigyet, hogy hormonokat termeljen és kiválasztson a vérbe. Ha túl kevés a pajzsmirigyhormon, a TSH szintje megemelkedik, és fordítva - a pajzsmirigyhormonok feleslege gátolja a TSH felszabadulását. Más szavakkal, a TSH-szint általában alacsony pajzsmirigy-túlműködésben és magas pajzsmirigy-alulműködésben.

Pajzsmirigybetegségek: veszélyes egyensúlyhiány

A pajzsmirigyhormonok szükségesek a magzat megfelelő fejlődéséhez - szabályozzák a szövetek növekedését és bizonyos enzimek képződését, és mindenekelőtt serkentik a központi idegrendszer (beleértve az agyat is) és a csontok érését . A pajzsmirigy alulműködése súlyos mentális retardációt okozhat a csecsemőnél2és csontrendszeri hibákat, a méhlepény idő előtti leválását, sőt még vetélést is. Fokozott hypothyreosisa pajzsmirigy megakadályozza, hogy teherbe essen.

A terhesség alatti pajzsmirigytúlműködés olyan szövődményekhez is vezethet, mint a magas vérnyomás, pre-eclampsia és a szív- és érrendszeri változások. Extrém esetekben vetélést vagy súlyos magzati rendellenességeket okozhat1 .

Mindezek a következmények természetesen akkor jelentkeznek, ha egy rosszul működő pajzsmirigyet nem kezelnek vagy nem megfelelően kezelnek. A megfelelő kezeléshez azonban egy anyaságot tervező vagy gyermeket váró nőnek tisztában kell lennie a betegség lehetséges jelenlétével.

Szakértő szerintDr hab. n. med. Edward Franek, endokrinológus, Belgyógyászati, Endokrinológiai és Diabetológiai Osztály, Varsói Bel- és Közigazgatási Minisztérium Központi Klinikai Kórháza

Ha pajzsmirigybetegség tünetei vannak, a terhes nőnek azonnal értesítenie kell orvosát. Mivel néhány normális terhességi tünet néha utánozhatja a pajzsmirigy tüneteit, hormonvizsgálatokra van szükség. Még ha az eredmények kórosak is, ez nem feltétlenül jelent kóros állapot jelenlétét, de ilyen esetben mindig endokrinológushoz kell fordulni. Érdemes megjegyezni, hogy a pajzsmirigybetegség tünetei először a szülés után is megjelenhetnek. Sok esetben a szülés utáni pajzsmirigygyulladás (PPT), a Hashimoto-kór egyik változata a felelős. Általában a születést követő néhány hónapon belül (akár egy éven belül) alakul ki, és pajzsmirigy-túlműködést és hypothyreosisot is okozhat. A PPT a szülés utáni depresszió tüneteinek megjelenését vagy súlyosbodását okozhatja – ezért az ebben szenvedő nőknél pajzsmirigyhormon-vizsgálat javasolt.

Mi a TSH teszt terhesség alatt?

A pajzsmirigy-működési zavar tünetei terhesség alatt

A pajzsmirigy alulműködése lelassítja az anyagcserét – ennek következtében csökken a testhőmérséklet és a pulzusszám. Gyakran a jódhiány és a pajzsmirigy alulműködés első látható tünete az ún golyva, azaz a pajzsmirigy megnagyobbodása. Egyéb tünetek közé tartozik az állandó hidegség érzése, álmosság és gyengeség, száraz és érdes bőr, túlzott súlygyarapodás, székrekedés, koncentrálási nehézség, csökkent nemi vágy2 .

A pajzsmirigy túlműködésével viszont sokkal gyorsabb az anyagcsere - nő az oxigénfogyasztás és a hőtermelés. Emelkedett testhőmérséklet, szívfrekvencia és emelkedett szisztolés vérnyomás kíséri. A beteg állandóan forró, ingerlékeny, remeg - könnyen ideges. Egyéb árulkodó tünetek közé tartozik az izomremegés, szívdobogásérzés, nedves és forró bőr, hasmenés1 .

Tetszikláthatja, hogy sok ilyen tünet megtévesztően hasonlít a normál terhességi tünetekhez, ezért különösen nehéz a pajzsmirigybetegséget terhes nőknél diagnosztizálni. Tehát végezzünk vérvizsgálatot, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a leendő anya pajzsmirigye megfelelően működik.

Fontos

Jód – a terhes nők számára különösen fontos elem

A hypothyreosis gyakori oka a jódhiány, amelyből a mirigy hormonokat termel. A jód a leendő anyák étrendjének fontos összetevője - terhesség alatt ennek az elemnek az igénye 180-200 μg / nap. Legjobb forrásai a tengeri halak (hering, makréla, laposhal, lazac) és a tenger gyümölcsei; egyes ásványvizek és jódozott só is tartalmazza (de napi 1 teáskanálnál többet nem fogyasztható). Ez az elem a legtöbb terhes nők számára készült készítményben is jelen van. A jód emelt adagja minden terhes nő számára javasolt, kivéve azokat, akiknél diagnosztizáltak hyperthyreosisban szenvednek.

Pajzsmirigy vizsgálat terhes nőkön

  • Terhesség előtt

Terhesség tervezésekor javasolt a pajzsmirigybetegségek tesztelése1,2 , különösen akkor, ha egy nő észleli a betegség tüneteit, vagy a kórelőzményében pajzsmirigybetegség szerepel a családját. Azt is érdemes megvizsgálni, ha korábban minden látható ok nélkül vetélései voltak. A terhességet tervező nőknek, akiknek a kórtörténetében pajzsmirigybetegségek (pl. pajzsmirigyműtét, pajzsmirigy-csomók) szerepelnek, pajzsmirigy-vizsgálatot kell végezniük, még akkor is, ha ezek a problémák már régen elmúltak.

A pajzsmirigybetegségek alapvizsgálata a vér hormonkoncentrációjának meghatározása. Kérdezze meg háziorvosát, vagy fizessen a beutalóért. A vizsgálathoz a ciklus bármely napján lehet vért venni. A pajzsmirigy terhesség előtti állapotának felméréséhez elegendő meghatározni a TSH koncentrációját a vérszérumban (feltételezzük, hogy a TSH normál szintje 0,4-6,0 NE / ml, de a normák eltérőek lehetnek a különböző laboratóriumokban ; általában a norma tartománya van feltüntetve az eredményen). Ha az eredmény kóros, keresse fel endokrinológusát további vizsgálatok vagy kezelés céljából. Csak ha a pajzsmirigy működése kiegyensúlyozott, azaz hormonjainak koncentrációja a vérben a normál tartományon belül van, akkor kezdhet el babájára gondolni1 .

  • Terhes

Azok a terhes nők, akik nem végezték el a teszteket a terhesség előtt, terhesség alatt is elvégezhetik azokat. Terhes nőknél azonban nem elegendő a TSH koncentrációjának meghatározása, mert koncentrációja - különösen az első trimeszterben - fiziológiásan csökken; az is szükségesfT3 és fT4 szint meghatározása (ezek a T3 és T4 pajzsmirigyhormonok szabad frakciói) - a helyes eredmények: fT3 2,0-4,0 pg / ml és fT4 0,7-2,2 ng / 100 ml (a normák eltérőek lehetnek pl. tesztkészletek; általában a standard szerepel az eredményben). A pajzsmirigy alulműködésben szenvedő terhes nőknél az fT3 és fT4 szintje, valamint a koleszterinszint magas2. Azonban a pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő terhes nőknél magas fT4-szint, alacsony (néha kimutathatatlan) TSH-szint és alacsonyabb koleszterinszint figyelhető meg1 .

Fontos

Graves-kór

Ez egy autoimmun állapot. A rosszul működő immunrendszer túlzott mennyiségű hormon kiválasztására kényszeríti a pajzsmirigyet. Ez a betegség a pajzsmirigy-túlműködés egyik leggyakoribb oka1 .

Hashimoto-kór

Ez egy krónikus autoimmun pajzsmirigygyulladás. A szervezet antitesteket termel, amelyek elpusztítják saját pajzsmirigyének sejtjeit. A betegség általában két fázisban halad: először enyhe pajzsmirigy-túlműködésként, majd - pajzsmirigy alulműködésként2 . A Hashimoto-kórban szenvedő terhes nőket nőgyógyászoknak és endokrinológusoknak szorosan ellenőrizniük kell a vetélés fokozott kockázata miatt.

Pajzsmirigy tesztek terhesség alatt

"M jak mama" havonta

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Terhesség