A polimiozitisz egy reumás betegség, amelyben az izmok begyulladnak. Minden izom ki van téve a betegség támadásának, így pl. a szívizom és a légutak izmai, ami utóbbi esetben akár légzési elégtelenséghez is vezethet. Mik a polymyositis okai és tünetei? Hogyan zajlik a kezelés?
Polymyositis(latinpolymyositis , PM) egy ritka reumás betegség (pontosabban szisztémás kötőszöveti betegség), amelyben krónikus gyulladás az izmokban
A betegségnek két formája van: a gyermekkori, amely 10 és 15 év közötti korosztályt érinti, és a felnőttkorban, amely középkorúaknál fordul elő, gyakrabban nőknél (általában 40 év körüliek), mint férfiaknál.
Polimiozitisz - okai
A polymyositis okai ismeretlenek. A gyanú szerint az immunrendszer zavarai lehetnek a felelősek a betegségért. Sejtjei megtámadják az izmokat, ezáltal azok begyulladnak.
JÓ TUDNI>>Autoimmunitásból eredő rendellenességek, azaz AUTOIMMUNOLÓGIAI BETEGSÉGEK
Felmerült, hogy a betegséget egyes vírusok is okozhatják, például Coxsackie B, influenza, hepatitis B, C, HIV, citomegalovírus. Megfigyelték, hogy egyes betegeknél a betegség tünetei több héttel a vírusfertőzés után jelentkeztek.
Egyes emberek genetikailag hajlamosak lehetnek polimiozitisz kialakulására.
Polimiozitisz - tünetek
- gyengeség
- gyakori alacsony fokú láz
- fogyás
- izomgyengeség (főleg a váll-, csípő-, nyak- és hátízületek környékén), amely többek között Nehézségek a lépcsőn felmenni, a székből felállni, nehezebb tárgyakat emelni és egyéb napi tevékenységeket végezni. Az izomfájdalom és -érzékenység is gyakori
- ízületi gyulladás (bizonyos esetekben)
A betegség a belső szerveket is megtámadhatja, például a szívet (jellemző: fokozott vagy lassú szívverés vagy szívdobogás), légzőizmokat (majd köhög,légszomj, légzési elégtelenség), sőt a látószerv is (nystagmus és látászavarok lépnek fel). Ha a nyelőcső izmai begyulladnak, a nyelés csökken.
Polimiozitisz - diagnózis
Ha polymyositis gyanúja merül fel:
- vérvizsgálat - myositis esetén a szérum izom enzimek (kreatin kináz, alanin aminotranszferáz és laktát dehidrogenáz) aktivitása megnövekszik
- elektromiográfiás vizsgálat (EMG) - a felvétele hibás, ami izomelváltozásokat jelez
- Mágneses izomrezonancia (MR) – a gyulladt izmok azonosítására
- biopszia (izomtöredék töredéke) kórszövettani vizsgálathoz. Mikroszkóp alatt gyulladásos infiltrátumok, valamint degeneratív/regeneratív elváltozások és atrófiák láthatók az izomkötegek körül
Segélyként csontok és ízületek röntgenfelvételei végezhetők. Ha gyanítható, hogy a belső szervek begyulladtak, megfelelő vizsgálatokat végeznek. Például tüdőérintettség esetén szükség lehet mellkasröntgen készítésre, sőt tüdőminta vételére további vizsgálat céljából
Ez hasznos lesz az Ön számáraA sokféle polimiozitisz adermatomyositis(latin DM -dermatomyositis ), amelyben a gyulladás nemcsak az izmokat, hanem a bőr, különösen az arc és a végtagok
Polimiozitiszben és dermatomyositisben szenvedő betegeknél a belső szervek rosszindulatú daganatos megbetegedésének kockázata megnő (DM-ben szenvedő betegeknél 6-szor, PM-es betegeknél 2-szeres). Ezért a betegség diagnosztizálása után a betegnek onkológiai kontroll alatt kell állnia
Polimiozitisz - kezelés
A terápia glükokortikoszteroidokból (általában prednizonból) áll, és 3 fázisból áll: beindítás, fenntartó és hosszú távú kezelés. A kezdeti fázis elején nagy dózisú gyógyszert adnak be, majd szisztematikusan csökkentik. Azoknál a betegeknél, akiknél nagy a betegségaktivitás, és azoknál a betegeknél, akiknél nagyobb valószínűséggel alakulhatnak ki mellékhatások, kombinált kezelést alkalmaznak, azaz a glükokortikoszteroidokat más gyógyszerrel (leggyakrabban azatioprinnal vagy metotrexáttal) kombinálják. Ha a beteg nem reagál az ilyen kezelésre, intravénás immunglobulin-infúziót adnak.
A felépülést követően (általában a kezelés kezdetétől számított 6 hónapon belül) fenntartó kezelést alkalmaznak a teljes remisszió elérése (a betegség tüneteinek teljes enyhítése) és a visszaesés megelőzése érdekében. A karbantartási szakasz legfeljebb egy évig tart.
Gyógyító fázishosszú távú, amely egy-három évig tart, a remisszió fenntartásának és a visszaesés megelőzésének időtartama. Ebben a fázisban a lehető legalacsonyabb hatásos dózisú gyógyszereket használják.
Ezen kívül rehabilitációra van szükség - lehetőleg aerob és általános rehabilitációs gyakorlatok (főleg vízben)
Akut betegség esetén ajánlott az ágynyugalom.
A szerzőrőlMonika MajewskaEgészségügyi kérdésekre szakosodott újságíró, különösen az orvostudomány, az egészségvédelem és az egészséges táplálkozás területein. Hírek, útmutatók, szakértőkkel készített interjúk és riportok szerzője. Résztvevője a legnagyobb lengyel nemzeti orvosi konferenciának „Lengyel nő Európában”, amelyet az „Újságírók az egészségért” Egyesület szervezett, valamint az Egyesület által szervezett szakmai műhelyek és szemináriumok újságíróknak.Olvasson további cikkeket a szerzőtől