A pitvari lebegés a pitvari aritmiák egyike. Jellemzője a szív pitvarainak gyors aktivitása, amely közvetve növeli a szívfrekvenciát. Tudja meg, mi a pitvarlebegés, milyen tünetei vannak, és milyen szövődményei vannak ennek a szívritmuszavarnak az előfordulásához.

Hogyan működik a szív?

Mielőtt elmagyarázná, milyen a csapkodás, vessünk egy pillantást a szív működésére.

Minden szívverési ciklus a pitvarok összehúzódásából áll, aminek következtében a szívkamrák megtelnek vérrel, majd a kamrák összehúzódnak, és a vér kilökődik az aortába és a tüdőartériába, ami után a szívizom ellazul, üregei megtelnek. vérrel és a ciklus megismétlődik. Normál körülmények között a pitvarok és a kamrák munkája összehangolt, hogy az a lehető leghatékonyabb legyen. Néha az aritmia miatt ez a szinkronizálás megzavarodik, ami negatívan befolyásolja a szív hatékonyságát.

Az aritmia fogalma nagyon tág. Sokféle típusa van, a pitvarokat, a kamrákat vagy mindkettőt érintik, folyamatosan vagy csak időszakosan jelentkeznek. Az aritmiák a szívet is nagyon eltérő mértékben érintik – a teljesen ártalmatlantól és tünetmentestől a szívmegállást okozó és életveszélyesekig.

pitvarrebegés: okai

A pitvarlebegés gyakoribb férfiaknál, mint nőknél, és nagyon ritkán egészséges embereknél. Leggyakrabban más szívbetegségek okozzák, mint például:

  • szívbillentyű-betegség,
  • ischaemiás szívbetegség,
  • magas vérnyomás,
  • szívizom gyulladás

A pitvarlebegés szívműtét után, pajzsmirigy-túlműködés során vagy tüdőbetegségek esetén is megjelenhet

Az is előfordul, hogy a pitvarlebegést hirtelen fellépő betegségi folyamat, például szívinfarktus vagy tüdőgyulladás okozza. Nagyon ritkán ez az aritmia önmagában betegség, amelynek nincs nyilvánvaló oka.

Pitvarrebegés: Tünetek

A pitvari lebegés általában visszatérő. Lefolyásában vannak betegségmentes időszakok, szívritmuszavarok. Ha a rohamot más betegség okozza, akkor amint az megszűnt,felépülés után a szívritmuszavar általában nem tér ki. Ha azonban a lebegés nem szerves (nem más állapot okozza), akkor újra előfordulhat vagy állandósulhat. Az is előfordul, hogy ez az aritmia pitvarfibrillációvá alakul át, vagy előfordulnak villódzási és lebegési időszakok.

Pitvarlebegés esetén a tünetek súlyossága általában a mögöttes szívbetegségtől függ. A pitvarlebegés leggyakoribb tünetei:

  • szívdobogás,
  • légszomj,
  • gyengeség,
  • mellkasi fájdalmak.

Alkalmanként a pitvarlebegésben szenvedők elájulhatnak – ez általában edzés közben történik. Ebben az esetben azonnal meg kell határozni a tünetek okát. Előfordul azonban az is, hogy a pitvarlebegés teljesen tünetmentes.

Olvassa el még: Szívritmuszavar - mi a norma, és mi nem?

Pitvarrebegés: Diagnosztika

A pitvarlebegés EKG-teszttel állapítható meg, hogy megállapítsa, van-e pillanatnyi szívritmuszavar. Ebben az esetben a pitvari ütések (P-hullámok) gyakorisága nagyon magas, akár 300 / perc is, az ilyen rekordot "fűrészfogaknak" nevezik. A kamrai aktivitást jelző QRS komplexek gyakorisága ritkább, általában 150 / perc

Pitvarlebegés gyanúja esetén végzett másik vizsgálat a Holter EKG vizsgálat, azaz a pulzusszám folyamatos monitorozása 1 napig, 3 vagy tovább - a rohamok gyakoriságától függően. Ezt a tesztet akkor kell elrendelni, ha pitvarlebegés epizódjának gyanúja merül fel, de a standard EKG-n nem található meg.

A pitvarlebegés okainak diagnosztikája a következőket is tartalmazza:

  • laboratóriumi vizsgálatok - pl. pajzsmirigyhormonok,
  • echokardiográfiás vizsgálat (szív ECHO),
  • gyakorlati teszt.

Ezeket a teszteket az orvos által gyanított szívritmuszavar hátterétől függően választjuk ki.

Pitvari lebegés: Kezelés

A pitvarlebegés terápia legfontosabb célja a kiváltó ok feltárása és kezelése. Maga az aritmia kezelésének módja a beteg állapotától függ.

Ha a pitvari lebegés sokkot vagy hemodinamikai instabilitást okoz, akkor elektromos kardioverzióra lehet szükség, azaz a szinuszritmus helyreállítására áram segítségével, vagy szívritmusra ható antiaritmiás szerek adására

Ha azonban a beteg állapota stabil, és a libbenés nem okoz zavaró tüneteket, akkor megkezdődik a kezelésgyógyszeres vagy elektív kardioverziót végez. Ez az eljárás általában hatékonyabb, mint a gyógyszerek beadása.

Egy lehetséges kezelési lehetőség a pitvarlebegés abláció is. Különösen akkor, ha a betegségnek nincs szervi oka, és a kardioverzió nem áll vissza a megfelelő szívritmushoz. Ez az eljárás egy invazív eljárás, amely a betegség kialakulásáért felelős elektromos aktivitás gócainak elpusztításából áll. Ha az abláció teljesen hatásos, általában a pitvarlebegés nem jelentkezik.

Érdemes tudni, hogy ennél a szívritmuszavarnál, akárcsak a pitvarfibrillációnál, szükség van antikoaguláns profilaxisra, azaz „vérhígító” gyógyszerek beadására. Javasolt a thromboemboliás szövődmények megelőzésére, beleértve a legsúlyosabbat, a stroke-ot is.

Olvassa el még: Mi a legkárosabb a szívünkre?

Pitvarrebegés: Összefoglaló

A pitvarlebegés a pitvarfibrillációhoz nagyon hasonló aritmia a tünetek, a lehetséges szövődmények és a kezelés szempontjából. Ez azonban különbözik a pitvarok gyakoriságában és a kamrai ritmus szabályosságában

Lebegés esetén diagnosztika szükséges, hogy megkeressük ennek a szívritmuszavarnak az okát, mert gyakran akut betegségi folyamat, pl. szívinfarktus vagy tüdőgyulladás okozza.

A kezelés alapja minden szerves szubsztrát eltávolítása, és ha spontán fellép a lebegés - antiaritmiás szerek, elektromos kardioverzió vagy abláció

Pitvari lebegés: mi ez?

A pitvari lebegés egyike a számos pitvari aritmiának. Gyors elektromos aktivitás, így pitvari összehúzódások is jellemzik, akár 350/percig. Ez az aritmia hasonló a gyakoribb pitvarfibrillációhoz, mivel a pitvarok nagyon gyorsan működnek, és nem befolyásolják a kamrák elektromos aktivitását.

A fő különbség azonban az, hogy flutter ritmus esetén a kamrák munkája egyenletes, szabályos, általában fele olyan lassú, mint a pitvari aktivitás. Ennek az az oka, hogy az atrioventricularis csomópont, amelyen keresztül a pitvarból a kamrákba irányuló stimulációkat hajtják végre, blokkol bizonyos impulzusokat, így olyan gyorsan megakadályozza azok aktivitását. Ha ez nem így lenne, és minden impulzust levezetnének, kamrai tachycardia vagy akár kamrai fibrilláció lépne fel – életveszélyes ritmusok.

Egy másik különbség a lebegés és a lebegés között az, hogy milyen gyakran működik a pitvar. Ez utóbbi aritmia esetén a ritmus azgyorsabb (több mint 350 / perc) és teljesen hatástalan - a pitvarok leállítják a vér pumpálását, ami negatívan befolyásolja az egész szív hatékonyságát.

A szerzőrőlÍj. Maciej GrymuzaAz Orvostudományi Egyetem Orvostudományi Karán végzett K. Marcinkowski Poznańban. Túl jó eredménnyel végzett az egyetemen. Jelenleg kardiológiai szakorvos, doktorandusz. Különösen érdekli az invazív kardiológia és a beültethető eszközök (stimulátorok).

Kategória:

Kardiológia