A másodlagos artériás hipertónia a magas vérnyomás legritkább típusa. Másodlagos artériás hipertóniát csak a betegek 5%-ánál diagnosztizálnak. beteg. Ennek okai meghatározhatók - ez egy olyan betegség, amelynek egyik tünete a magas vérnyomás. Melyek a leggyakoribb betegségek, amelyek másodlagos artériás hipertóniát okoznak? Mik a tünetei? Mi a diagnózis és a kezelés?

Másodlagos hipertóniaa magas vérnyomás egy olyan fajtája, amely Önre vezethető vissza - ez egy olyan betegség, amelynek egyik tünete lehet a magas vérnyomás

Ha a betegnél olyan betegség tünetei vannak, amelyek másodlagos magas vérnyomást és magas vérnyomás értékeket okozhatnak, akkor másodlagos magas vérnyomás gyanúja merül fel.

A másodlagos magas vérnyomás diagnózisa két okból is fontos. Először is, néha lehetővé teszi a magas vérnyomás okának hatékony megszüntetését és a nyomás másodlagos normalizálását anélkül, hogy hosszú távú gyógyszeres kezelésre lenne szükség.

Másodszor, megkímélhetsz egy nyomást okozó betegség egyéb következményeitől, mint például a veseelégtelenség vagy a hipertóniás krízis.

Tartalom:

  1. Másodlagos magas vérnyomás - okai
  2. Másodlagos vs elsődleges magas vérnyomás
  3. Másodlagos magas vérnyomás - tünetek
  4. Másodlagos artériás hipertónia - diagnózis
  5. Másodlagos magas vérnyomás - kezelés

Másodlagos magas vérnyomás-okai

A másodlagos magas vérnyomás leggyakoribb okai a következők: parenchymás betegségek (akut és krónikus glomerulonephritis, diabéteszes nephropathia, vesekárosodás szisztémás kötőszöveti betegségekben, vese cisztás betegsége, hydronephrosis) és a veseartéria vagy -artériák véráramlásának károsodása ( hypertonia renalis vascularis), obstruktív alvási apnoe és primer hiperaldoszteronizmus.

A másodlagos magas vérnyomás gyakori okaiA másodlagos magas vérnyomás ritka okai
  • veseparenchyma betegségei
  • a veseartéria/artériák szűkülete
  • obstruktív alvási apnoe
  • elsődleges hiperaldoszteronizmus (betegségConna)
  • terhesség
  • gyógyszerek és vegyszerek
- nem szteroid gyulladáscsökkentők - ciklosporin - orális fogamzásgátlók - glükokortikoidok
  • pajzsmirigy túlműködés
  • vérszegénység
  • aorta regurgitáció
  • arteriovenosus fisztulák
  • renint termelő daganatok
  • veleszületett mellékvese hiperplázia
  • Cushing-szindróma
  • feokromocitóma
  • hyperparathyreosis
  • akromegália
  • aorta szűkület
  • porfíria
  • ólommérgezés
  • Guillain-Barré szindróma
Megéri tudni

Másodlagos vs elsődleges magas vérnyomás

A primer artériás hipertónia a vérnyomás tartós, nyilvánvaló ok nélküli, genetikai vagy környezeti hátterű emelkedése, amely kb. 95 százalékát teszi ki. a magas vérnyomás összes esete

Más esetekben, amikor a magas vérnyomás lehetséges okát találják, másodlagos magas vérnyomást diagnosztizálnak

Másodlagos magas vérnyomás - tünetek

A Lengyel Hipertónia Társaság¹ szakemberei szerint a parenchymás vesebetegség a másodlagos magas vérnyomás leggyakoribb oka.

A vesebetegségre utaló tünetek a következők:

  • szem körüli duzzanat, kéz, láb, boka duzzanata
  • égő érzés és fájdalom vizelés közben
  • pollakiuria
  • éjszakai vizelés
  • sötét, véres vizelet
  • zavaros vizelet éles, ammóniára emlékeztető szaggal
  • bordák alatti fájdalom, amely nem romlik a mozgással és a vérnyomás emelkedésével

A renovaszkuláris hipertónia a második leggyakoribb oka a másodlagos magas vérnyomásnak, amely a válaszadók körülbelül 2%-ánál fordul elő. emelkedett vérnyomású felnőtt betegek

A veseartériák egy vagy több szűkülete okozza az extrarenalis szegmensben, ami gyakran atheroscleroticus az idős populációban

A másodlagos magas vérnyomás másik gyakori oka az obstruktív alvási apnoe. A magas vérnyomás mellett a betegek fejfájást, kóros nappali álmosságot, koncentrálási nehézséget, fáradtságot, személyiségzavarokat és depressziót tapasztalnak.

Veszélyes aritmiák gyakran jelen vannak. Az alvási apnoe-szindróma nagyon tipikus tünete a horkolás, a beteg hozzátartozói által jelentett apnoés periódusokkal.

A másodlagos hipertónia hirtelen fellépésre, magas kiindulási értékekre és kezeléssel szembeni rezisztenciára utalhatfarmakológiai.

Az elsődleges aldoszteronizmus az aldoszteron nevű hormon túlzott termelése. Az aldoszteron túlzott szekréciója amellett, hogy növeli a vérnyomást, az erek és a szív simaizmainak fibrózisát és hipertrófiáját idézi elő, valamint gyulladás- és trombózis-előző hatású.

A primer hiperaldoszteronizmusban kialakuló hipertónia gyakran súlyos, gyógyszeres kezelésnek ellenáll, és kialakulnak a hosszú távú hypokalaemiához kapcsolódó tünetek, mint például izomgyengeség, izomgörcsök, bénulás, tetánia, szénhidrátzavarok, polyuria, fokozott szomjúság.

Fontos

A hipertónia másodlagos természetére utaló tünetek:

  • magas vérnyomás 20 éves kor előtt vagy 50 év felett
  • nyomás nagyobb, mint 180/110 Hgmm
  • a korábban jól kontrollált magas vérnyomás hirtelen romlása
  • gyógyszerrezisztens magas vérnyomás
  • paroxizmális magas vérnyomás kíséretében: tachycardia, izzadás, remegés
  • vesebetegség a családban
  • szervi szövődmények tünetei: előrehaladott szemfenéki elváltozások, veseelégtelenség, szívüregek megnagyobbodása, bal kamra hipertrófia

Másodlagos artériás hipertónia - diagnózis

Bizonyos tünetek másodlagos magas vérnyomás gyanújához vezethetnek. A rutinszerűen elvégzett további vizsgálatok segítenek a további diagnózisban. A magas vérnyomás diagnózisa nemcsak a vérnyomás mérését foglalja magában, hanem vér-, vizelet- és képalkotó vizsgálatokat is.

Másodlagos magas vérnyomás - kezelés

A magas vérnyomást okozó betegséget kezelni kell. Ezenkívül a magas vérnyomásra megfelelően kiválasztott gyógyszereket alkalmaznak. Az életmód megváltoztatása is szükséges (megfelelő étrend, fizikai aktivitás beépítése, alkoholfogyasztás korlátozása, dohányzás elhagyása)

Forrás:

1. A magas vérnyomás másodlagos formáinak szűrése és kezelése, nadcisnienietetnicze.pl/ukryte/zalecenia_esh_stare/wtorne_postacie_nadciseniem

Kategória:

Kardiológia