- Kétértelmű tünetek
- Mi a diótörő szindróma
- Diagnosztikai vizsgálatok
- Hogyan kezelik a diótörő szindrómát
A Diótörő-szindróma a bal vese véna összenyomódásának szindróma az aortán és a felső mesenterialis artérián keresztül. Ez a szindróma sokféleképpen ismertté válhat. A beteg hasi fájdalomra panaszkodik, néha visszérrel. Néha még mindig fáradtnak érzi magát. Tehát a diagnózis felállítása nem könnyű. Tudja meg, mi a Diótörő-szindróma, milyen egyéb tünetei lehetnek, és hogyan kezelik.
Diótörő szindrómavagya bal vesevéna kompressziós szindrómája az aortán és a felső mesenterialis artérián keresztülminden életszakaszban diagnosztizálják, felnőtteknél és gyerekeknél egyaránt. Ez egy rendkívül hálátlan betegség. Néha az orvosnak hosszú utat kell megtennie, hogy egyenként kizárjon más problémákat, mielőtt megfelelő diagnózist készítene. Eközben a beteg egyre rosszabbul érzi magát. Előfordul, hogy kezelik pl a gerinc miatt. Felírták neki a gyakorlatot, a rehabilitációt és a fizikoterápiát, és nem javul. Szerencsére a diagnózis felállítása után meglehetősen gyorsan felépül, mivel a kezelés nem túl bonyolult.
Kétértelmű tünetek
A Diótörő-szindrómás betegek panaszai a következők:
- gyomorfájdalmak
- hátfájás, főleg az ágyéki régióban (a hát alsó részén)
- vesefájdalmak
- fájdalom az alsó hasban
- gyomor-bélrendszeri tünetek, különösen hányinger, hányás
- anális visszér (aranyér)
- végtagok visszér
- férfiaknál a spermiumzsinór visszér
- nőknél a plexus petefészek visszér
- általános gyengeség
- hematuria (hematuria)
Mi a diótörő szindróma
Diótörő szindróma nem nevezhető betegségnek. Inkább anatómiai hiba, veleszületett érrendszeri rendellenesség. Ez magában foglalja a bal vese véna kiszélesedését, mivel beszorul a hasi aorta és a felső mesenterialis artéria közé. Az erek összenyomják a vese vénáját a diótörő elvére emlékeztető módon (ez a kifejezés a gasztroenterológiában is előfordul - a diótörő típusú nyelőcső a nyelőcső fájdalmas görcsében nyilvánul meg). Ennek a nyomásnak a hatására megnő a vénás nyomás, ami kollaterális keringés kialakulásához vezet - a mellékvese, ágyéki és genitális vénákon keresztül
Diagnosztikai vizsgálatok
Diótörő szindróma gyanúja merülhet fel a vizeletvizsgálat eredményeinek kézhezvétele után. Ezt proteinuria, hematuria vagy hematuria jelzi. A vérvizelés a nagyon vékony falú vénás melléküregek és a szomszédos vesekelyhek közötti közvetlen kapcsolat miatt fordul elő. A diagnosztika következő szakasza az ultrahang vizsgálat Dopplerrel, számítógépes tomográfia vagy mágneses rezonancia képalkotás. Általában ezek a módszerek teljesen elegendőek annak biztosítására, hogy a beteg diótörő-szindrómás legyen. Kétség esetén a bal vesevéna retrográd venográfiája végezhető egyidejű nyomásméréssel ebben a vénában szűkület előtt és a vena cava inferiorában. Ez azonban már egy invazív teszt.
Megéri tudniA Diótörő szindrómát nagyon gondosan ellenőrizni kell a terhesség alatt. A nő belső szerveinek mozgása ez idő alatt még nagyobb nyomást gyakorolhat a bal vesevénára. Előfordul azonban az is, hogy terhesség alatt ez a nyomás enyhül.
Hogyan kezelik a diótörő szindrómát
Előfordul, különösen gyermekeknél, serdülőknél és fiatal felnőtteknél, hogy a szindróma magától elmúlik. A fiatal szervezetekben lezajló folyamatokhoz kapcsolódik - a gyerekek nőnek, a test arányai megváltoznak, így a belső szervek kissé megváltoztatják egymáshoz viszonyított helyzetüket. Egy ponton a bal vesevéna szorítója csökkenhet vagy teljesen eltűnhet.
Más esetekben a diótörő-szindrómát műtéti úton kezelik. A művelet az összenyomott edény blokkolásának feloldásából és a megfelelő áramlás helyreállításából áll. Az összenyomott vénában gyakran van szükség stent használatára. Ez a megoldás jó eredményeket ad, és nagyon ritka a vesekárosodás. Rendkívül súlyos esetekben vesetranszplantáció szükséges (természetesen annak érkocsonya már biztonságosabb helyre kerül) vagy akár nephrectomia, azaz veseeltávolítás
A műtét után szisztematikusan el kell végezni a vese ultrahangos vizsgálatát és a vizeletvizsgálatot