A mellékgarat flegmonája (Phlegmonae spatii parapharyngealis) egy gyulladás, amely általában a torok és a száj bakteriális fertőzéseinek szövődményeként jelentkezik. Ez a flegmon nagyon ritka, de azonnali életveszélyes állapot. Mik a parafaringeális flegmon okai és tünetei? Hogyan zajlik a kezelés?

A mellékgarat flegmonájaa parapharyngealis tér körül kialakuló gyulladás szövődményeként jelenik meg, mint a hashártya tályog, angina, gennyes parotitis, gyulladásos elváltozások az utolsó gyökérben őrlőfogak állkapcsa, a halántékcsont piramis tetejének gyulladása, amely fülhöz kapcsolódó intracranialis szövődmény.

A mellékgarat flegmonja elsősorban a Streptococus ß-hemolitycus, a Staphylococcus aureus és a Bacteroides szaporodása miatt keletkezik.

A phopharyngitis néha korlátozott formában, a parafaringeális tér tályogjaként fordul elő. Néha a koponya alapja felé és a koponyaüregbe terjed. Néha lemegy a hátsó mediastinumba. Ez érintheti a halánték alatti üreget, a pterygo-palatinus üreget, a szájfenéket, a mandibularis üreget és a nyak lágy szöveteit is.

A parafaringeális tér flegmonája: tünetek

  • súlyos általános állapot
  • magas láz
  • duzzanat és kidudorodás az alsó állkapocs körül, amely lefelé terjedhet a nyakig
  • nyaki fájdalom, amikor megérinti, és megpróbálja elmozdítani
  • szczękościsk
  • a vizsgálaton látható torokoldali dudor
  • torokfájás - általában egyoldalú, a betegség fejlődő oldalán
  • nyelési fájdalom (odynophagia)
  • nyáladzik
  • a nyaki nyirokcsomók megnagyobbodása
  • légzési zavarok
Megéri tudni

A homloktér(latinspatium parapharyngeum ) egy fordított gúla alakú anatómiai terület, melynek alapja a koponya alapja és a teteje egy sarokkal nagyobb hasi csont.

Parapharyngealis flegmon: diagnosztika

A parapharyngealis phlegmon diagnosztizálásának alapvizsgálata a CT. Jelzés a gyors beavatkozásraA sebészeti és drenázs a gennyes tartalom kimutatása a parapharyngealis térben (gennyes váladékozás az erekkel szoros érintkezésben). Ezenkívül szükséges az összegyűjtött gennyes tartalom tenyésztése annak megállapítására, hogy melyik mikroorganizmus felelős a fertőzésért, és mely antibiotikumokra érzékeny.

A parafaringeális tér flegmonája: kezelés

A parafaringeális tér flegmonája kórházi fül-orr-gégészeti osztályon igényel kezelést. A flegmon kezelése abból áll, hogy a genny bemetszését és érzéstelenítés alatti kiürítését, az elh alt szövetek töredékeit is eltávolítják, majd az ellenmetszések elvégzése után dréneket vezetnek át rajtuk, hogy lehetővé tegyék a gennyes tartalom folyamatos elvezetését. Néha ezt az eljárást többször meg kell ismételni.

Az eljárás során gennyet gyűjtenek tenyésztésre, hogy azonosítsák a flegmonát okozó szervezetet, és antibiogramot készítenek. Csak a tenyésztéshez szükséges anyag összegyűjtése után kezdődik az intravénás antibiotikum terápia. Időnként nyelőcső csövet kell behelyezni, hogy a beteg enni tudjon.

A parafaringeális tér flegmonája: szövődmények

A mellékgarat flegmonája számos szövődményhez vezethet, mint például belső nyaki vénás trombózis, mediastinitis, artériás vérzés, sőt szepszis is.

Kategória:

ENT