- Hogyan hatnak a helyi érzéstelenítő szerek?
- Helyi érzéstelenítés a fogorvosnál: típusok
- A fogászati érzéstelenítés mellékhatásai
- Számítógépes érzéstelenítés a fogorvosnál
Fogkezelés fájdalom nélkül? Lehetséges! A legtöbben úgy félünk a fogorvostól, mint a szenteltvíz ördögétől. Ennek gyökere a fájdalomtól való félelem. Mindeközben a fogorvosi látogatásnak nem kell fájnia, mert altatásban még kisebb beavatkozások is elvégezhetők. Melyek az érzéstelenítés típusai és melyik helyi érzéstelenítést válasszam a fogorvosnál?
A fogászati érzéstelenítésnem divat. A modern aneszteziológiának köszönhetően 90-98%-ban elkerülhetjük a fájdalmat. esetekben - mind a terápiás, mind a diagnosztikai eljárások során. A modern fogorvosi rendelőkben minden páciens számárafoganesztézianem csak akkor biztosított, ha a beavatkozás várhatóan fájdalmas lesz. Maga a fájdalomtól való félelem is fontos ok lehet. Az érzéstelenítők kiküszöbölik az idegfájdalom-vezetést, de nem teljesen közömbösek a test számára. Ezért a modern aneszteziológia arra törekszik, hogy hatékonyan csillapítsa az erős fájdalmat a gyógyszer lehető legalacsonyabb adagjával.
Hogyan hatnak a helyi érzéstelenítő szerek?
Az összes helyi érzéstelenítő hatásmódja hasonló, mivel gátolja a fájdalomimpulzusok idegeken keresztül az agy felé történő átvitelét. Elmondható, hogy az agyat nem tájékoztatják az érzéstelenített területen lévő szövetek állapotáról
A helyi érzéstelenítő szerek a fájdalomérzéssel kapcsolatos idegrostokon a leghatékonyabbak, ezért más ingerek, például nyomás és érintés érzéstelenítés után is érezhetőek lesznek.
A fogászatban használt érzéstelenítő szerek elve az idegsejtekben lévő nátriumcsatorna (az idegsejt depolarizációjáért felelős struktúra) blokkolása. A helyi érzéstelenítő gyógyszer és a nátriumcsatorna kombinációja reverzibilis. Ez azt jelenti, hogy idővel az idegrost funkciója visszatér. A fogorvosi rendelőben végzett érzéstelenítés időtartama az érzéstelenítőtől és a beadási technikáktól függ. Az érzéstelenítés általában körülbelül 1-2 órát vesz igénybe, de ez az idő hosszabb vagy rövidebb is lehet.
Helyi érzéstelenítés a fogorvosnál: típusok
A fogorvosok számos technikával rendelkeznek a helyi érzéstelenítő gyógyszerek beadására. A tálalás technikájától függően megkülönböztetjük:
- Felületi érzéstelenítés
A helyi érzéstelenítő szert gél vagy aeroszol formájában a szájnyálkahártya felületén eloszlatják. Az érzéstelenítő behatol a hámba, és megbénítja a nyálkahártya apró idegvégződéseit. Ezt a fajta érzéstelenítést általában a cél érzéstelenítő tűjének beszúrása előtt alkalmazzák, és jelentős mértékben felszívódott gyökerű tejfogak kihúzásakor is alkalmazzák
- Infiltrációs érzéstelenítés
Ez egy helyi érzéstelenítő technika, melynek során érzéstelenítő oldatot helyeznek a szájnyálkahártya alá. A gyógyszert tűvel ellátott eldobható fecskendővel vagy speciális carpula típusú fecskendővel adják be. Az érzéstelenítés, az indikációktól függően, egy vagy több szúrással érhető el. A helyi érzéstelenítő blokkolja a kis idegágakat az alkalmazási területen, és mélyen behatol a csontokba, megbénítva az ott található idegeket. Ezt az érzéstelenítési technikát a fogászatban alkalmazzák a fogak el altatására a konzervatív fogászat, protézis, parodontológia, foghúzás, nyálkahártya elváltozások mintavételezése stb. területén. Az érzéstelenítő alkalmazási helye alapján megkülönböztethetünk apikális érzéstelenítés, intraligamentáris érzéstelenítés, interdentális papillák és interdentális papillák.környező.
- Vezetési érzéstelenítés
Ez egyfajta érzéstelenítő, amelyben az érzéstelenítőt az idegtörzs körül adják be. Az idegimpulzusok vezetésének megszakadása következtében az adott ideg által beidegzett teljes területen megszűnik a fájdalomérzet. A fogászatban ezt a technikát leggyakrabban az alsó alveoláris ideg inaktiválására használják az alsó oldalfogak kihúzása során.
Megéri tudniDefiníció szerint a fájdalom szubjektív, negatív szenzoros és érzelmi érzés, amelyet különféle ingerek okoznak. A fájdalmat mindannyian másképp érzékeljük. Ugyanaz az inger szinte semmilyen választ nem vált ki egy személynél, míg valaki más mérsékelt vagy súlyos fájdalmat tapasztal. A fájdalom kialakulásának mechanizmusa nem teljesen ismert. A fájdalmat a fájdalomreceptorok (úgynevezett nociceptorok) irritációja vagy a szövetekben jelenlévő idegszerkezetek károsodása okozza. A sérülés helyén generált idegimpulzus idegek segítségével az agyba kerül. Ott értelmezik az ingert, speciális idegstruktúrák felelősek a jel erősítéséért vagy elnémításáért. A beérkező fájdalomingerekre válaszul az agy visszajelzést küld a különböző szöveteknek és szerveknek. Célja, hogy megvédje a szervezetet a patológiás ingerrel kapcsolatos károsodásoktól.
A fogászati érzéstelenítés mellékhatásai
Mint minden más beavatkozás az emberi szervezetben, a helyi érzéstelenítés is társulhat bizonyos szövődmények előfordulásához. Érdemes megjegyezni, hogy még a megfelelően elvégzett érzéstelenítésnek is van bizonyos mellékhatási kockázata. A fogorvosi rendelőben végzett helyi érzéstelenítés során a szövődményeknek két csoportja fordulhat elő:
- A szövődmények első csoportja a beteg általános állapotával kapcsolatos szövődmények. Ez magában foglalja az érzéstelenítőszeres mérgezéssel vagy a beadott gyógyszerrel szembeni immuntúlérzékenységgel kapcsolatos ritka reakciókat. Ebbe a csoportba tartoznak a stresszel kapcsolatos reakciók, ájulás, szívritmuszavar stb. is.
- A szövődmények második csoportja a helyi mellékhatások. Ide tartoznak a lágy szövetek injekciós tű által okozott sérülésével kapcsolatos szövődmények. Az erek, az idegek és az izmok károsodhatnak. Ritka esetekben a tű eltörhet. Az anatómiai struktúrák közelsége miatt más idegek is el altathatók, például az arcideg, amely többek között a felelős az arcizmok összehúzódásaihoz. A bénulás tünetei spontán elmúlnak, amikor a helyi érzéstelenítő már nem működik. Ez a szövődménycsoport magában foglalja a bakteriális szövődményeket is, amelyek a szövetek mikroorganizmusok általi fertőzéséből állnak. Fájdalom, duzzanat jelentkezhet az injekció beadásának helyén. Ritka esetekben zárak vannak benne.
Tájékoztassa kezelőorvosát, ha:
- máj-, szív- és érrendszeri, légzőrendszeri betegségben szenved (különösen asztmában) - pl. epinefrint (adrenalint) vagy más érszűkítőt tartalmazó érzéstelenítő adása veszélyes lehet, extrém esetben akár szívmegálláshoz is vezethet és egy másik, biztonságosabb érzéstelenítőhöz kell nyúlnod
- rendszeresen szed pszichotróp, szív-, nyugtató vagy kábítószereket (kábítószereket), mert ezek kölcsönhatásba lépnek az érzéstelenítőkkel, és egy időre elveszítheti az eszméletét
Azok, akik folyamatosan szednek véralvadásgátlót, pl. szalicilsav tartalmú készítményeket, hagyják abba a szedést foghúzás előtt.
Vigyázzon testére, miközben helyi érzéstelenítést ad, és azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha kapar a torka, vagy légzési nehézségei vannak. Ez lehet az anafilaxiás sokk első jele.
Általában az érzéstelenítés beadása előtt az orvos megkérdezi, hogy allergiásak vagyunk-e. Ha nem tudunk pontosan válaszolni a kérdésre, akkor elvégzi az ún allergiás teszt.Ez abból áll, hogy egy kis adag készítményt fecskendeznek az alkarba. Ha nincs allergiás reakció, pl. csalánkiütés formájában, az annak a jele, hogy a korábban kiválasztott érzéstelenítő használható.
Számítógépes érzéstelenítés a fogorvosnál
Egyre több új megoldás érhető el a betegek helyi érzéstelenítésével kapcsolatban a fogorvosi rendelőkben. Az úgynevezett számítógépes érzéstelenítés. Segítségükkel a fogorvos minden típusú érzéstelenítést elvégezhet, amelyet hagyományos fecskendővel végeznek. A számítógépes érzéstelenítő rendszerek azonban nem hasonlítanak a klasszikus fecskendőre. Egy speciális számítógéppel vannak felszerelve, amelyen keresztül az orvos kiválasztja a megfelelő altatási programot. Nem az orvos, hanem a számítógép szabályozza a helyi érzéstelenítő beadásának sebességét. Az érzéstelenítő gyengéd befecskendezésének köszönhetően az egész folyamatot nem kísérik olyan kellemetlen érzések, mint kellemetlen érzés, lökés vagy fájdalom.