A motoros rehabilitáció sclerosis multiplexben nagyon fontos része a tüneti kezelésnek, mivel lehetővé teszi az erőnlét javítását vagy fenntartását. A logopédia, az ergoterápia és a szocioterápia mellett a beteg függetlenségének elválaszthatatlan eleme
SM rehabilitációnagy szerepet játszik.A sclerosis multiplex(MS - sclerosis multiplex) a központi idegrendszer betegsége. Akkor alakul ki, ha a myelin bevonat megsérül, amely minden idegrostot borít – ekkor a központi idegrendszerben az információ lassabban, torzulva továbbítódik, vagy az átvitele blokkolt
Az SM egy olyan betegség, amely mindenkinél kissé eltérő. Ezért a rehabilitációs programot egyénenként egyénileg kell kidolgozni, de mindig figyelembe kell venni a betegség sajátosságait és azt, hogy a beteg ne edzen túl.
SM-ben szenvedő betegeknél a motoros rehabilitáció a neuroplaszticitás jelenségén alapul, ami azt jelenti, hogy a központi idegrendszer károsodása esetén új idegkapcsolatokat tud létrehozni, és ez lehetőséget ad az elveszett test helyreállítására.
Mely gyakorlatok?
A motoros rehabilitációt a lehető legkorábban, közvetlenül a betegség diagnosztizálása után - az exacerbációs szakasz után - el kell kezdeni, és akkor is el kell végezni, amikor a tünetek már elmúltak, hogy megalapozzuk, megalapozzuk fizikai erőnlét és mozgáskoordináció a jövőre nézve, és szisztematikus edzést kell bevezetni, ha az nem súlyosbítja. A szisztematikus gyakorlatok és fizikoterápiás kezelések segítenek abban, hogy hosszabb ideig fitt maradjon, és megvédje magát a kontraktúráktól. A sclerosis multiplexben szenvedő betegeknek különböző típusú gyakorlatokat kell végezniük. Ajánlott:
- nyújtó gyakorlatok, az izomrugalmasság, az erő és az ízületek mozgékonyságának javítása,
- egyensúlygyakorlatok, amelyek segítenek megőrizni az egyensúlyt és ezáltal megelőzni az eséseket,
- koordinációs gyakorlatok, amelyek lehetővé teszik a mozgások simaságának szabályozását,
- izomerőt növelő dinamikus gyakorlatok,
- légzőgyakorlatok - a légzőrendszer erősítése és az ellazulás elősegítése
Az SM-ben szenvedők rehabilitációja során ne feledje, hogy a teherviselő gyakorlatokat fekvő vagy ülő helyzetben kell végezni, hogy a beteg ne fáradjon el túl gyorsan. Néhány ismétléssel kezdjükgyakorolja, majd hosszabbítsa meg az edzési időt. A dinamikus gyakorlatokat légző- és lazító gyakorlatokkal kell összefonni, hogy a beteg ne csak ne fáradjon el, hanem ne melegedjen túl, mivel ez negatívan befolyásolja állapotát. Amikor megjelennek a túledzés első jelei (légszomj, izzadás, fej- és izomfájdalmak, pulzálás a halántékban, bőrpír vagy -fájdalom, álmosság), az edzést abba kell hagyni. A beteg elfáradhat, de csak hatékonysága határáig. A túl intenzív edzés nemcsak elriaszthatja a testmozgást, hanem hozzájárulhat a betegség újabb visszaeséséhez is. Ezért fontosak a szünetek és az edzés utáni regeneráció.
FontosKi ne edzen? öntudat. Gyakorlatokat nem végezhetnek olyan emberek, akik betegségben szenvednek.
Csatlakoztatott edények
A görcsösség, vagyis a karok és lábak fokozott izomfeszülése komoly problémát jelent a betegek számára, és nagy kihívást jelent a gyógytornászok számára. Ugyanez a helyzet a kontraktúrákkal. Mindkét betegség negatív hatással van a fizikai erőnlétre, mivel hajlító helyzetben fájdalmat okoz és mozgásképtelenné teszi a végtagokat. Ha a beteg izomgörcsöktől és kontraktúráktól szenved, akkor az edzést akkor kell ütemezni, amikor a fájdalomcsillapítók és izomlazítók a legaktívabbak. A görcsösség enyhítése magában foglalja az érintett izmok ellazítását és bizonyos izomcsoportok megerősítését, amelyek segítenek helyreállítani a természetes mozgást. A görcsösség megszüntetése segít megelőzni a kontraktúrákat. Ezek könnyítése, illetve az alakformálás megakadályozása érdekében nyújtó, dinamikus és relaxációs gyakorlatokat végeznek. A vízben végzett gyakorlatok nagyon hasznosak. A kezelés kiegészíthető masszázzsal és elektroterápiával. Az alsó végtagok izmainak görcsössége gyakran hasznos, mert a nagy parézis ellenére is lehet járni vagy egyenesen állni. Paradox módon, ha a túlzott izomfeszülést leküzdjük, a beteg abbahagyhatja a járást, és nem tud egyenesen állni. Előrehaladott elváltozások esetén a betegek botulinum toxint kaphatnak. Sebészeti kezelés is lehetséges.
Rehabilitációs módszerek
Az SM egy progresszív betegség, amely végül motoros fogyatékossághoz vezet. Ezért a rehabilitáció célja a betegség szövődményeinek minimalizálása, beleértve a parézist, túlzott izomfeszülést, az ízületi mobilitás tartományának csökkenését, egyensúlyzavarokat, ataxiát, fájdalmat és gyors fáradtságot, rendellenességeket.székletürítés és vizeletürítés, beszédzavarok, amelyek a nyelv, szájpadlás, torok, gége működési zavaraiból erednek), dysphagia. Ugyanilyen fontos célja a rehabilitációnak a páciens pszichéjének befolyásolása és az erőnlét megőrzéséért folytatott küzdelemre való motiváció.A rehabilitáció javasolt módszerei:
- funkcionális rehabilitáció, azaz a páciens mobilitásának javítása vagy fenntartása az elvárásoknak és szükségleteknek megfelelően,
- kinezioterápia, azaz mozgással végzett kezelés, szakképzett gyógytornászok által,
- a neuromuszkuláris priming PNF (proprioreceptív neuromuszkuláris facilitáció) javítása, amely lehetővé teszi a motoros funkciók helyreállítását a testben szétszórt receptorok használatával,
- természetes emberi mozgások újrateremtése Bobath (idegfejlődési kezelés)
Mi a visszaesés alatt?
A rehabilitációnak korlátozottnak és nem kényszerítőnek kell lennie. Rendszeres légzőgyakorlatokat kell végezni, mivel ezek elősegítik a test ellazulását és megelőzik a légúti betegségeket. Amikor a beteg nem kel fel az ágyból, a nyomási fekélyek elkerülése érdekében gyakran (2-3 óránként) kell változtatni a testhelyzetét. Az önkiszolgálás egyben gyakorlat is lehet, vagyis segítség a napi vécében, fehérnemű-, ruha- és önellátásban. A passzív gyakorlatok hasznosak, azaz amikor a terapeuta vagy egy képzett családtag felemeli a beteg lábát vagy karját, vagy behajlítja vagy kissé megcsavarja.
havi "Zdrowie"