A nyaki borda szindróma (Naffziger-szindróma) egy további, többé-kevésbé fejlett borda jelenlétéből ered a nyak területén. Különleges és leggyakoribb esete az ún mellkasi kimeneti szindróma. Nézze meg, mi nyilvánul meg a nyaki borda szindrómában, és hogyan kell kezelni.

Nyaki borda-szindróma , más névenNaffziger-szindróma , nagyon ritka tünetegyüttes (kb. 1%-át érinti populáció), amely kóros neurológiai és érrendszeri tünetek - artériás és vénás - jelenlétéből áll a felső végtagokban. Ezeket a tüneteket a nyaki gerinc és a hónalj közötti mellkasi nyílásban a plexus brachialis, subclavia és axilláris artériákra, valamint a szubklavia vénára nehezedő nyomás okozza.

Nyaki borda szindróma: Okok

A cervicalis borda szindróma a thoracic outlet szindróma (TOS) speciális esete – ez egy példa a veleszületett TOS egyik okára. Ez egy szokatlan fejlődési hiba, amely csontfolyamat, ún egy további borda olyan helyen, ahol nem kellene – a nyak körül, konkrétan a 7. nyakcsigolyánál. Futhat például a nyaktól az első bordáig. Az "extra" nyaki borda hossza változó lehet – lehet, hogy teljesen kifejlődött, és az első bordához csatlakozva csontot vagy kezdetleges egészet alkothat. Lehet kemény (csontos) vagy rugalmasabb (szálas) is.

A nyaki borda szindrómának lehetnek szerzett okai is.

A szerzett mellkasi kimeneti szindróma okai a következők:

  • a helytelen testtartás hírhedt fenntartása, amelyben a vállöv le van eresztve; ennek következtében a fej túlzottan előre, a lapocka pedig megnyúlik (felfelé);
  • trauma;
  • bizonyos mozdulatok ismételt megismétlése a felső végtagok túlzott erőkifejtésével, ami jellemző pl. testépítőkre vagy monoton nehéz munkát végző emberekre (bányászok), a vállöv izomzatának hipertrófiáját okozza - ezek az izmok összenyomhatják az idegeket, ill. hajók;
  • stressz;
  • nőknél - nagyon dús mell, mellimplantátum beültetés vagy mastectomia;
  • szternotómia (a szegycsont boncolása a szívhez való hozzáférés érdekében a szívműtét során).

Nyaki borda szindróma tünetei

A nyaki borda hozzányomódhat a plexus brachialishoz (vagyis a gerincvelőtől a nyakon és a hónaljon át a felkarig tartó idegrostok hálózatához), vagy a kulcscsont alatti artériához, a subclavia vénához, ill. az axillaris-clavicularis véna. és ezáltal neuropátiás tüneteket okoznak. Az extra csont összenyomása számos betegséget okozhat, például:

  • fájdalom a nyakban, vállban, felső végtagban;
  • fájdalom azon a területen, ahol extra borda van;
  • paresztéziák;
  • a brachialis plexusból származó idegek által beidegzett izmok izomsorvadása vagy parézise;
  • hypoaesthesia;
  • nehézségek a mozgás során azon végtaggal, amelyen csontos folyamat van;
  • ennek a végtagnak a duzzanata és véraláfutása, gyakoribb éjszaka, reggel (az alvás közbeni testhelyzet felerősítheti a tüneteket);
  • trombózis a borda által összenyomott vénákban;
  • a szubklavia artéria aneurizmái;
  • fejfájás;
  • a kézfogás gyengülése, tárgyak esnek ki a kezekből;
  • Raynaud-jelenség - a végtagok hirtelen zúzódása, különösen télen és magas páratartalom mellett, fokozódó ujjfájdalmakkal
  • fájdalom a kezek felemelésekor vagy oldalra történő elrablásakor - a fájdalom a kar és az alkar mediális részén sugárzik a 4. és 5. ujjig.
Megéri tudni

90 százalék esetekben a további borda jelenléte nem okoz tüneteket. Néha véletlenül "felfedezik" egy röntgenfelvételen. Azonban a hirtelen súlygyarapodás vagy az intenzív edzés megkezdése, például az edzőteremben olyan változást okozhat a vállöv helyzetében, hogy a vakbél elkezd "zavarni" - nyomást gyakorol pl. egy idegre vagy egy érre.

A nyaki borda szindróma diagnózisa és kezelése

Ha a nyaki borda szindróma gyanúja merül fel, az orvos először diagnosztikai vizsgálatokat rendel el, mint például: nyaki és mellkas röntgen, ultrahang, elektromiográfia (az izmok és a perifériás idegek elektromos aktivitásának vizsgálata), flebográfia (a véna lumenének vizualizálásából álló vizsgálat). a röntgenfelvételen kontrasztanyag előzetes beadása után). A pácienst ortopéd, idegsebész, érsebész, esetleg szívsebész és mellkassebész vizsgálja meg. A Naffziger-szindrómára alapvetően egyetlen kezelési mód létezik – ez egy sebészeti beavatkozás, amely során eltávolítják az ereket és idegeket összenyomó struktúrákat a transaxilláris vagy supraclavicularis hozzáférésből. Ez azonban a kóros folyamat méretétől függ. Ha nagy, gyakran el kell távolítani az első bordával együtt. Ha az extra borda rövid és nem fejlett, akkor csökkenthetőa fizioterápiás és rehabilitációs eljárásokhoz. Úgy tervezték, hogy megemeljék a vállövet.

Kategória:

Gerinc, csontok, ízületek