Az epulymoma a szájnyálkahártya jóindulatú elváltozása, amely az ínyben található. Az epulumok nem daganatos elváltozások, de ennek ellenére gyors diagnózist és szinte mindig műtéti kezelést igényelnek. mik az okai az epilátumok kialakulásának és hogyan távolítják el őket?

A Superslidesjóindulatú, fájdalommentes daganatok, amelyek nem a daganatos folyamat során keletkeznek - a gyulladásos-proliferatív elváltozások csoportjába tartoznak. A szuperdiák etiológiája nem teljesen ismert. Feltételezhető, hogy az epiglomák kialakulásának kiindulópontja az alveoláris folyamatok nyálkahártyája - a gingiva vagy a periosteum. A károsító tényezők (trauma, plakkban jelenlévő baktériumok stb.) hatására az irritáló faktor helyén a nyálkahártya kóros elszaporodása következik be

A hormonális ingadozások is szerepet játszanak az adulomák kialakulásában, amelyek különösen fontosak a terhes nőknél előforduló epiglomák esetében. Egyéb tényezők, amelyek elősegítik ezeknek a változásoknak a kialakulását, a helytelen táplálkozás, bizonyos gyógyszerek és a rossz szájhigiénia. A szupersidók mind a női, mind a férfi csoportban megtalálhatók. Leggyakrabban az állkapocs elülső szegmensének interdentális tereiben alakulnak ki. Megjelenhetnek a fogatlan alveoláris folyamatok területén is, ez a helyzet például az újszülötteknél előforduló veleszületett ependimoma esetében.

Melyek a szuperáldások típusai?

A tudományos irodalomban többféle szuperdiát is leírtak. Gyakori felosztás a szövettani felosztás. Elválasztja az epulumot az ependimomát alkotó szövetek típusa szerint, és így tudjuk megkülönböztetni:

  • Granulomatózus és rostos epilátumok- különböző konzisztenciájú gömb alakú, kocsányos daganatok, amelyek lágy, rugalmas, többé-kevésbé kemény daganatokként jelennek meg. Színük kissé eltér az ínyétől (rózsaszín vagy piros). Nem okoznak fájdalmat. Csak az íny nyálkahártyáját fedik le, és nem foglalnak el mélyebb szöveteket, azaz csontokat. A nagy ependimák, amelyek a csontot nyomják, csontsorvadást okozhatnak, és hozzájárulhatnak a szomszédos fogak elmozdulásához.
  • Óriássejtes epilepszia- lágy szerkezetű, szabálytalan daganatok. A nevüka mikroszkópos képen látható óriási sejtekből származik. A jó vaszkularizáció kisebb sérülések esetén is vérzést okoz. Ezek a változások fekélyessé válhatnak. Gyakran kiújulnak, és gyakrabban alakulhatnak át rosszindulatú daganatokká, mint más típusú epilidek. Egyes szerzők az óriássejtes hámot a jóindulatú daganatok csoportjába tartozó intraosseus óriássejtes lézió perifériás változataként említik. Ennek az az oka, hogy mindkét elváltozás szinte azonos szövettani szerkezettel rendelkezik.
  • Terhességi daganat- más néven vascularis epithelium, kapilláris epithelioma vagy pyogenic granuloma. A terhesség alatt a nő teste számos változáson megy keresztül, amelyek hozzáigazítják a terhesség megfelelő lefolyásához. Ebben az időszakban a hormonális változások, valamint a rossz szájhigiénia vagy trauma hozzájárulhatnak ehhez a változáshoz. A vaszkuláris epilepszia a terhes nők körülbelül 5%-át érinti. Általában a terhesség első trimeszterében fordul elő, és általában a harmadik trimeszterben vagy a szülés után spontán megszűnik. Fájdalommentes, élénkvörös növedék. Leggyakrabban a fogközi papillákon, ritkábban a fogíny szélén helyezkedik el. Egy kisebb trauma vérzést okozhat.
  • Veleszületett hiperpláziaa többi ependimomához hasonlóan az alveoláris folyamatok nyálkahártyájának jóindulatú növekedése. Gyermekeknél újszülött korban fordul elő, fejlődése a terhesség alatt kezdődik. Kialakulásának oka ismeretlen. Körülbelül tízszer gyakrabban fordult elő ez a változás lányoknál, mint fiúknál. A veleszületett hiperplázia egy szűk és egy széles szövetsávhoz is köthető, az ún gyümölcsszár. Az elváltozás leggyakrabban a fogatlan alveolaris nyúlványok elülső szegmensében, vagy a kemény szájpad elülső részén jelentkezik, és szélsőséges esetben akár több centiméter átmérőjű is lehet. Az esetek körülbelül 10%-ában többszörös veleszületett ependimomát találnak.
  • Repedezett epilepsziaa szájnyálkahártya mechanikai irritációja következtében alakul ki, ami leggyakrabban a nem megfelelően illesztett kivehető fogsor használatával jár. Kezdetben a nyálkahártya folytonossága megszakad, a gyógyuló szövet állandó traumának van kitéve, aminek következtében a rostos szövet túlnő. Kezdetben egyetlen ránc formájú, hibás protézis további használatával az elváltozás kiterjedése kitágul, kemény konzisztenciát kap és körülveszi a protézis szélét. A változások nem okoznak fájdalmat.

Kezelésszuperdiák

Az epilátumok kezelése a műtéti eltávolításból áll az egészséges szövet szélével. Óriássejtes epithelioma esetén a csontelváltozás környékén szükséges a csont eltávolítása. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük, és az eltávolított szöveteket kórszövettani vizsgálatra küldjük a részletes diagnózis érdekében

Terhes nők szuperszalmómái általában spontán módon megszűnnek a terhesség utolsó trimeszterében vagy a terhesség után, ezért nem szükséges műtét. Ez alól kivételt képeznek a nagy epiglomák, amelyek elzáródást okoznak, megnehezítik a rágást vagy köztudottan irritáltak. A műtétet ilyen esetekben még a terhesség alatt is el kell végezni. A beavatkozás legalkalmasabb ideje a terhesség második trimesztere.

Fontos

Az ependils kiújulása és a prognózisA prognózis megfelelő kezelés után jó. Az epilides kiújulhat. Különösen gyakran megfigyelhető az elsődleges elváltozás hiányos eltávolítása után. Emlékeztetni kell a daganat neoplasztikus metapláziájának lehetőségére. A kimetszett elváltozást kórszövettani vizsgálatra kell küldeni a diagnózis megerősítése és az egyéb súlyosabb betegségek kizárása érdekében. A szájüregben számos hasonló elváltozás található, amelyeket meg kell különböztetni az epilátumoktól. Ide sorolhatjuk többek között mióma, az intraosseus óriássejtes lézió perifériás változata és ínyrák. A megfelelő szájhigiénia nagyon fontos az epilepszia megelőzésében

Kategória:

Fogászat és fogszabályozás