Jelenleg nem lehet megszabadulni az ízületi gyulladástól. De megtarthatók. Az ízületi gyulladás legújabb kezelése a biológiai terápia. Mi ez és mikor használják?

A reumakutatásában elért haladás ellenére ennek minden oka nem teljesen tisztázott. A leginkább alattomosak a krónikus gyulladásos betegségek:rheumatoid arthritis( RA

), spondylitis ankylopoetica (AS) és arthritis psoriatica (PsA). Ezek akkor fordulnak elő, amikor az immunrendszer, amely a szervezetben a baktériumok és a beteg sejtekkel való leküzdésért felelős, hirtelen rosszul kezd működni, és saját egészséges sejtjeit tévesen idegennek vagy sérültnek ismerik fel, és elkezdik elpusztítani azokat. Ez gyulladást okoz, és ennek következtében az ízület tönkremegy. Ezek a betegségek az autoimmun (autoimmun) betegségek csoportjába tartoznak. Egyes szakemberek szerint ezeket súlyos stressz, hormonális zavarok vagy megfázás okozhatja. Családi hajlamról is beszélnek, bár a reuma nem örökletes. És amíg meg nem találják a választ a betegség eredetének kérdésére, az orvosok csak a tüneteket távolítják el, a betegség okait nem.

Ízületi gyulladás kezelése: mindenkinek más terápia

A krónikus ízületi gyulladást súlyos fájdalom kíséri, amely elviselhetetlenné válik, és kizárhatja az aktív életből. A betegek állandóan álmosak, fáradtak, ez pedig irritációt, sőt depressziót okoz. Ezenkívül a betegség gyorsan fejlődik, és az ízületekben tartós változásokhoz vezet, amelyek lehetetlenné teszik a napi tevékenységek elvégzését. Idővel megtámadhatja a szívet, a tüdőt, a vesét és az idegrendszert. Sajnos a tóban végrehajtott változtatások nem vonhatók vissza. Ezért a kezelés főként a pusztulás megelőzésén vagy legalábbis késleltetésén és a fájdalom csökkentésén alapul. Sajnos nincs az az arany középút, amivel mindenki gyorsan talpra állna. Az ízületi gyulladás egy előre nem látható betegség. Mindenki másként fejlődhet, néha szokatlan tünetekkel. Mindegyik szervezet másként reagál a gyógyszerekre. Ezért a hatékony terápia kiválasztása sok időt vehet igénybe. Az alap a gyógyszerek, amelyeket egyénileg választanak ki, életkortól, általános állapottól függőenegészsége, előrehaladása és a betegség lefolyása. A készítmények különféle kombinációit és dózisait alkalmazzák. A kezelést különféle formákban egész életen át kell folytatni. A betegségmódosító gyógyszerek a legfontosabbak – a gyulladás megállítására vagy csökkentésére szolgálnak. 60-80 százalékban segítenek. Hátránya, hogy csak 2-6 hónap után kezdenek el dolgozni és mellékhatásokat okozhatnak. De mivel a „csodára várás” hatásai sokkal veszélyesebbek, mint a gyógyszerek szedése, ezeket az előírások szerint kell szednie, és rendszeresen ellenőriznie kell egészségét.

Ízületi gyulladás kezelése: metotrexát

Nagy hatékonyságának, kényelmének és viszonylag ritka mellékhatásainak köszönhetően ma a metotrexát a legszélesebb körben alkalmazott a világon. Először leukémiák kezelésére javasolták. Most ízületi gyulladásban is adják, de jóval kisebb adagban: hetente egyszer 15-25 mg (daganatoknál többször is), általában tablettákban. Kevés ellenjavallat van: súlyos májkárosodás, alkoholizmus, elhízás, terhesség (nőknek 4-6 hónappal a tervezett terhesség előtt, férfiaknak 2-3 hónappal kell abbahagyniuk). A betegtájékoztatón felsorolt ​​mellékhatások hosszú listája miatt azonban a betegek félnek ettől a készítménytől. A szakértők megnyugtatják, hogy a tablettákhoz mellékelt információk a rákbetegségben alkalmazott nagy dózisokra vonatkoznak. Ha tehát elosztjuk a kockázatot az adaggal és a gyógyszerszedés gyakoriságával, akkor kiderül, hogy valóban kicsi. Időnként megemelkedik a májenzimek a vérben. De csak akkor, ha az eredmény háromszor meghaladja a normát, a szakember leállítja a kezelést. A vérszegénység megelőzése érdekében a kezelés alatt folsavat kell szednie. Az aranysók nagyon jó eredményeket hoznak az RA kezelésében. Jelenleg a lengyel piacon nem kaphatók, de a legelszántabb betegek külföldön vásárolják meg ezt a gyógyszert. A kezelés nagyon fontos előnye a betegség hosszú távú, esetenként hosszú távú remissziói. Sajnos ezek a gyógyszerek gyakran okoznak szövődményeket, elsősorban bőrallergiát, csontvelő- és vesekárosodást. Ha egy, a beteg által teljes dózisban bevitt gyógyszer nem segít, akkor az orvos megpróbál egy másik, a betegség lefolyását módosító gyógyszert beindítani. Az Arechin, a ciklosporin vagy a leflunomid a leggyakrabban hozzáadott gyógyszerek (ezt a gyógyszert a kezelés elején javasoljuk, ha a beteg nem szedheti a metotrexátot).

Meg kell csinálnod

Szoríts fogat és gyakorolj!

Egyetlen kezelés sem lesz hatékony napi testmozgás nélkül, amely megakadályozza a kontraktúrákat és javítja az ízületek mozgékonyságát, erősíti az izmokat és enyhíti a fájdalmat. A gyakorlatokat gyógytornásznak kell kiválasztania, fokozatosan növelve az intenzitást az egészségi állapot javulásával. A merevség és deformáció elkerülése érdekében mára betegség súlyosbodása során naponta többször próbálja meg a lehető legteljesebb mozdulatokat elvégezni az érintett ízületben. Amikor az ízületek nem működnek, a csontsejtek leépülnek, és felgyorsul a degeneráció. Még akkor is maradjon aktív, ha nehezen mozog. Menj sétálni, ismerkedni az emberekkel. Ha négy falba zárod magad, az fokozza a betegség kialakulását.

Ízületi gyulladás kezelése: szteroidos teljesítmény

A betegség súlyosbodásának időszakában a módosító gyógyszerekhez néha kis dózisú szteroidokat kell adni, általában szájon át (10-15 mg naponta). Gyorsan gátolják a gyulladást, enyhülést hozva (csökkentik a duzzanatot, enyhítik a fájdalmat). De számos mellékhatásuk van (pl. csontvesztés, magas vérnyomás kockázata, cukorbetegség, depresszió). Ezért a legalacsonyabb hatásos dózisban adják be, és fokozatosan csökkentik, amint javul. A csontritkulás megelőzésére a szteroidokat szedőknek napi 800-1000 mg kalciumot és 400-800 egység D-vitamint kell bevinniük.

Fontos

Ez segít neked

A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) segítenek a tünetek enyhítésében. Bár recept nélkül is megvásárolható, önmagában ne szedje, vagy maga ne emelje az ajánlott adagot, mert károsak a gyomorra. A degeneratív reumás betegségekben jól hatnak a hasonló hatású gélek és kenőcsök. Lazítják az izmokat, javítják az ízületek mozgékonyságát, helyileg hatnak, nem irritálják a gyomornyálkahártyát. A melegítő készítményeket azonban nem szabad ízületi gyulladásban használni. Ezért használat előtt figyelmesen olvassa el a tájékoztatót, vagy forduljon orvoshoz.

Biológiai terápia

Ez a kezelés legújabb, nagyon hatékony formája. De a magas ár miatt a biológiai gyógyszereket azoknak ajánlják, akiken más gyógyszer nem segít. A terápiákat néhány reuma kezeléssel foglalkozó centrumban, tapaszt alt szakemberek felügyelete mellett végzik. A Remicade és Enbrel kezelés lényege, hogy blokkolja a citokinek (gyulladást jelző fehérjék) aktivitását. Az elsőt kórházi körülmények között, csepegtető formájában adjuk be a séma szerint: infúzió, a következő 2 hét után, majd 6 és 8 hetente, egyúttal metotrexátot is szedünk. A második készítményt hetente egyszer szubkután adják be. Vannak olyan biológiai gyógyszerek is, amelyek elpusztítják a patogén folyamatban részt vevő limfocitákat. Lengyelországban - Mab Thera. Intravénásan csak kétszer, 2 hetes különbséggel adják be, a javulás 8-9 hónapig tart. Lengyelországban a költségek miatt biológiai kezelést alkalmaznak a javulás eléréséig (általában 3 hónap után kezd hatni a gyógyszer), amelyet a DAS 28 együttható alapján határoznak meg (28 ízületet vizsgálnak). Kiszámoljameglehetősen bonyolult módon. A 2,6 alatti pontszám a betegség remisszióját jelzi, a 2,6-3,2 a mérsékelt aktivitást, az 5 körüli pedig azt, hogy a betegség nagyon aktív. A biológiai gyógyszereket 2,6-nál kisebb arányban hagyják abba. Ha a gyulladás visszatér, a kezelések megismételhetők.

"Zdrowie" havi

Kategória:

Gerinc, csontok, ízületek