A ductus arteriosus Botalla egy veleszületett szívelégtelenség, amelyet már újszülötteknél diagnosztizálnak. Az ilyen típusú kardiovaszkuláris rendellenességek azonnali diagnózist és sebész beavatkozását igényelnek, mivel a nyitott ductus arteriosus szívelégtelenség kialakulásához vezethet, és késlelteti a gyermek fizikai fejlődését. Milyen tünetek utalnak nyitott arteriosusra? Hogyan kezelik az ilyen típusú hibákat? Hogyan működik a légcsatorna üzemi lezárása?

Patent ductus arteriosus (PDA) , egyébként nyitottBotalla csatorna , szabadalmaztatott Botalla csatorna, veleszületett szívelégtelenség, amely az egyik a leggyakoribb rendellenességek a gyermekeknél, különösen a koraszülötteknél (ez a gyermekek születési rendellenességeinek körülbelül 10%-át teszi ki)

Patent ductus arteriosus Botalla - mi ez? Mikor zár be?

A Botalla ductus arteriosusegy magzati szerkezet - egy rövid ér, amely a tüdőartéria bal törzsét köti össze a leszálló aortával, így a vér áthalad a magzat fejlődő tüdején . A magzati életben elengedhetetlen, mert a magzat véráramlásának útja eltér a születés utánitól. Egy anya szervezetében fejlődő baba nem lélegzik a tüdején keresztül, mert elönti a magzatvíz. Ezért szükségtelen a vért a szívből a tüdőbe szállítani. A magzat oxigénben gazdag vért kap a köldökzsinóron keresztül. Közvetlenül a születés után, amikor a baba veszi az első levegőt, megemelkedik az oxigén mennyisége az artériás vérben. A folyamat eredményeként az artériás csatorna falai összehúzódnak, amely megcsavarodik és spontán bezárul, mivel már nem tölti be jelenlegi funkcióját.

Ha a cső nem záródik be, nyílt ductus arteriosusnak nevezzük. Ez a szív- és érrendszeri anomália gyakoribb a koraszülötteknél, mint a koraszülötteknél, mivel a ductus arteriosus sejtjei érzékenyek a ductus arteriosus bezáródását okozó tényezőkre. Ezért minél később születik meg, annál kisebb a valószínűsége, hogy a ductus arteriosus túléli.

Milyen keringési rendszeri patológiákat okoz a nyitott ductus arteriosus?

Ha a csatorna nincs lezárva, az összehúzódások során az aortába áramló vér ahelyett, hogy az egész test szöveteibe áramlik,a nyitott ductus arteriosusonkeresztül áramlika pulmonalis artériába és a tüdőbe. Becslések szerint még 50-70 százalék. a szisztémás keringésbe pumpált vér a pulmonalis keringésbe kerülhet.

Ez szivárgást hoz létre a szisztémás keringésből a pulmonalis keringésbe, ami a szív bal pitvarának és a tüdő keringésének térfogati túlterheléséhez vezet. Ez bal kamrai elégtelenséghez és pulmonális hipertóniához vezethet. Ennek következménye a gázcsere akadályozottsága és a légzési elégtelenség kialakulása. Károsíthatja a jobb kamrát is, és a legsúlyosabb esetben visszafordíthatatlan szklerózist (Eisenmenger-szindróma) is okozhat

Patent ductus arteriosus of Botalla - tünetek

A szabadalmaztatott Botalla ductus arteriosus tünetei a szivárgás méretétől függenek. Enyhe balról jobbra irányú sönt esetén a lefolyás tünetmentes lehet. A közepes és súlyos shunt bal kamrai elégtelenséget okoz. Ebben az esetbenBotalla csatorna az újszülöttbenhozzájárulhat olyan tünetek megjelenéséhez, mint például:

  • sírj sokat
  • köhögés és légszomj
  • elégtelen súlygyarapodás (az egészséges társakhoz képest)
  • gyakori légúti fertőzések

Fontos tünet a baba gyors kifáradása etetés közben

Patent ductus arteriosus - diagnózis

A vizsgálat során szisztolés-diasztolés zörej hallható, leginkább a bal kulcscsont alatti régióban hallható

A vérnyomásmérés során felhívják a figyelmet az alacsony diasztolés vérnyomásra.

A következők is segítenek a hiba felismerésében:

  • EKG (bal kamrai hipertrófia látható)
  • Doppler ultrahang (értékeli a véráramlást a nagy artériákban és vénákban)
  • Mellkasröntgen
  • szívkatéterezés

Patent ductus arteriosus Botalla - kezelés. Hogyan működik a légcsatorna üzemi lezárása?

A ductus arteriosus egy olyan hiba, amely azonnali korrekciót igényel, mivel szívelégtelenség és endocarditis kialakulásához vezethet.

Botalla duct

diagnózissal diagnosztizált koraszülötteknél megkísérlik a gyógyszeres kezelést. A terápia során a prosztaglandinok szintjét csökkentő gyógyszereket adnak be, amelyek magas szintje a csatorna lumenének tágulását okozza. A gyermekeket csak 3 hónap elteltével lehet műtétre minősíteni, mivel a csövek általában ekkor záródnak.

A 10 kg-nál nagyobb súlyú gyermekeknéla nyitott ductus arteriosusa műtét során cérnával át van kötve

A legmodernebb módszer a perkután eljárás, amely a Botlah cső endovaszkuláris lezárását foglalja magában katéterrel és rugóval

A prognózis nagyon jó minden kezelés után

Kategória:

Kardiológia