Milyen fogamzásgátlási módszereket alkalmaznak a lengyel nők?

A legtöbb lengyel nő a sajtótól és barátaitól tanul a fogamzásgátlásról. A harmadik helyen az orvos szerepel.

Szakaszos közösülésésnaptára házassági közösülés továbbra is hazánkban a legkedveltebb terhesség elleni védekezési módszer a tartósan életben maradt nőknél kapcsolatok. A tinédzserek többnyireóvszerthasználnak. Lehet, hogy a módszer hatástalan, de legalább megvéd a nemi úton terjedő fertőzésektől.

Olvassa el: Fogamzásgátlás: természetes, mechanikus, hormonális módszerek

A lengyel nők a nem hatékony fogamzásgátlási módszereket választják. Milyen következményekkel jár?

Prof. Romuald Dębski, a varsói Bielany Kórház CMKP Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Klinikájának vezetője: Földalatti és abortuszturizmus… Ez is az elhagyott gyerekek és a sok nő által átélt stressz, akik félnek egy újabb és váratlan terhességtől. De ezen a téren viselkedésbeli változás tapasztalható. Egyre több nő nem akar a véletlenre hagyatkozni, és a biztonságos fogamzásgátlást választja. 12 százalék a rendszeres nemi életet folytató, teherbe esni nem akaró nők hormonális fogamzásgátlást alkalmaznak, de ez még így is jóval kevesebb, mint a nyugat-európai országokban. IUD-t körülbelül 3%, míg Európában több mint 8%. A képet a Központi Statisztikai Hivatal által gyűjtött adatok teszik teljessé: közel 60 százalék. Lengyelországban házasságot kötnek terhesség miatt. Csak egy tucat százalékuk bírja tovább 1-2 évnél.

Könnyű fogamzásgátló receptet kapni?

R.D .: Alapvetően igen. De előfordul, hogy a nőgyógyász nem hajlandó ilyen receptet kiadni. A nagyvárosokban, ahol sok orvos praktizál, máshoz is lehet menni. Rosszabb a helyzet a kisvárosokban, ahol csak egy orvos van. Ha megtagadja, a nőnek baja van, mert nem tud mindig másik városba menni.

Az orvosnak joga van megtagadni a fogamzásgátlásra vonatkozó recept kiadását?

R.D.:Megtehetné. De akkor jeleznie kell egy helyet, ahol egy nő megkaphatja. Ezenkívül magának kell időpontot egyeztetnie a pácienssel. Úgy gondolom azonban, hogy a fogamzásgátlás megtagadása nem jó gyakorlat. Természetesen szabad emberek vagyunk, és jogunk van meghozni a döntéseinket. Megértem és tisztelem. Az orvos világnézete azonban az ő magánügye, és nem befolyásolhatja szakmai tevékenységét. Ha az orvos nem akar ilyen szolgáltatásokat nyújtani, megtehetiválassz másik szakirányt, ahol nem kell ilyen dilemmákkal küzdenie

Probléma

Távol vagyunk Európától

Kevesebb, mint 40 százalék A lengyel nők védettek a nem kívánt terhesség ellen – ez derül ki a 15 európai országban végzett kutatásból. Legkésőbb fogamzásgátlót is elkezdünk használni. Az átlag európai 18 évesen, míg egy lengyel nő csak 25 évesen nyúl hozzájuk. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ilyen sokáig absztinensek maradunk. 17 éves korunk körül kezdünk el nemi életet élni, de 25. születésnapunkig olyan módszereket alkalmazunk, amelyeknél nagy a teherbeesés kockázata.

Ez egy elmélet. Mi a gyakorlat?

R.D .: Lehet más. A legnehezebb helyzetben a tinédzserek vannak, még azok is, akik meglátogatják édesanyjukat. Egy 17 éves lányt, aki fogamzásgátlást kér, gyakran szidnak, és elbátortalanodva elhagyja az irodát. Az orvos azt hiszi, hogy ő gondoskodott a nő lelkiállapotáról, de nem hiszi, hogy ez nem akadályozza meg a lányt a szexben.

Egy ilyen interjú után a lány gyakran nem kívánt terhességgel érkezik a következő látogatásra a nőgyógyászhoz. Bármilyen típusú fogamzásgátlás agresszív ellenzői vagy azok, akik csak természetes módszereket fogadnak el, nem gondolnak cselekedeteik következményeire. És nincs hiány tragédiából

Az ún tablet után …

R.D .: Sok orvos nem fogadja el ezt a tablettát, mivel úgy vélik, hogy abortusz hatása van. Az egyház sem fogadja el, és így azok az orvosok sem, akik nem írnak fel fogamzásgátlót. Az ovuláció előtt bevett sürgősségi tabletta fogamzásgátló. Az ovuláció alatti közösülés utáni lenyelés szintén megakadályozza a terhességet, mert nem engedi, hogy a petesejt beágyazódjon a méhbe. Én személy szerint mindig a kisebbik rosszra gondolok. Mi előnyösebb egy nő egészségére:

Olvassa el: Fogamzásgátlás a feledékenyeknek

tabletta lenyelése vagy terhesség megszakítása? Orvosi szempontból a tabletta bevétele százszor biztonságosabb, mint a műtét. Egyes európai országokban ilyen alapok állnak rendelkezésre a benzinkutakon. Ezen országok hatóságai arra a következtetésre jutottak, hogy a nők számára biztonságosabb lesz, ha a tabletta könnyen elérhetővé válik. Nem lehet túladagolni, mert már sok pasztilla lenyelése is hányással és hasmenéssel jár. Az orvosi szakirodalomban egyetlen halálesetről sem számoltak be ilyen tabletta bevétele után. Számos jelentés érkezett azonban fájdalomcsillapítók és acetilszalicilsav gyógyszerek által okozott károkról és halálesetekről, amelyeket bármely élelmiszerboltban lehet megvásárolni. Természetesenszülés utáni tablettanem helyettesítheti a fogamzásgátlást, de egy nő, akinek nincs állandó partnerevagy bizonytalan módszereket használ, otthon kell lennie. Ahogy a mondás tartja – minden esetre. Véleményem szerint nincs ebben semmi kivetnivaló. Egy másik érv ez mellett, hogy az USA-ban, ahol a tabletta széles körben elérhető, az abortuszok száma 1/5-ével csökkent.

A nők lelkileg hasonlóan reagálnak a terhesség megszakítására és a tabletta szedésére?

R.D .: Ó, ne! A terhesség megszakítása mindig traumatikus élmény egy nő számára. Ez a lehető legrosszabb módja a nem kívánt terhesség megelőzésének. A tabletta szedésekor a legtöbb nő azt hiszi, hogy fogamzásgátlót használt, nem pedig abortuszt. Ez alapvető különbség.

Hogyan értékeli a lengyel nők fogamzásgátlási ismereteinek szintjét?

R.D .: Lehet más. Vannak nők, akiknek a leghalványabb fogalmuk sincs róla, és vannak, akik sokat tudnak. Véleményem szerint a fogamzásgátlással kapcsolatos alapvető ismereteket át kellene adni a szülőknek. Anya lányának és apa fiának. Később az iskolának be kell kapcsolódnia ezen ismeretek bővítésének, megszilárdításának folyamatába. Amúgy a szexuális nevelés egész folyamatát nagyon korán el kell kezdeni, talán még az óvodában, hogy a gyerekek megismerjék a nemek közötti különbségeket, milyen magatartásformákat engedhetnek meg maguknak, mitől védekezzenek. Természetesen nem a szexuális technikák vagy a fogamzásgátlás tanításáról van szó. Fontos, hogy egyáltalán beszéljünk a szexualitásról, hogy szükség van nőgyógyászhoz, hogyan kell felkészülni az első vizitre, hogy jobb például szoknyát hordani, mint nadrágot, mert nem kell hozzá menni. a széket burkolat nélkül. Azt is gondolom, hogy a szülőknek meg kell tanítaniuk gyermekeiket családjuk egészségügyi és egészségügyi múltjára. Jó tudni, miért h alt meg a nagymama. Gyakran hallom betegeimtől: "A nagymama öregségbe h alt". Hány éves volt? "A, 52". Ha azt hallanám, hogy szívinfarktusban vagy mellrákban h alt meg, tudnám, mire kell figyelni, milyen vizsgálatokat kell rendelni, mit és egyáltalán válasszak-e fogamzásgátlást. Visszatérve az iskolába: a méhek helyett jobb, ha olyan dolgokról beszélünk, amelyek mindenki jövője szempontjából számítanak.

Igaz, hogy egy nőnek sok vizsgálatot kell elvégeznie a fogamzásgátlás megkezdése előtt?

R.D .: Nincs értelme minden lehetséges kutatásnak. Ha egy nő terhes, egészséges gyermeket szült, és a terhesség eseménytelen volt, vagyis nem volt májproblémája (epepangás) - a Lengyel Nőgyógyászati ​​Társaság ajánlása szerint -, akkor feltételezhető, hogy nincs ellenjavallat hormonális fogamzásgátlás használatára. A hormonális anyagok szedésével járó kockázat, vagy inkább a szervezet terhelése magaskisebb, mint maga a terhesség esetén.

Mi a helyzet a nem szült nőkkel?

R.D .: Az ún Leiden mutáció. Ez a véralvadási rendszer V. faktor mutációja, amely, ha jelen van (a nők 5%-ában), növeli a thromboembolia kialakulásának kockázatát. A betegség ritka, de rendkívül veszélyes. Mélyvénás trombózisként nyilvánul meg, amit nem szabad összetéveszteni a visszérrel. Tüdőembóliához és szélütéshez vezethet. Ezek a súlyos betegségek gyakrabban fordulnak elő orális fogamzásgátlást használó nőknél.

Hogyan válassza ki ezt az ideális fogamzásgátló módszert egy adott nő számára?

R.D .: Mindenekelőtt az egészségi állapot figyelembevételével, de az igények és preferenciák figyelembevételével is. Lengyelországban a fogamzásgátlás módszerét vagy a tabletta típusát a reklám, a divat és a készítmény szezonális népszerűségi hulláma miatt ajánlják. Ennek nem szabadna így lennie! A fogamzásgátló tabletta helyes kiválasztását annak összetételének, az egyes hormonok tartalmának és a szervezetre gyakorolt ​​hatásának ismeretén kell alapulnia. Ha nem tudom, hogy van például a tablettában gesztagén, ami egyébként is működik, a másikban pedig drospirenon, ami másként hat - akkor nem tudom kiválasztani a megfelelő tablettát. Amikor a fogamzásgátlást a nő igényeinek és preferenciáinak megfelelően választja ki, az orvosnak az összes egészségügyi problémájára és az adott tabletta összetevőinek tulajdonságaira kell alapoznia tudását. Egyértelműen azt akarom mondani, hogy nincs olyan hormonális vagy laboratóriumi vizsgálat, amely egyértelműen kimutatná, hogy X vagy Y tablettát kell javasolnunk.

Milyen károkat okozhat egy nőnek a rosszul megválasztott fogamzásgátlás?

R.D .: Előfordulhat, hogy a beteg nem tolerálja a rosszul kiválasztott fogamzásgátlást. Gyakori fejfájásról, elhúzódó pecsételő hatásról, depressziós hangulatról vagy libidóról számolhat be. Szövődmények, például vénás trombózis léphetnek fel, ha a páciens egészségi állapotát nem veszik figyelembe, vagy ha nem gyűjtik össze pontosan a közvetlen családjának történetét.

Minden remény tehát a magasan képzett nőgyógyászokban, a nők iránti kíváncsiságukban és barátságos hozzáállásukban …

R.D .: Remélem, már sok ilyen orvos van, és egyre többen lesznek. A nőgyógyászok különleges és kiváltságos helyzetben vannak, mivel számos nő egészségmagatartását befolyásolhatják. Ez nem csak a reproduktív rendszer megfelelő működésének gondozására vonatkozik. Ha egy terhes nőnek cukorbetegsége vagy keringési problémái vannak, meg kell hallgatnia a nőgyógyászt - és általában meg is hallgatja -, hogyan kell eljárnia, milyen étrendet kell tartania, stb. A rendelő elhagyásakor a nőnek meg kell vizsgáltatnia a melleit. Az orvosnak bátorítania kellvégezzen citológiát, emlő ultrahangot vagy mammográfiát, emlékeztessen a 10 évenkénti kolonoszkópia elvégzésének szükségességére, és kérdezze meg … párja egészségi állapotát. Természetesen nem vagyok idealista, és tudom, hogy ez nem mindig van így. Az orvosok bizonyos magatartásait maguknak a nőknek kell kikényszeríteniük. A nőgyógyász látogatása nem korlátozódhat a beteg kivizsgálására és a fogamzásgátló recept felírására