- Auditív neuroma - okok és kockázati tényezők
- Auditív neuroma – tünetek
- Auditív neuroma - diagnózis
- Auditív neuroma - kezelés és műtét
A hallóideg neuroma (nyolcadik) az idegrendszer jóindulatú daganata, amely az agy azon részén található, amelyen a hallóideg áthalad. A hallóideg neuroma tünetei nem specifikusak, ami késleltetheti a pontos diagnózis felállítását. Mik az akusztikus neuroma okai és tünetei? Mi a kezelés?
A hallóidegegyébként a VIII. ideg daganata vagya nyolcadik ideg neuromája(vestibulocochlearis), azaz az ideg idege. két érzékszerv – a hallás és az egyensúly. A hallási neuroma olyan sejtekből származik, amelyek az ideghüvelyt alkotják, az úgynevezett Schwann-sejtek.
A hallási neuroma a cerebellopontine szög daganatainak csoportjába tartozik (ezek a központi idegrendszer daganatai), és ez a leggyakrabban diagnosztizált (az esetek 80-90%-ában) ilyen típusú daganat. A poszt-cerebelláris szög további diagnosztizált daganatai a cholesteatoma, meningiomák, valamint (bár ritkán) hemangiomák, teratomák és lipomák.
Auditív neuroma - okok és kockázati tényezők
A VIII. ideg egyik oldali daganata szerzett betegség, míg a mindkét oldalon előforduló neuromák örökletesek, és a 2-es típusú neurofibromatózis tünete.
Auditív neuroma évente 100 000 emberből 1-nél fordul elő
A szerzett betegség okai ismeretlenek, de a kialakulásának kockázatát növelő tényezők a következők:
- dohányzás
- legalább 10 éve diagnosztizált epilepszia
- nőknek - gyermek születése
Auditív neuroma – tünetek
Egy növekvő daganat által az agy struktúráira gyakorolt nyomás eredményeként olyan tünetek jelentkeznek, mint:
- mono- vagy aszimmetrikus szenzorineurális hallásvesztés, amely hónapok vagy évek alatt fokozatosan előrehalad, és leggyakrabban magas gyakoriságú. A hirtelen süketség nagyon ritka. A hallás normális marad a betegek kis százalékánál (még nagy daganat esetén is)
- fülzúgás - általában állandó, egyoldalú, magas frekvenciájú. Az alacsony frekvenciákat lefedő vagy időszakosan megjelenő zajok ritkábban fordulnak elő
- egyensúlyhiány - általában instabilitás vagy egyensúlyvesztés érzése van. Gyakori szédülési rohamokforgó érzés, hányinger és hányás
Egyes betegeknél idegparézis alakulhat ki:
- arc - a legtöbb beteg számára szinte észrevétlen marad
- trigeminus - kezdetben bizsergés és zsibbadás az arc középső, felső és alsó részén, a nyelv égő érzése, ezen a területen az érzékelés elvesztése, végül a rágóizmok gyengesége és sorvadása.
A szokatlan tünetek, mint például ízérzési zavar, torok- vagy szemfájás, szemszárazság, fejfájás és tisztázatlan okú hányás általában késői betegségre utalnak.
Auditív neuroma - diagnózis
Ha a hallóideg neuromájának gyanúja merül fel, audiológiai vizsgálatokat végeznek (beleértve a tónusos és verbális audiometriát és az agytörzsi potenciálok vizsgálatát - ABR), az elektronisztagmográfiát, azaz az egyensúlyi szervek vizsgálatát, valamint a képalkotó vizsgálatokat - temporális csont-tomográfiát, mágneses rezonanciát. a koponya hátsó üregének leképezése Gd-DTPA kontraszttal ( alternatíva az FSE-MRI, vagy gyors spin echo MRI). Háromdimenziós rekonstrukció is elvégezhető, amely lehetővé teszi a koponya központi üregének szerkezeteinek pontos felmérését
Auditív neuroma - kezelés és műtét
A kezelés a daganat teljes eltávolításából áll, de ügyelni kell a neurológiai funkciók fenntartására. Egyes esetekben választható sugárterápia, vagy csak radiológiai megfigyelésre korlátozódik (lassan növekvő daganatok esetén)