A hasnyálmirigy elsősorban inzulint termel, aminek köszönhetően a glükóz behatol a szervezet sejtjeibe – az élethez szükséges energiaforrásba. Olyan enzimeket is termel, amelyek megemésztik a zsírokat, fehérjéket és cukrokat. Sajnos a hasnyálmirigyet számos betegség is megtámadja, köztük a rák. Melyek a hasnyálmirigy leggyakoribb betegségei?
A hasnyálmirigyegyszerre az emésztő (exokrin) mirigy, amely enzimeket választ ki, és az endokrin (endokrin) mirigy, amely hormonokat termel.
A hasnyálmirigy hormonokat termel
A hormontermelő sejtek klaszterekbe csoportosulnak, amelyeket szigeteknek vagy Langerhans-szigeteknek neveznek. Bár számukat 1-3 millióra becsülik, körülbelül 2 százalékot tesznek ki. ennek a szervnek a tömege. A Langerhans-szigetek a következőkből állnak:
- béta sejtek - termelnekinzulint(lehetővé teszi a sejtek számára, hogy cukrot használjanak fel, és a felesleges szénhidrátokat a májban tárolják);
- alfa sejtek - glukagont termelnek (emeli a vércukorszintet azáltal, hogy glikogénként aktiválja a májban lévő raktárait);
- delta sejtek - szomatosztatint termelnek (gátolja a hormonok felszabadulását). A hasnyálmirigy további két anyagot választ ki: a hasnyálmirigy peptidet és a gasztrint (serkenti a gyomornedv és a hasnyálmirigy enzimek kiválasztását, fokozza az epehólyag szekréciós funkcióját).
Az orvosok nem szívesen eltávolítják a hasnyálmirigyet, de az élet nélküle is lehetséges, ha a beteg rendszeresen szed hasnyálmirigy enzimeket. A legtöbb ember számára azonban az életminőség javításának reménye a Langerhans-szigeti transzplantáció. Egy ilyen eljárás több mint 50 ezerbe kerül. PLN egy betegre - tehát egyelőre főként I-es típusú cukorbetegeknél végzik, akiknél az ún a betegség instabil formája, nem jól tolerálják az inzulint, vagy akiknél a gyógyszer nagy dózisai sem képesek a vércukorszintet a hatékony működésüket biztosító szintre csökkenteni
A hasnyálmirigy enzimeket termel
Az exokrin rész olyan enzimeket tartalmazó hasnyálmirigylevet termel, amely:
- megemészti a fehérjéket (tripszin, kimotripszin és erepzin) és a kollagént (elasztáz);
- lebontja a nukleinsavakat. A hasnyálmirigylé lipázemésztő zsírokat és szénhidrázokat is tartalmaz (beleértve a hasnyálmirigy-amilázt iscukrok lebontása).
Hasnyálmirigybetegségek
A leggyakoribbhasnyálmirigy-betegségek(a gasztroenterológiában) az akut és krónikus gyulladások, a ductalis kövületek, ciszták, az exokrin rész rákja és az endokrin daganatok
- Akut hasnyálmirigy-gyulladás - oka több mint 80 százalékban vannak epeúti betegségek és alkoholizmus (ritkábban gyógyszerek, mumpsz, hyperparathyreosis, fogamzásgátló tabletták alkalmazása hiperlipidémia esetén). A hasnyálmirigy-gyulladás hátba sugárzó erős felső hasi fájdalomban nyilvánul meg. A hasnyálmirigy-gyulladásban a hasnyálmirigy-csatorna szájának kő általi elzárásához kapcsolódó fájdalom (epekőbetegség esetén) hirtelen jelentkezik. Állandó, tartós, és akár több napig is eltart. Ülő helyzetben előrehajolva csökken, köhögéssel, testhelyzet változtatással, mély légzéssel fokozódik. Hányinger és hányás jelentkezik, általában súlyos kiszáradás és elektrolit-zavarok következménye. A beteg izzad, pulzusa 100-140 / percre emelkedik, a hőmérséklet 38 ° C fölé emelkedik. A has érzékeny, gyakran puffadt, feszült izmokkal. A károsodott hasnyálmirigyből felszabaduló toxinok és enzimek rontják a beteg állapotát, gyakran szív- és tüdőelégtelenséghez, esetenként kezelésre rezisztens sokkhoz, veseelégtelenséghez vezetve. A beteget a kórházban kell ellátni.
- Insulinoma - egy béta sejtekből származó rák. Akár 90 százalék. ez egy adenoma, és 10 százalék. hasnyálmirigyrák. A beteg sejtek túlzott mértékben választanak ki inzulint. Ez a vércukorszint jelentős csökkenését (hipoglikémia) eredményezi, éhségérzettel, szédüléssel, hideg verejtékkel, izomremegéssel. A daganat teljes eltávolítása megszünteti ezeket a tüneteket.
- Cisztás fibrózis - egy szisztémás betegség, amely nem tartozik a hasnyálmirigy betegségek közé, de óriási hatással van annak állapotára. A betegeknél a hasnyálmirigy-csatornákat ragacsos és sűrű váladék blokkolja. 85-90 százalékban. Esetenként már gyermekkorban hasnyálmirigy-elégtelenséghez vezet, ami gyakori zsíros, bűzös székletürítésben, puffadásban, végül testsúly- és magasságromlásban (intestinalis malabsorption syndroma) nyilvánul meg. A hasnyálmirigy-gyulladás a betegség gyakori szövődménye.