Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

A mellékpajzsmirigy karcinóma az endokrin rendszer nagyon ritka rosszindulatú daganata. Ezenkívül nagyon könnyű összetéveszteni a mellékpajzsmirigy adenomával, valamint a pajzsmirigyrákkal, ami jelentősen késlelteti a helyes diagnózist. Melyek a mellékpajzsmirigyrák kialakulásának okai és kockázati tényezői? Hogyan lehet felismerni a tüneteit? Mi az ilyen típusú rák kezelése?

A mellékpajzsmirigy karcinómaaz endokrin rendszer nagyon ritkán diagnosztizált rosszindulatú daganata. Kutatások szerint 0,2-5 százalékot érint. hyperparathyreosisban szenvedő betegek, és nem haladja meg a 0,2% -ot. az endokrin rendszer összes rosszindulatú daganata

Mellékpajzsmirigyrák , bár a rosszindulatú daganatok csoportjába tartozik, nagyon ritkán ad áttétet. Sajnos hajlamos a visszaesésre, ami akár a kezelt betegek felénél is előfordulhat.

Mellékpajzsmirigyrák - okok és kockázati tényezők

A mellékpajzsmirigyrák okai nem teljesen ismertek. Egyes esetekben a betegség genetikai alapon állhat, vagy olyan örökletes szindrómákkal járhat, amelyekben hyperparathyreosis fordul elő, például többszörös endokrin neoplasiával (MEN).

A mellékpajzsmirigy karcinóma kialakulásának kockázati tényezői közé tartozik a nyaki terület múltbeli sugárkezelése (főleg gyermekkorban vagy korai serdülőkorban), a krónikus veseelégtelenség és minden egyéb olyan betegség, amelynek során hyperparathyreosis alakul ki, és így - a PTH túltermeléséért.

Mellékpajzsmirigyrák - tünetek

A mellékpajzsmirigyrák leggyakrabban primer hyperparathyreosishoz vezet (a hormonálisan inaktív daganat ritka). Következésképpen tünetei a mellékpajzsmirigy hormon (PTH) túltermelésével kapcsolatosak, a mellékpajzsmirigyek által kiválasztott hormon, amely szabályozza a vér kalcium- és foszfátszintjét. Fokozott szekréciója következtében a csontokban felhalmozódott kalcium rovására hiperkalcémia, azaz a vér kalciumszintjének emelkedése lép fel (ami a hiperkalcémia egyik oka), ami csontritkuláshoz, ill. csonttörések

Ezen kívül vannak:

  • emésztőrendszeri rendellenességek - étvágytalanság, fokozott szomjúság, hasi fájdalom, hányinger, székrekedés. Az elsődleges hyperparathyreosis betegséget okozhatfekélyek, különösen a nyombélben, és hasnyálmirigy-gyulladás;
  • veseelégtelenség, amelyet meszesedés (nephrocalcinosis) és kőképződési hajlam okoz, ami urémiához vezethet. Ezért a pajzsmirigy-túlműködés veseproblémákat okoz, és fordítva – a veseműködési zavar okozhat hyperparathyreosisot;
  • neuromuszkuláris és csontrendszeri rendellenességek: izomgyengeség, ízületi fájdalom;
  • mentális zavarok, kezdetben ingerlékenység vagy akár agresszió, majd eszméletvesztés formájában

Ezek a tünetek lassan rosszabbodnak, és csak akkor válnak nyilvánvalóvá, amíg a vér kalciumszintje jelentős szintre nem emelkedik.

Fontos

A mellékpajzsmirigyrák növeli a hiperkalcémiás krízis kockázatát

A mellékpajzsmirigyrák során nagy a hiperkalcémiás krízis kockázata. Ez egy olyan állapot, amikor a vér kalciumszintje jelentősen megemelkedett vagy gyorsan megemelkedett. A hiperkalcémiás krízis orvosi vészhelyzet, és azonnali orvosi ellátást igényel. Érdemes tudni, hogy a hiperkalcémiás krízis tünetei a következők:

  • növekvő gyengeségérzet
  • erős hasi fájdalom
  • progresszív tudatzavar
  • kiszáradás (száraz nyálkahártya, csökkent bőrrugalmasság, fokozott szomjúság)
  • pulzusgyorsulás

Mellékpajzsmirigy karcinóma - diagnózis

Először tapintási vizsgálatot végzünk, amely megmutatja a daganat tömegét a nyakon. Ez a típusú daganat azonban mellékpajzsmirigy-adenómára és pajzsmirigyrákra is utalhat, ezért utólag vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni, hogy kizárjuk ezeket és más hasonló lefolyású betegségeket (pl. primer csontdaganatok vagy csontba áttétet adó daganatok). megerősítve:

  • mellékpajzsmirigy-szcintigráfia (ez magában foglalja a nyak feletti radioaktivitás rögzítését)
  • vérvizsgálat - a következők szintjének meghatározása: kalcium (koncentráció emelkedése 10,4 mg% felett), mellékpajzsmirigyhormon (koncentráció emelkedés), foszfor (koncentráció csökkenés), kreatinin (a vesefunkció értékeléséhez), csontanyagcsere markerek (alkáli foszfatáz)
  • vizeletvizsgálat: a kalcium- és kreatininszint, valamint a csontanyagcsere markereinek meghatározása (kollagén bomlástermékek)

A betegség csontokra gyakorolt ​​hatásának felmérésére a csont ásványianyag-sűrűségét vizsgálják (a csontvesztést értékelik). A nephrolithiasis jelenlétének megerősítésére a vesék ultrahangját vagy röntgenfelvételét végezzük.

Mellékpajzsmirigyrák - kezelés

Mellékpajzsmirigyrák esetén az eljárást alkalmazzuka daganat műtéti eltávolítása a pajzsmirigy teljes lebenyével együtt. A műtét előtt nagyon fontos a normokalcémia kialakulása (ehhez különféle gyógyszereket használnak, amelyek közül a legnépszerűbbek a biszfoszfonátok), bár ez gyakran nem lehetséges.

A sugárterápia kiegészítő kezelés lehet, bár ez a módszer ellentmondásos. Egyesek szerint ez még a kezelési eredményeket is rontja. A kemoterápia nem játszik szerepet az ilyen típusú rák kezelésében. Különféle citosztatikumok alkalmazására történtek kísérletek, de nem sok sikerrel.

Segítsen a webhely fejlesztésében, megosztva a cikket a barátokkal!

Kategória:

Onkológia