- Marburgi vérzéses láz - okai
- Marburgi vérzéses láz – a vírus átvitele
- Marburgi vérzéses láz - tünetek
- Marburg vérzéses láz - diagnózis
- Marburgi vérzéses láz - kezelés és prognózis
A marburgi vérzéses lázat (egyébként: Marburg-láz, Marburg-kór) egy azonos nevű vírus okozza. Nagyon súlyos vírusos betegség, a láz és a fáradtság első jeleit könnyű figyelmen kívül hagyni. Hamarosan azonban az influenzaszerű tünetekhez számos vérzés, majd sokk és többszörös szervi elégtelenség társul. Hogyan lehet elkapni a marburgi vérzéses lázat és mennyi az esély a túlélésre?
Marburgi vérzéses láz - okai
A vírusos vérzéses lázat több mint 25 különböző vírus okozza. A Marburg-vírus az Ebola-vírushoz hasonlóan aFiloviridaevíruscsaládba tartozik. Számos törzsét is azonosították, különböző mértékű letalitást, azaz mortalitást.
Számos tanulmány és megfigyelés azt mutatja, hogy a Marburg vírussal való elsődleges fertőzés az emberekben azután történt, hogy tudatlanul érintkezett az óriási vörös hajú (gyümölcsdenevér) ürülékével vagy nyálával – egy állat, amely a Marburg vírus természetes „tározója”. . A vörös róka, más néven repülő róka vagy repülő kutya, szívesen tartózkodik barlangokban és régi bányákban. Valószínűleg az ilyen helyekre való belépés volt az első fertőzések oka.
Ritka esetek fordulnak elő a Marburg-vírussal való fertőzés vadmajmok szöveteivel való érintkezés útján, esetleg denevérekkel való érintkezés útján is.
A marburgi vérzéses láz első dokumentált esetei 1967-ben fordultak elő Marburgban (innen ered a betegség neve), Frankfurt am Mainban és Belgrádban. A vírus forrása az Ugandából importált zöld majmok ( Cercopithecus aethiops ).
A Marburg vírussal való fertőzés olyan embereknél fordult elő, akik sejttenyésztés céljából majmokat gondoznak vagy feldarabolnak, különösen a veséket. Ezután 25 elsődleges és 6 másodlagos Marburg-fertőzés volt beteg emberektől - közvetlen érintkezés eredményeként, általában a vérükkel. A fertőzöttek közül 7 megh alt.
Marburgi vérzéses láz – a vírus átvitele
A Marburg vírussal való fertőzés cseppek útján, valamint közvetlen és közvetett érintkezés útján történik. A vírusnak való kitettség utolsó két formája a legnagyobb jelentőségű. A legveszélyesebb fertőzések azok, amelyeket a fertőzött emberek testnedveivel és székletével való érintkezés okoz.
LázA vérzéses Marburg egy endémiás betegség Közép-Afrikában. Általában a szórványos kis járványkitörések (250 eset) idején diagnosztizálják Angolában 2004 és 2005 között.
Eddig kevesebb mint 500 Marburg-láz esetet jelentettek.
Marburgi vérzéses láz - tünetek
Átlagosan körülbelül 8 napos lappangási idő után (összesen 3-21 nap) a járvány hirtelen fellép, és a tünetek nem specifikusak. Megjelennek:
- láz,
- fáradtság,
- fejfájás,
- mellkasi fájdalom,
- izom- és ízületi fájdalmak.
Aztán csatlakoznak, és nagyon gyorsan, gyorsan fejlődő gyomor-bélrendszeri tünetek:
- hányás,
- hasmenés,
- hasfájás,
és bizonyos esetekben makulopapuláris kiütés kíséri.
A marburgi vérzéses láz súlyos eseteiben olyan tünetek jelentkeznek, mint:
- kötőhártya alatti vérzések,
- orrvérzés,
- szájvérzés,
- végbélvérzés,
- vérzés az intravénás szúrási helyekről,
- zavartság,
- görcsök,
- kóma.
Ezután rövid időn belül sokk és több szervi elégtelenség lép fel. Gyakoriak az enyhe vagy közepesen súlyos leukopenia és thrombocytopenia, valamint disszeminált intravaszkuláris koaguláció (DIC), ami a D-dimerek jelenlétében nyilvánul meg.
Marburg vérzéses láz - diagnózis
A vérzéses láz, és így a Marburg-láz általános diagnosztikai módszerei a következők:
- sejtkultúra- csak a negyedik biológiai biztonsági szinttel rendelkező laboratóriumokban,
- szerológiai tesztek -enzim immunoassay (ELISA), indirekt immunfluoreszcencia (IFA) és reverz transzkripciós polimeráz láncreakció (RT-PCR) módszerek. A ma elérhető kereskedelmi készletek hiánya miatt ezeket a vizsgálatokat általában néhány speciális laboratóriumban végzik el.
A marburgi vérzéses lázat nehéz megkülönböztetni más lázas betegségektől, legalábbis a betegség első szakaszában. Ebben az esetben a helyes eljárás a következők kizárásából áll:
- a vérzéses láz egyéb formái – különösen az Ebola-láz,
- malária,
- nagy láz,
- leptospirozy,
- rickettsia fertőzések,
- pestis,
- bakteriális vérhas,
- meningococcus fertőzés.
Marburgi vérzéses láz - kezelés és prognózis
BetegA marburgi lázat el kell különíteni, és gondozásuk során rendkívüli óvintézkedéseket kell tenni - arcvédő, valamint sebészeti maszk, dupla kesztyű, sebészeti ruházat és köpeny viselése. Ez az egyetlen módja annak, hogy elkerüljük a nozokomiális fertőzéseket.
Sajnos erre a betegségre nincs vírusellenes gyógyszer. A kezelés a jelenlévő tünetektől függ. Életfenntartó. Általános szabály, hogy a súlyos szepszis kezelésére előírt eljárásokat írnak elő.
A betegek prognózisa nem jó.Marburg vérzéses lázban a mortalitás több mint 80% . Bár az Európába importált majmoktól importált marburgi lázjárvány idején a halálozási arány csak 22% volt.
Sokk, vérzés, neurológiai tünetek, magas virémia, magas aszpartát-aminotranszferáz szint (AST>150 NE / L) és a terhesség rossz prognosztikai tényezők. A lábadozási időszak több mint egy évig is eltarthat, de a lábadozó nem tapasztalja a fertőzés maradandó következményeit.
A szerzőrőlJarosz AnnaÚjságíró, aki több mint 40 éve foglalkozik az egészségnevelés népszerűsítésével. Számos orvostudományi és egészségüggyel foglalkozó újságírói verseny győztese. Többek között megkapta Az "Arany OTIS" Trust Award a "Média és egészség" kategóriában, St. Kamilt a Betegek Világnapja alkalmából kétszer „Kristálytoll”-díjjal jutalmazták az egészségügyet népszerűsítő újságírók országos versenyén, valamint számos díjat és kitüntetést a Lengyel Szövetség által szervezett „Az év orvosi újságírója” versenyeken. Újságírók az egészségért.