Egyre gyakoribbak a gyermekek és serdülők depressziós megbetegedései, melyeket számos probléma okoz. A legfiatalabbak depressziója némileg eltér a felnőttekétől, ezért érdemes ismerni a tüneteit, hogy a fiatal beteg mielőbb megkaphassa a szükséges segítséget.

Depresszió gyermekeknél és serdülőknélez a leggyakoribb, mi több - előfordulása sokkal nagyobb, mint azt gondolnánk. Sajnos még mindig gyakran lehet találkozni olyan véleményekkel, hogy a gyerekek mentális zavarai fikció. Sok felnőtt meg van győződve arról, hogy ilyen problémák a legfiatalabbaknál egyszerűen nem fordulnak elő. Ez a fajta gondolkodás teljesen káros, és azt jelenti, hogy a segítségre szoruló betegek egy része nem kapja meg, vagy nem kapja meg, de határozottan túl későn

Valójában a különböző mentális zavarok – köztük a depresszió, a szorongásos zavarok, valamint a skizofrénia és az étkezési zavarok – egyre gyakrabban fordulnak elő gyermekeknél és serdülőknél. Ezenkívül a pszichiátria területén néhány probléma, mint például az ADHD vagy az autizmus spektrum zavarai, egyszerűen a gyermek- vagy serdülőkorra jellemző.

Depresszió gyermekeknél és serdülőknél: statisztikák

A depressziós betegségek előfordulási gyakoriságára vonatkozó statisztikák nem optimisták. Becslések szerinta depresszió a gyermekek 2%-át és a serdülők 8%-át érinti . Ezek a számok egyszerűen nagyok, de érdemes megjegyezni, hogy a statisztikák nagy valószínűséggel alábecsültek.

Lengyelországban hiány van gyermekpszichiáterekből, ráadásul sok szülő még mindig tart attól, hogy ilyen szakembereket keressen fel, így a gyermekkori depresszió sok esetét egyáltalán nem ismerik fel.

A depresszió okai gyermekeknél és serdülőknél

Sok mentális zavar és betegség patogenezise nincs egyértelműen meghatározva, mint ahogy a depresszív zavarok esetében sem. Azonban úgy gondolják, hogya tényezők három csoportja jelentősen befolyásolja :

  • biológiai,
  • pszichológiai
  • és környezetvédelem.

A biológiai tényezők szerepéről a különböző mentális zavarok patogenezisében, aezt a depressziót sokáig emlegetik.genetika .

Észrevehető, hogy azok a gyerekek, akiknek családjában valaki depressziós betegséggel küzdött, gyakran maguk is küzdenek ilyen típusú problémákkal.

Évek óta a depresszió a különböző neurotranszmitterek koncentrációjának rendellenességeivel is összefüggésbe hozható, beleértve a szerotonin és noradrenalin - a központi idegrendszerben

A pszichológiai tényezők nem mások, mint a gyermek pszichéjének sajátos konstrukciója. Egyes gyerekek kevésbé, mások sebezhetőbbek. Utóbbi esetében végső soron különféle nehéz események - például egy szeretett személy halála, iskolaváltás vagy zaklatás - rövid időn belül depresszióhoz vezethetnek.

Fentebb már egy kicsit szóba kerültek azok a környezeti tényezők, amelyek fontosak a gyermekek és serdülők depressziójának patogenezisében. A depressziót előmozdíthatjajelentős életváltozások :

  • költözés,
  • munkahely elvesztése szülő által,
  • és erőszakot (szellemi, fizikai és szexuális egyaránt) tapaszt alt.

Itt érdemes megemlíteni, hogya gyermekek depressziós rendellenességei gyakran szoros kapcsolatban állnak az iskolával . Manapság egyre több gyermek és tinédzser nem tud megbirkózni a nyomással. Ezenkívül sok fiatal beteg válik társai erőszakának áldozatává.

A közelmúltban a gyermekek és serdülők depressziójának egy másik, korábban ismeretlen oka is felmerült -távoktatás . 2022-ben történt, amikor a COVID-19 világjárvány elérte a világot.

A folyton otthon maradás, a társaktól való elszigeteltség és a számítógép képernyője előtt töltött órák némelyike ​​azt eredményezte, hogy egyes tanulókban depressziós tünetek, másokban pedig teljes depresszió alakult ki.

A depresszió tünetei gyermekeknél és tinédzsereknél

A gyermekek és serdülők depressziója eltér a felnőtteknél tapaszt alt depressziótól. A depresszióhoz gyakran társulnak olyan problémák, mint a rossz hangulat, az alvászavarok vagy az állandó fáradtság érzése.

A depresszió tünetei gyermekeknél és serdülőknélkissé eltérőek lehetnek, és lehetnek:

  • hangulati ingadozások (a gyermek depressziós hangulatban és nagyon ingerlékeny lehet),
  • önkárosító magatartás (például önsértés vagy fulladás),
  • pszichomotoros izgatottság (ezt általában egy fiatal beteg szorongásának vagy feszültségének az okozza),
  • memória- és koncentrációs zavarok,
  • alvási nehézségek(például az elalvással, az éjszakai felébredéssel vagy a nagyon korai keléssel kapcsolatos problémák),
  • étvágyváltozás,
  • könnyezés,
  • közömbösség,
  • korábbi érdekeltségek elvesztése,
  • hajlamos impulzív cselekvésekre,
  • kivonulás a társadalmi kapcsolatokból,
  • lemondó gondolatok (például „az élet értelmetlen”)

A depresszió a gyermekeknél, akárcsak a felnőtteknél, különböző formákban jelentkezhet, és lehetséges, hogy a fiatal betegek hangulatzavaraira jellemző tüneteken kívülpszichotikus tünetekjelentkeznek . Ezek lehetnek:

  • bűntudat,
  • téveszmék a közelgő világvégéről
  • és hallucinációk (általában hallási, ahol a páciens például kijelentheti, hogy olyan hangokat hall, amelyek elítélik a viselkedését, vagy nagyon negatívan beszélnek róla).

A legfiatalabb betegeknél a depresszió maszkos formában jelentkezhet, ami azt jelenti, hogy a tipikus depressziótól eltérő tünetek is előtérbe kerülnek. Ilyen lehet többek közöttszomatikus természetű betegségek .

Előfordul, hogy egy kis beteg gyakori fej- vagy hasi fájdalomra panaszkodik, aminek eredményeként számos különböző vizsgálatot végeznek, és egyik sem teszi lehetővé az általa jelentett betegségek okainak feltárását.

Ilyen helyzetben a szülőnek feltétlenül figyelnie kell gyermekét, és fontolóra kell vennie pszichológus vagy gyermekpszichiáter felkeresését.

A depressziós rendellenességekkel kapcsolatos legsúlyosabb problémák a következők:öngyilkossági gondolatok és szándékok .

Egy fiatal beteg - a látszat ellenére - valóban meggyőződhet arról, hogy az élete teljesen értelmetlen, és megpróbálhatja elvenni az életét. Nem az a helyzet, hogy azok az emberek, akik nyíltan beszélnek arról, hogy öngyilkossági gondolataik vannak, nem kísérelnek meg öngyilkosságot – ez legtöbbször kétségbeesett segélykiáltás.

Az a szülő, aki azt hallja gyermekétől, hogy véget szeretne vetni az életének, ne késlekedjen, és sürgősen jelentkezzen a megfelelő szakembereknél

Depresszió gyermekeknél és serdülőknél: felismerni

Ha gyermeke depresszióját gyanítja a szülő, forduljon pszichológushoz vagy pszichiáterhez. A depresszió fent leírt lehetséges tünetei gyermekeknél és serdülőknél, valamint egyéb, kevésbé nyilvánvaló problémák is vezethetnek ehhez.

A depressziót például a gyermek viselkedésének hirtelen megváltozása, tanulási eredményeinek romlása is bizonyíthatja (főleg, ha a gyermek korábban példamutató tanuló volt)

Felállítják a depresszió diagnózisátpszichiátriai vizsgálaton és a szülő és a beteg meghallgatásán alapul.

Itt azonban érdemes megjegyezni, hogy a depressziós tünetek nemcsak depresszióban jelentkezhetnek, hanem egészen más egyének kapcsán is. Példa erre a pajzsmirigy alulműködés.

Ezenkívül rossz hangulat és egyéb depresszióra utaló tünetek jelentkezhetnek, ha bizonyos gyógyszereket (például glükokortikoszteroidokat) szed.

Emiatt a pszichiáter nem csak egy részletes interjút gyűjt össze, hanem szükség esetén tájékoztatja a beteg szüleit arról, hogy milyen vizsgálatokat végezzenek el rajta

A depresszió kezelése gyermekeknél és tinédzsereknél

Két alapvető módszer létezik a gyermekek és serdülők depressziójának kezelésére:

  • pszichoterápia
  • és farmakoterápia

Ebben a korcsoportban valójában az első módszer a preferált. Lengyelországban azonban az a probléma, hogy a pszichoterápiához való hozzáférés egyszerűen korlátozott. Különféle terápiás kölcsönhatások segíthetnek a probléma leküzdésében. Gyakran azonban szisztémás terápia javasolt, amelyben nem csak a depressziós beteg, hanem a hozzátartozói is részt vesznek

A depresszió gyógyszeres kezelése sok szülőt foglalkoztat. Néha azonban a gyógyszeres terápia elengedhetetlen. Ilyen lehet például azoknál a betegeknél, akiknél a depresszió nagyon súlyos tünetei vannak. Ezenkívül előfordulhat, hogy egy beteg gyógyszer nélkül nem tud hatékonyan részt venni a pszichoterápiában.

A szülők aggodalmai a pszichotróp gyógyszerekkel kapcsolatban nagyon eltérőek. Általában azonban attól tartanak, hogy ezek szedésével a gyerek függővé válik, vagy teljesen képtelenné válik a normális működésre. Az antidepresszánsok esetében valóban nincs ilyen kockázat.

Leggyakrabban fiatal betegeknek ajánlják a szerotonin újrafelvétel-gátlók csoportjába tartozó szereket, például a szertralint vagy a fluoxetint.

Ezeket a készítményeket általában jól tolerálják. A mellékhatások (például fejfájás, álmosság vagy gyomor-bélrendszeri rendellenességek), ha egyáltalán jelentkeznek, ezek a gyógyszerek alkalmazása után legfeljebb néhány napig jelentkeznek, majd spontán eltűnnek.

Egy másik szülő aggodalomra ad okot, hogy amikor elkezdenek antidepresszánsokat adni gyermeküknek, azt életük végéig szedniük kell. Ez határozottan nem igaz -az ajánlott kezelési idő egyetlen depressziós epizód esetén 6-12 hónap .

Antidepresszánsok gyermekeknek és tinédzsereknekmeghozhatják a várt eredményt, de itt hangsúlyozni kell, hogy ezeket szigorúan az orvosi ajánlásoknak megfelelően kell bevenni. Néhány szülő úgy dönt, hogy abbahagyja a kezelést, miután észreveszi a kezelés hatását. Ez nagyon veszélyes, mert tünetei gyorsan visszatérhetnek.

Más gondozók antidepresszánsokat adnak gyermekeiknek, és rövid idő elteltével - a javulás elmaradása miatt - felhagynak a használatukkal. Itt fontos megjegyezni, hogy az antidepresszánsok nem hatnak azonnal. Egyszerűen csak türelmesnek kell lennie, mivelaz első hatások megjelenése 2-4 hétig tart , a végső hatások pedig akár 12 héttel a kezelés megkezdése után

Itt érdemes megemlíteni, hogy nemcsak az antidepresszánsokat alkalmazzák gyermekek és tinédzserek depressziójának kezelésére. Például pszichotikus depresszió esetén pszichotikus gyógyszerek alkalmazása is javasolt lehet. Néha hangulatstabilizátorokat (hangulatstabilizáló) is használnak.

A depresszió kezelésének fontos szempontja, hogy hol kell kezelni a fiatal beteget. Van legalább néhány lehetőség, és a legtöbb gyermek részesül a mentális egészségügyi klinikákon. Az ambuláns kezelés általában azoknak a betegeknek megfelelő, akiknek állapota meglehetősen stabil

Olyan helyzetben, amikor a beteg életét fenyegeti, például heves öngyilkossági szándék miatt - egy megfelelőpszichiátriai kórházba kell helyezni

.

Egy másik lehetőség a nappali pszichiátriai osztályon való tartózkodás, ahol a betegek hétfőtől péntekig terápiás órákon vesznek részt, és otthon töltik a délutánokat és a hétvégéket.

Itt érdemes megemlíteni, hogy a lengyel gyermekpszichiátria hosszú évek óta sajátos válságon megy keresztül. Sok gyermek szorul segítségre, míg a pszichiáterek és a gyermekek és serdülők számára fenntartott pszichiátriai osztályok túl kevés. Ez az oka annak, hogy a médiában gyakran jelennek meg hírek különféle tragédiákról, például nagyon fiatalok által elkövetett öngyilkosságokról.

Jelenleg nem minden gyermeknek van esélye arra, hogy helyet találjon a kórházban, akinek szüksége van rá. Ez az egyik oka annak, hogy a szülőknek igazán ébernek kell lenniük, és a lehető leghamarabb reagálniuk kell, ha változást észlelnek gyermekük viselkedésében. A korai segítségnyújtás késleltetheti a gyermek kórházba szállításának szükségességét.

Depresszió gyermekeknél és serdülőknél: prognózis

A depresszióban szenvedő gyermekek prognózisa valójában soktól függtényezőket. Jobbak, ha a probléma egy adott helyzettel, például szülői válással, egy szeretett személy halálával vagy iskolaváltással kapcsolatban merül fel.

Rosszabb prognózis viszont akkor következik be, ha a depresszió nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik.

Általánosságban elmondható, hogy amikor a depresszió tünetei gyermek- vagy serdülőkorban jelentkeznek, a betegnél megnövekszik a felnőttkori depresszió kialakulásának kockázata

Kategória:

Pszichológia