- Kolinolitikumok - indikációk
- Kolinolitikumok - mintagyógyszerek
- Kolinolitikumok - a kolinolitikus anyagok hatásmechanizmusa
- Kolinolitikumok - mellékhatások
- Mérgezés kolinolitikumokkal
- Növényi kolinolitikus anyagok
A kolinolitikumok (más néven kolinolitikus és antikolinerg gyógyszerek) a különféle felhasználású anyagok nagy csoportja. Közös jellemzőjük az acetilkolin neurotranszmitter blokkoló hatásmechanizmusa. Ezért az ilyen jellegű gyógyszereknek hasonló mellékhatásai lesznek. Milyen betegségek esetén alkalmazzák a kolinolitikumokat? Milyen hátrányai vannak ezen anyagok szedésének?
Mindkolinolitikumokaz acetilkolinnal ellentétes tevékenységet mutatnak be. Ez a név az anyagok sokféle csoportját takarja.
A kolinolitikumok csoportja sok más néven is működik. Ez néha zavaró lehet a gyógyszerrel kapcsolatos információk olvasásakor. További feltételek:
- antikolinerg szerek
- parasympatykolityki
- kolinolitikus gyógyszerek
- antikolinerg gyógyszerek
- muszkarinreceptor antagonisták
A kábítószerek, mérgek és gyógyszerek a kolinolitikumok csoportjába tartoznak. Ezeknek a kémiai vegyületeknek közös a hatásmechanizmusa.
Zavarónak tűnhet, hogy egy gyógyszertárban vásárolt gyógyászati készítmény a halálos méreghez hasonlóan hat a szervezetre. Azonban ne aggódj emiatt.
A gyógyszer biztonságossága az adagjától függ. Még a nem feltűnő C-vitamin is súlyosan károsíthatja a vesét, ha eleget eszünk belőle.
Tekintettel arra, hogy a kolinolitikumok serkentő hatással bírnak a központi idegrendszerre, gyógyszerként és neurodegeneratív betegségek gyógyszereként is használatosak
Az antikolinerg terápiás készítmények agyra gyakorolt hatása erős, ezért használatuk nagy körültekintést igényel
Az akut antikolinerg szindróma néven ismert toxikus reakció előfordulhat nagy mennyiségű antikolinerg gyógyszer lenyelése után. Ez véletlenül történhet a páciens hibájából. Az ilyen jellegű kábítószereket is szándékosan túladagolják, mivel nagy dózisuk kábítószeres mérgezés állapotába hozhat.
Kolinolitikumok - indikációk
A kolinolitikumokat különféle és nem kapcsolódó betegségek kezelésére használják. A következő betegségeket sorolhatjuk fel, amelyek kezelésére tulajdonságokat használnakezek a gyógyszerek:
- szédülés, beleértve a mozgási betegséggel kapcsolatosakat is
- gyomor-bélrendszeri betegségek: fekélyek, hasmenés, pylorus görcs, divertikulitisz, fekélyes vastagbélgyulladás, hányinger és hányás
- urogenitális rendellenességek: hólyaghurut, urethritis és prosztatagyulladás
- álmatlanság
- légzőrendszeri betegségek: asztma, krónikus hörghurut és krónikus obstruktív tüdőbetegség
- sinus bradycardia
- Parkinson-kór
- mérgezés a szimpatomimetikumok csoportjába tartozó anyagokkal, pl. szerves foszfát növényvédő szerekkel. A kolinolitikumok a szimpatomimetikumokkal ellentétes tulajdonságokkal rendelkeznek, ezért ellenszerként hatnak.
A kolinolitikus tulajdonságú anyagokat a diagnosztikában és az aneszteziológiában is használják. Az ebbe a csoportba tartozó atropint a szemészetben használják a pupilla tágítására a vizsgálat előtt.
A legtöbb kolinolitikum gátolja a nyálmirigyek nyáltermelését, és némileg nyugtató hatású. Mindkét tulajdonság előnyös a páciens sebészeti beavatkozásra való felkészítésénél.
Kolinolitikumok - mintagyógyszerek
Atropin- a szemészetben a szem pupillájának kitágítására használják. Szerves foszfortartalmú növényvédő szerekkel való mérgezések esetén is használják ellenszerként. A gyomor-bél traktus, az ureterek és az epeutak görcsös állapotaiban alkalmazzák. Tekintettel arra, hogy gátolja a hörgőgörcsöt és a szekréciós aktivitást a légutakban, aneszteziológiában alkalmazzák
Ez az anyag a tropán alkaloidok közé tartozik, és természetesen előfordul a növényekben, például a farkasbogyóban ( Atropa belladonna ) és a daturában ( Datura stramonium ). Ezekkel a növényekkel gyakran mérgezés történik. A hry-ban van áfonya, amit egy gyerek is ehet.
Mindkét növényt kábítószeres célokra használják, ami életveszélyes állapotokhoz is vezethet.
Szkopolamin- akárcsak az atropin, ez is a növényekben található anyag. Nyomasztó hatással van a központi idegrendszerre, álmosságot és demenciát okoz. A múltban asztma kezelésére használták. Jelenleg ennek az anyagnak egy származékát, az N-butilszkollamin-bromidot gyakrabban használják az orvostudományban. Hányáscsillapító tulajdonságokkal rendelkezik.
Trihexifenidil ,prydinol ,biperiden- Parkinson-kór kezelésére használják. Csökkentik az izommerevséget és a remegéstebben a betegségben érintett szervek.
Ipratropium-bromide- a bronchiális asztma kezelésére használt anyag. A gyógyszert helyileg adják be a hörgőkbe, hogy kitágítsák azokat és megelőzzék a görcsöket.
Pirenzepin- peptikus fekélybetegségben használt szerves kémiai vegyület
Kolinolitikumok - a kolinolitikus anyagok hatásmechanizmusa
A kolinolitikumok blokkolják az acetilkolin neurotranszmitter aktivitását az idegszinapszisokban. Ezek az anyagok gátolják az idegimpulzusok áramlását a paraszimpatikus rendszerben
A paraszimpatikus vezetés felelős a test nyugalmi állapotba hozásáért és az étel megemésztéséért. Az idegszinapszisok receptorainak acetilkolin stimulálása a következőket eredményezi:
- miózis
- fokozott nyálfolyás
- hörgőszűkület
- erek tágulása
- vérnyomásesés
- a periszt altika fokozása az emésztőrendszerben
Mivel az antikolinerg szerek blokkolják az acetilkolin aktivitását, gátolják a paraszimpatikus rendszert. Ennek eredményeként az ebbe a csoportba tartozó anyagok a következők lesznek:
- pupillák kitágulása - amit a szemészetben használnak
- csökkenti a nyálelválasztást – ez a reakció egyrészt zavaró. nemkívánatos kolinolitikumok, másrészt az aneszteziológiában használják
- kitágítja a hörgőket – ezt a reakciót az asztma kezelésére használják
- gátolják a bélperiszt altikát és az emésztőnedvek kiválasztását – ezért a kolinolitikumokat az emésztőrendszeri betegségek kezelésére használják
Az idegrendszerben elfogl alt hatásuk miatt a kolinolitikumok a következőkre oszthatók:
- antimuszkarin gyógyszerek
- tekercsblokkolók
- neuromuszkuláris blokkolók
A kolinolitikumokkal ellentétes hatásmechanizmusú gyógyszerek paraszimpatomimetikumok. Ez utóbbi antagonista gyógyszercsoport ezért kolinolitikus anyagokkal való mérgezés esetén ellenszerként használható.
Kolinolitikumok - mellékhatások
Bár a kolinolitikumokat számos különböző, egymástól független betegségben alkalmazzák, a mellékhatások az egész csoportban hasonlóak. Az ilyen gyógyszerek szedésével járó tipikus kellemetlenségek a következők:
- kitágult pupillák
- lassú bélmozgás
- szájszárazság
- száraz nyálkahártya
- hallucinációk
- pszichomotoros izgatottság
- delírium
- alacsony láz
Ugyanazok a testreakciók a kolinolitikumokra egyeseknélegészségügyi helyzetek előnyösek, míg mások számára zavaró mellékhatások lehetnek. Példa erre a nyálkiválasztás gátlása, ami általában kellemetlen a szájszárazságban szenvedő betegek számára.
Az aneszteziológiában a kolinolitikus gyógyszerek ezen tulajdonsága hasznos, és a páciens műtétre való felkészítésére szolgál.
Mérgezés kolinolitikumokkal
A kolinolitikus anyagokkal való mérgezés állapotát akut antikolinerg szindrómának nevezik. Ez egy visszafordítható állapot. A tünetek elmúlnak, amikor a kolinolitikum kiürül a szervezetből.
A mérgezés állapota ezekkel az anyagokkal a központi idegrendszer heves reakcióihoz vezet. A jellemző tünetek a következők:
- hallucinációk
- összegabalyodás
- pszichomotoros izgatottság
Ezenkívül olyan perifériás reakciók is megjelennek, mint a nyálkahártya kiszáradása és a pupillák kitágulása. Az állapotot ritkán írják le kellemesnek, de gyakoriak a kolinolitikumok szándékos kábítószeres túladagolásának esetei. A szokásos ellenszer a fizosztigmin, amely növeli az acetilkolin koncentrációját a szervezetben azáltal, hogy gátolja annak lebomlását. Ez az anyag azonban csak életveszélyes helyzetekben ajánlott.
Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a fizosztigmin alkalmazása súlyos mellékhatásokhoz vezethet, mint például:
- görcsök
- hányás
- bradycardia
- túlzott nyáltermelés
Sok esetben az ellenszer ronthatja a szervezetet.
A kolinolitikus mérgezés általában gyógyszerek vagy mérgező növények lenyelése után következik be.
Növényi kolinolitikus anyagok
A kolinolitikus hatású vegyületek aSolanaceaecsaládból származó növényekre jellemzőek .
A bennük található anyagok antikolinerg tropán alkaloidok, például szkopolamin, atropin és hioszciamin. Példák a kolinolitikumokat tartalmazó növényekre:
- Atropa belladonnaL. - hrivnya wolfberry
- Datura stramoniumL. - Datura Dziedzierzawa
- Hyoscyamus nigerL. - fekete tyúk
Ezek a növények egyrészt veszélyes mérgek, másrészt hatásos gyógyszerek előállítására is felhasználhatók
A szerzőrőlSara Janowska, MA gyógyszerészPhD hallgató interdiszciplináris doktori képzésben a gyógyszerészeti és orvosbiológiai tudományok területén a Lublini Orvostudományi Egyetemen és a Białystoki Biotechnológiai Intézetben.Lublinban gyógynövény-gyógyászati szakterülettel. Mesterdiplomát szerzett a gyógyszerbotanika szakterületén húsz mohafajból nyert kivonatok antioxidáns tulajdonságairól. Jelenleg kutatómunkája során új rákellenes anyagok szintézisével, tulajdonságaik rákos sejtvonalakon történő vizsgálatával foglalkozik. Két évig gyógyszerészmesterként dolgozott egy nyitott gyógyszertárban.Olvasson további cikkeket a szerzőtől